腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损

目的：观察腓肠神经营养血管皮瓣转位修复小腿及足踝部软组织缺损的效果。方法：设计带筋膜蒂的腓肠神经营养血管皮瓣，逆行转位修复小腿及足踝部软组织缺损15例，观察皮瓣成活情况及治疗效果。结果：本组15例中2例皮瓣部分坏死，其余全部一次成活。结论：腓肠神经营养血管皮瓣创伤小，手术简单，血供可靠，是修复小腿及足踝部软组织缺损的理想皮瓣。     

改良AO钢板内固定治疗股骨粗隆部骨折

近年来，对粗隆部骨折内固定治疗和早期活动可减少死亡率和残废率，减少内科方面的并发症，危险性较保守治疗法为少^[1]这一观点已被人们普遍接受。内固定治疗该类骨折有很多方法，但每种方法均有其缺点。我们自1996年6月至2002年12月，自行改良AO钢板治疗股骨粗隆部骨折共126例，取得较好效果，现报告如下。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效分析

目的探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法将62例复杂胫骨平台骨折患者分为观察组(39例)和对照组(23例),观察组采用锁定钢板内固定治疗,对照组采用普通钢板内固定治疗,观察两组患者治疗效果。结果观察组骨折愈合时间、完全负重时间及平均住院时间均明显低于对照组(P<0.05);观察组膝关节功能恢复优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折具有固定牢靠、并发生少、恢复快等优点,是一种较佳的内固定手术方案。     

26例混合细胞性肝癌的CT和MRI诊断

目的：探讨混合细胞性肝癌（MHC）的CT和MRI影像表现。方法：回顾性分析26例经手术病理证实的MHC的CT和MRI影像表现。结果：本组26例中有25例行CT检查,4例行MRI检查,3例同时行CT和MRI检查,1例仅行MRI检查。25例CT平扫所有瘤灶均为结节状或团块状低密度灶,边界清楚或模糊。CT增强扫描表现为3种不同的强化方式： I型为快进快出型（5例）;II型为慢进慢出型（13例）;III型为此起彼伏型（7例）。4例MRI平扫T1WI上病灶基本呈均匀低信号,T2WI上呈等高信号,内有不规则低信号区。增强扫描表现为2种不同的强化方式：I型（快进快出型,2例）;III型（此起彼伏型,2例）,该2例中有1例仅行MRI检查。综合CT和MRI检查,呈现此起彼伏型的病例共计8例。结论：大部分MHC的CT及MRI表现缺乏特征性,但部分病例呈现此起彼伏型的强化方式有助于提示本病的诊断。     

猪尾巴导管在CT引导经皮穿刺治疗肝脓肿中的应用

肝脓肿的治疗原则是引流。传统的方法是经手术切开引流,近年来经皮穿刺引流术逐渐成熟,已成为目前治疗肝脓肿的首选方法,我院应用血管造影用“猪尾巴”导管在CT引导经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿10例,疗效显著,现报道如下。资料与方法一、一般资料本组10例均为住院患者,其中男4例,女6例;年龄38~75岁。经脓液培养证实为细菌性肝脓肿,9例合并胆道结石,其中2例为术后发病:1例为胆囊切除术后,1例为肝癌术后。脓肿最大直径约为14.5cm,最小直径约为3.2cm。脓肿位于右肝8例,左肝2例。二、仪器与材料采用SIEMENS SOMATOM全身扫描仪,层厚5mm,…     

MRI检查在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用

目的 探讨MR检查对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)临床价值.方法 回顾性分析2017年12月-2019年4月在绍兴市柯桥区妇幼保健院就诊确诊的HIE患者52例,其中轻度20例、中度15例以及重度17例,选取同时期正常健康新生儿18例作为对照,均予常规MRI和磁共振扩散张量成像技术.测取额叶白质、半卵圆中心、内囊前肢、内...     

待产过程中的体位管理

目的探讨待产过程中指导产妇采用不同体位预防头位难产的临床效果,以选择最佳待产体住预防头位难产。方法选择临产后入产房待产的产妇300例,按随机表分为观察组和对照组,每组150例,分别采用侧俯卧位,自由卧位（仰卧、侧卧）,观察两组胎方位、分娩方式、产程时问。结果观察组顺产率、枕前位发生率、产程时间都明显优于对照组。结论待产过程中采用侧俯卧位能有效提高枕前位的发生,使顺产率升高。产程缩短。     

指突状树突细胞肉瘤一例

患者 男,33岁.不明原因干咳3个月余,并逐渐加重,有低热、乏力,无胸闷、气促、胸痛.体温37 ℃,两肺未闻及干、湿哕音,肝、脾无肿大,腹部未扪及包块,浅表淋巴结未及.血生化和血常规检查未见明显异常.     

小儿口咽部外周型原始神经外胚层肿瘤1例

本文报道口咽部外周型原始神经外胚层肿瘤1例。患者女,4岁,因“无明显诱因下出现言语含糊2年,睡时打鼾并逐渐加重伴睡时张口呼吸6 个月”就诊于绍兴市柯桥区妇幼保健院。CT平扫显示咽侧壁向咽腔内生长的不规则软组织肿块,密度不均匀,无钙化,增强扫描呈渐进性不均匀强化;MR平扫肿块呈T 1WI等低信号、T ...     

烟雾病侧支循环MRA与DSA表现及诊断价值

目的分析烟雾病(MMD)侧支循环的MRA及DSA表现,比较其诊断价值。方法回顾分析了18例MRA和11例DSA烟雾病患者的侧支循环形成的MRA表现,并比较9例同时行MRA和DSA检查患者侧支血管显示情况。结果 18例MRA和11例DSA均显示颈内动脉终末段及大脑前、中动脉的不规则狭窄,均显示眼动脉、脑膜中动脉、颞浅动脉的增粗、迂曲,2例DSA上显示丘脑穿支及后胼周动脉增粗、扩张,9例同时行MRA和DSA检查的各侧支眼动脉、脑膜中动脉、颞浅动脉、丘脑穿支及后胼周动脉显示分别为4例、6例、5例、0例和7例、9例、9例、2例。结论 DSA显示侧支循环细节优于MRA,MRA能粗略的显示侧支循环的形成,作为无创性检查对于临床筛选烟雾病为首选方法。