高尿酸血症与代谢综合征各组分关系的临床研究

目的：探讨高尿酸血症与代谢综合征各组分的关系。方法：严格筛选我院内分泌科门诊进行糖尿病筛查的1 000例作为研究对象,其中代谢综合征患者258例为观察组,无代谢综合征742例为对照组,对两组人群的血糖、血压、胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、血尿酸及身高、体重、腰围进行测定,并进行比较分析。结果：观察组血糖、血压、胆固醇、三酰甘油及腰围、体重指数均显著高于对照组,且高血尿酸组各项指标均明显高于血尿酸正常人群,且无论有无代谢综合征,男性血尿酸水平明显高于女性,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：高尿酸血症与代谢综合征各组分关系密切,可通过监测血尿酸水平为心脑血管疾病的早期防治和预测提供重要的理论依据。     

施维舒联合艾普拉唑治疗反流性食管炎疗效观察

目的观察施维舒联合艾普拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效。方法收集反流性食管炎患者92例,随机分为观察组与对照组。2组均口服艾普拉唑和吗丁啉,其中观察组加用施维舒,对照组加用硫糖铝。疗程均为8周。对比观察临床有效率、胃镜下愈合率和不良反应,以及1年后随访结果。结果观察组临床症状缓解时间和总有效率分别为（9．32±2．74）d和95．65％,显著优于对照组的（14．12±5．42）d和80．43％（P〈0．05）：内镜下食管炎疗效总有效率观察组为94．96％、显著高于对照组的74．16％（P〈0．05）;2组有头痛、恶心反应各1例,无严重不良反应发生。结论施维舒联合艾普拉唑治疗反流性食管炎有更好的近期疗效和较低的复发率。     

灯盏花素联合丹参注射液治疗糖尿病肾病52例临床疗效分析

目的探讨灯盏花素联合丹参注射液治疗糖尿病肾病的临床治疗效果。方法选择我院2007年9月至2009年9月早期糖尿病肾病患者102例，随机分为观察组和对照组。两组患者均给予口服降糖药或者胰岛素降糖治疗，如果患者有高血压，可给予血管紧张素转化酶抑制剂／血管紧张素Ⅱ受体阻断药或者其他降压药治疗。观察组在以上用药基础上给予灯盏花素注射液50mg加入250ml生理盐水中静脉滴注，1次／d，15d为一个疗程。同时给予丹参注射液20ml加入250ml生理盐水中静脉滴注，1次／d，15d为一个疗程。结果两组患者总有效率比较，差异有统计学意义，P〈0．05。结论灯盏花素联合丹参注射液治疗糖尿病肾病，临床治疗效果显著，值得临床借鉴。     

氯丙嗪与氯氮平对精神分裂症患者血清肌酸磷酸激酶影响的对比研究

目的 探讨氮丙嗪与氯氮平对精神分裂症患血清肌酸磷酸激酶(CPK)活性的影响。方法 以单用氯丙嗪和单用氯氮平各治疗50例精神分裂症患，于治疗前、治疗4w末和8w末分别进行CPK检测，观察两组血清CPK的动态变化，同时以简明精神病量表(BPRS)评定其病情严重度，于8w末以副反应量表(TESS)评定副反应。同期选取本地区无精神病和精神病家族史的健康体检69名为对照组。结果 (1)精神分裂症在发病期的CPK活性极显高于对照组(P＜0．01)，经氯丙嗪或氯氮平治疗后显下降；(2)经治疗CPK值逐渐下降并与BPBS总分的下降相平行，但氯氮平组的CPK值在4w末和8w末均显高于氯丙嗪组且稍高于正常组；(3)在BPRS减分率相当的情况下，氯氮平组的副反应较氯丙嗪组严重，这在一定程度上影响着患血清CPK水平。结论 精神分裂症患在发病期的CPK活性显升高，与病情严重度相平行，氯氮平对CPK活性有一定的影响，与其较严重的副反应有关。     

C-反应蛋白水平改变与慢性心力衰竭患者心功能的关系研究

目的:探讨C-反应蛋白水平改变与慢性心力衰竭患者心功能的关系。方法:选择90例慢性心力衰竭患者,作为观察组,上述患者根据心功能分级分为Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组。同时选择同期的健康者40例,作为正常组。测定观察组和对照组的C-反应蛋白水平和左室射血分数。结果:观察组的C-反应蛋白水平高于正常组、观察组左心室射血分数低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅳ级组C-反应蛋白水平高于Ⅲ级组组、Ⅳ级组左心室射血分数低于Ⅲ级组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ级组C-反应蛋白水平高于Ⅱ级组、Ⅲ级组左心室射血分数低于Ⅱ级组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭患者体内C-反应蛋白水平升高,其心功能越低,C-反应蛋白水平越高。     

连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾功能衰竭的对照研究

目的:探究采用连续性的肾脏替代治疗和间歇性血液透析治疗急性肾功能衰竭患者的疗效和安全性的比较。方法:选择终末期肾功能衰竭患者36例,将其随机的分为肾脏替代组18例和血液透析组18例。在治疗之后观察两组患者的恢复水平以及并发症的发生情况。结果:血液透析组有10例存活,占总人数的55.56%,8例死亡,占44.44%。肾脏替代治疗组有12例存活,占总人数的66.67%,6例死亡,占33.33%。结论:病情严重的急性肾功能衰竭患者的预后情况不仅与其年龄有关,也与其原发病的病因和严重程度有关。在治疗病情严重的急性肾功能衰竭患者上,肾脏替代法的疗效优于间歇性血液透析治疗。     

褪黑素对阿尔茨海默病患者睡眠障碍及昼夜节律失调的作用

目的 探讨补充外源性褪黑素对阿尔茨海默病（AD）患者睡眠和昼夜节律的影响.方法 将41位受试者随机分为褪黑素组（n=24）和安慰剂组（n=17）,连续10 d在22：00,分别给予褪黑素胶囊（含有8.5mg速释成分和1.5mg缓释成分的复合物）和外观与褪黑素一致的安慰剂胶囊.用Actillume腕式活动记录仪记录睡眠指数及昼夜节律指标.结果 褪黑素组与安慰剂组相比,基线、治疗期问、随访期间日间与夜间的睡眠参数及昼夜节律均无差异（P〉0.05）.其中治疗期间,褪黑素组夜间睡眠效率（%）为（80.4±14.1）;日间睡眠效率（%）为（11.9±10.5）.结论 服用褪黑素对AD患者睡眠质量和昼夜节律并没有影响.     

氯沙坦联合黄芪注射液治疗慢性肾功能衰竭41例临床疗效分析

目的探讨氯沙坦联合黄芪注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床治疗效果。方法选择汕头潮南民生医院2007年9月至2009年9月慢性肾功能衰竭患者81例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组。其中观察组41例,对照组40例。两组患者均给予基本治疗和对症治疗。其中基本治疗包括饮食治疗,接受低盐、低脂、优质低蛋白饮食等。对症治疗包括治疗原发病、控制血压,患者血压控制为140/90mmHg以下、抗感染、纠正酸中毒及电解质紊乱等,缓解各种诱发和加重肾功能衰竭的因素。观察组在以上治疗基础上给予氯沙坦50～100mg/d,同时给予黄芪注射液20mL加入5%葡萄糖液100mL静脉滴注,1次/d,30d为一个疗程,共两个疗程。结果两组患者总有效率比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论氯沙坦联合黄芪注射液治疗慢性肾功能衰竭临床治疗效果显著,值得临床借鉴。     

高通量血液透析与联机血液透析滤过对终末期肾功能衰竭患者认知功能的研究

目的探究采用高通量血液透析和联机血液透析滤过治疗的终末期肾功能衰竭者的疗效和安全性的比较。方法选择该院收治的终末期肾功能衰竭患者164例,将其随机的分为高通量血液透析组82例和联机血液透析滤过组82例。在透析之后观察两组患者透析前后β2-微球蛋白、血肌酐水平的变化以及其与患者认知功能间的关系。结果两组患者在透析之后的β2-MG和Scr水平都有明显的下降。联机血液透析滤过组的β2-MG水平要明显低于高通量血液透析组。而两组的Scr水平比较无明显差异。联机血液透析滤过组的Amp和PL水平要比高通量血液透析组。结论高通量血液透析和联机血液透析滤过对于治疗终末期肾功能衰竭者都有较好的疗效,但是两者相比,联机血液透析滤过在清除β2-MG上表现更好。