肺炎支原体脑炎患儿血清细胞因子干扰素-γ、白细胞介素-4的变化

目的探讨肺炎支原体(MP)脑炎患儿急性期血清干扰素-γ(IFN-γ)和IL-4水平变化及其意义。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)双抗体夹心法检测MP脑炎24例急性期和24例健康儿童外周血血清IFN-γ和IL-4水平,并对确诊的MP脑炎患儿予阿奇霉素静脉滴注,10例同时应用地塞米松,15例应用丙种球蛋白治疗。结果健康对照组血清IFN-γ、IL-4为(85.35±6.91)、(26.78±9.89)ng/L;MP脑炎组IFN-γ、IL-4为(98.56±12.93)、(45.55±17.58)ng/L。MP脑炎组患儿IFN-γ、IL-4水平均较健康对照组升高,差异有显著性(Pa<0.05)。结论MP脑炎患儿血清INF-γ、IL-4均升高,提示MP脑炎发病可能与免疫功能紊乱相关,且可引起继发性免疫功能低下。     

儿童木村病1例报告

<正>1临床资料患儿,男,11岁。因反复左眼突出2年余入院。患儿2年前发现左眼突出,逐渐明显,入院前2个月曾就诊于本院眼科,诊断为眼眶异物行手术治疗,病理显示肿物呈灰褐色,切面灰白质硬。镜下示:左眼眶内泪腺导管周围有大量急、慢性炎细胞浸润,纤维组织增生,嗜酸性粒细胞丰富,有淋巴滤泡形成。术后患儿左眼恢复正常,给予球后注射激素治疗。     

急诊手术病人围手术期护理的误区

在急诊手术护理配合过程中，笔者发现手术室护理人员对急诊病人围手术期护理的部分环节不够重视。在操作和认识方面主要存在以下误区。     

UF-50尿沉渣分析仪检测相关指标的分析

为探讨UF-50尿沉渣分析仪检验尿沉渣的准确性，现对本院门诊和住院的2056份标本进行分析，现报告如下：     

儿童抽动障碍144例临床分析

目的:探讨儿童抽动障碍的临床特点及治疗。方法:对144例儿童抽动障碍患儿的临床资料、诊断、治疗情况进行分析。结果:144例儿童抽动障碍患儿中,男性明显多于女性,多见于学龄儿童,多为短暂性抽动症,以眨眼和摇头症状为多见,多数为两个以上部位抽动,临床误诊率很高,为55.6%。对64例短暂性抽动症给予心理治疗,有效率为71.9%;对32例慢性抽动症及多发性抽动症患儿给予氟哌啶醇治疗,有效率75.00%。结论:儿童抽动障碍是一种常见的儿童神经精神障碍性疾病,临床误诊率很高,多数患儿经心理和药物治疗,可以治愈。     

儿童肺炎支原体感染肺外表现的临床分析

目的 探讨小儿肺炎支原体(MP)感染的肺外并发症。方法 回顾分析136例MP感染患儿的临床资料。结果 136例MP感染患儿中，42例有肺外并发症，发生率为30．9％，主要为支原体所致心肌炎、脑炎、过敏性紫癜、传染性单核细胞增多症、川崎病、血小板减少性紫癜等。结论 MP感染可引起机体多系统损害，以肺外并发症为首发症状时，易造成漏诊、误诊。应及时检测血MP-IgM。治疗除选用大环内酯类药物外，还应注意综合治疗及肾上腺皮质激素及丙球的使用。     

丙种球蛋白治疗小儿急性病毒性心肌炎的疗效分析

目的:探讨静脉注射人血丙种球蛋白(IVIG)治疗小儿急性病毒性心肌炎的临床疗效。方法:在对照组常规治疗的基础上加用IVIG作为治疗组,剂量为400mg/(kg.d),连用5d。结果:治疗组患儿的心肌酶(CK、CK-MB、HBDH)恢复时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);心电图的改善及临床疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IVIG能较快改善急性病毒性心肌炎患儿的自觉症状、体征和恢复心肌酶、改善心电图,提示IVIG对心肌细胞有保护作用,可提高急性病毒性心肌炎的治愈率。     

微量元素硒对急性病毒性心肌炎患儿脂质过氧化损伤的影响

目的：探讨氧自由基（OFR）在急性病毒性心肌炎（AVMC）发病中的作用及硒（Se）制剂对OFR损伤心肌的治疗作用。方法：将60例患儿作为VMC组,60例健康儿童作为对照组。测定两组血硒(Se)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-P_X)、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平。将60例AVMC患儿随机分为补硒组(30例)和常规治疗组(30例)。补硒组30例在心肌炎常规治疗（抗病毒、调节免疫、能量合剂、维生素C营养心肌）基础上补硒治疗,常规治疗组30例给予心肌炎常规治疗,疗程4周。观察两组治疗前后血Se、GSH-P_X、 SOD、 MDA,并结合心肌酶、心电图、临床表现进行疗效判定。结果：AVMC患儿体内的氧自由基反应和脂质过氧化反应呈病理性变化。60例AVMC患儿血Se、SOD、GSH-P_X降低（P<0.001）,MDA值升高（P<0.001）,补硒组治疗后较治疗前血Se、SOD、GSH-P_X明显升高（P<0.01、P<0.01、P<0.001）,MDA值明显降低（P<0.001）,临床症状全部消失,心肌酶恢复正常,心电图恢复正常百分率明显高于常规治疗组（P<0.05）。 结论：Se通过清除氧自由基,抑制脂质过氧化反应而保护心肌,提高AVMC患儿治愈率,在常规治疗基础上加Se治疗AVMC优于常规治疗。     

环境表观遗传学与支气管哮喘的研究进展

支气管哮喘的发病率呈逐年上升趋势。近年来,表观遗传机制介导的空气污染物、过敏原和微生物等环境暴露诱发哮喘的病因病机备受关注,阐明这些环境因素的表观遗传效应可为哮喘的诊断和防治提供科学依据和潜在标志物。本文综述了环境表观遗传学与哮喘的最新研究进展。     

基因工程干扰素治疗儿科重症病毒性脑炎疗效观察

基因工程干扰素治疗儿科重症病毒性脑炎疗效观察白求恩医大第二临床学院儿科许忠郑百红韩桂萱吉林省敦化市医院李华敬关键词重症病毒性脑炎基因工程干扰素中图号Ｒ９６６我们采用基因工程干扰素（α－２ｂ，干扰能）治疗６例重症病毒性脑炎，取得了满意疗效。１资料与方法...