对称性双侧(足母)长、趾长屈肌变异一例

<正> 我们在解剖下肢肌时,发现一例双侧(足母)长屈肌和趾长屈肌变异,报道如下:男尸,成年。双侧(足母)长屈肌腱在足底越过趾长屈肌腱深面处,各分两束,外侧束再各分两束,分别止于第1～3趾的末节趾骨     

两种国产甲型流感病毒抗原试剂检测2009 H1N1流感病毒敏感性实验研究

目的评价两种国产甲型流感病毒抗原试剂盒检测2009H1N1流感病毒的敏感性。方法用这两种试剂检测已知病毒滴度和血凝素基因拷贝数的2009H1N1流感病毒毒株,计算试剂敏感性;同时与real—time RT PCR方法比较,探讨其临床应用。结果免疫渗滤法对2009H1N1流感病毒敏感性为2．58&#215;10^5copies／ml,检测底线TCID50为10^2.33／ml;胶体金法为2．58&#215;100^8copies／ml,TCID50为10^5.33／ml。对59份核酸阳性标本进行检测,免疫渗滤法34份阳性,胶体金法21份阳性,两种方法检出率比较差异有统计学意义（Х^2=5．76,P〈0．05）。结论免疫渗滤法虽然操作繁琐,但在对2009H1N1流感病毒进行检测时敏感性明显高于胶体金法。     

西安市首次发现北小麝携带汉坦病毒核酸

目的检测北小麝鼩感染汉坦病毒情况,探索汉坦病毒与媒介生物之间的相互关系,为进一步研究HFRS提供基础依据。方法在西安市HFRS疫区捕获鼩鼱类动物鉴定种类,提取其肺组织病毒RNA进行检测。结果 2010年8月11日在疫区范围的西安市长安区斗门镇五星村(北纬34°11'42.49,东经108°47'46.21)捕获到北小麝鼩,在其体内检测到汉坦病毒核酸。结论西安市HFRS疫区食虫目动物北小麝鼩携带汉坦病毒核酸,其可能已经成为病毒的传播宿主。     

西安市2013-2015年男男性行为人群HIV新发感染影响因素分析

目的 了解陕西西安市男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）既往感染和新发感染状况。方法 通过滚雪球和同伴推动方法于2013-2015年在西安市招募MSM,面对面一对一问卷调查和静脉采血3~5 mL,应用BED HIV-1 IgG捕获酶免疫法（BED-CEIA）结合病程判断既往感染和新发感染。结果 2 441名调查对象平均年龄（28.98±7.54）岁,未婚占70.8%（1 728/2 441）,在本市居住时间≥2年占81.5%（1 989/2 441）,大专及以上占78.1%（1 907/2 441）,认同自己为男男同性恋者占75.5%（1 844/2 441）,寻找性伴场所最多的为网络,占50.6%（1 235/2 441）。83.7%（2 042/2 441）的调查对象在近6个月内与同性发生过无保护性肛交性行为。HIV总感染率7.29%（178/2 441）,进行BED检测163例,发现新发感染71例,新发感染者占39.9%（71/178）,估算发病率为6.08%。使用助性剂是新发感染的危险因素（OR=2.082,95%CI=1.135~3.820）,最近12个月进行HIV检测是其保护因素（OR=0.234,95%CI=0.131~0.417）。结论 西安市MSM的HIV感染率仍处于较高水平,定期检测可减少HIV新发感染。     

心前静脉系统的应用解剖

目的：研究心前静脉系统属支的形态特征，为临床提供解剖学基础。方法：经10％福尔马林固定后的58例成人尸体心脏标本，在肉眼或低倍放大镜下直接解剖、观察心前静脉的各属支。结果：在58例心脏中发现有缘静脉、有心室前静脉、动脉圆锥静脉、动脉圆锥后静脉和主动脉壁静脉通过各种组合形式构成心前静脉系统，最后经壁内静脉窦注入有心房。结论：了解心前静脉系统是除了冠状窦以外心脏静脉血回流的一个正常的重要通道，对临床心血管疾病的诊治有一定帮助。     

肠道病毒71型中国西安分离株全基因组核苷酸序列分析

目的 分析肠道病毒71型西安分离株（XA87-2008）全基因组核苷酸序列特征.方法 参考相关毒株序列,设计7对可重叠扩增全基因组的引物.提取一株2008年分离自西安市儿童医院手足口病病例标本的病毒基因组RNA,合成cDNA,进而扩增出7个目的片段,插入T载体克隆,对阳性克隆测序.利用MegAlign进行同源性分析,MEGA4软件进行进化分析.结果 XA87-2008毒株基因组全序7 414 bp,同源性分析与安徽阜阳2008年毒株高度同源,与其它基因亚型相差较大;进化分析显示其VP1区和全基因组序列均与C4基因亚型在同一进化支.结论 XA87-2008毒株为C4亚型,在进化关系上与近年来中国大陆流行株关系密切.     

西安市2011-2017年新报告HIV/AIDS晚发现及影响因素

目的 分析西安市2011-2017年新报告艾滋病感染者/艾滋病病例（HIV/AIDS）晚发现率及其影响因素,为制定防控措施提供依据。方法 从艾滋病综合防治信息系统中选取西安市2011-2017年新报告的HIV/AIDS,采用趋势χ²检验分析晚发现率及变化趋势,采用Logistic回归模型进行晚发现影响因素分析。结果 西安市2011-2017年新报告HIV/AIDS的晚发现率依次为20.2%、23.1%、28.4%、26.1%、28.7%、32.2%和31.1%,各年度晚发现比例呈上升趋势（P=0.000）。多因素Logistic回归分析显示,女性晚发现比例较男性低（OR=0.740,95%CI：0.607~0.903）; 65岁~组（OR =2.253, 95%CI: 1.564~3.245）、已婚有配偶（OR =1.418, 95%CI: 1.220~1.649）、非本市现住址（OR =1.349, 95%CI: 1.196~1.523）、农民/农民工/工人（OR=1.217, 95%CI: 1.058~1.447）、异性传播（OR =2.513, 95%CI: 1.528~4.133）和医疗机构来源（OR =1.958, 95%CI: 1.678~2.283）的病例晚发现比例较高。结论 西安市2011-2017年新报告HIV/AIDS的晚发现率逐年升高,应加强对老年人口、流动人口和农民工等重点人群的宣传教育,提高防病意识和检测意识,积极推进各级医疗机构全面开展医务人员主动提供艾滋病检测咨询服务（provider initiated HIV testing and counseling,PITC）,促进HIV感染者的早期发现。     

蛋白免疫印迹试验在HIV确证检测中的漏检及原因分析

目的探讨蛋白免疫印迹试验（WB）在艾滋病病毒（HIV）确证检测过程中的漏检问题,可能的原因及解决方法。方法 40份酶联免疫吸附试验（ELISA）和（或）胶体金法筛查阳性、WB实验确证阴性的样本,分析其来源、S/CO值,并进行抗体追踪复检。结果 40份样本中检出9份HIV阳性,28份阴性,3份样本流失。阴性者均来源于没有高危行为的普通人群,其中无偿献血人群13份,ELISA S/CO均〈3。9份阳性样本中,6例为男男性行为人群（MSM）,自愿咨询检测（VCT）3例。其中ELISA S/CO值〈6的5例,〉10的4例,6例最后考虑为窗口期感染,3例可能为WB试剂中反应膜出现问题。结论 WB检测漏检,可能是样本处于窗口期感染或试剂反应膜问题,实验室应综合分析筛查阳性而WB确证阴性的检测样本,要进行追踪检测,以确定其真实的HIV-1感染状况,防止漏检。     

西安市强制成毒人员艾滋病健康教育效果评估

目的 了解西安市强制戒毒人员艾滋病认知状况和既往检测信息,采取健康教育干预措施并评估其效果.方法 2005年6月-2007年2月采用固定场所定期调查方法对西安市强制戒毒所内收戒人员进行艾滋病认知调查和健康教育干预;干预前、后对戒毒者采用相同问卷进行相关知识和态度调查,并对调查前、后的结果进行统计分析. 结果干预前、后分别调查成毒人员2 267和1734名.只有26.2%的吸毒者知道那里可以做HIV检测,不到10%(8.7%)的吸毒者最近一年中做过艾滋病检测.干预后调查对象对艾滋病的认识明显提高,回答正确率均有卜升;对艾滋病高危行为的态度有所转变,对安全套能预防艾滋病的正确认识从82.6%提高到90.3%;对不共用注射器能预防艾滋病的正确认识从81.5%提高到96.7%;干预后,坚持使用安全套的比例从65.9%提高到80.4%. 结论在强制成毒所这一收戒、管理吸毒人员的专门场所对收成人员进行针对性的干预,健康教育后调查对象对艾滋病正确认知率普遍提高.为了预防艾滋病在吸毒人群传播,除加强吸毒人员艾滋病健康教育提高艾滋病知晓率外,应该在健康教育干预中宣传艾滋病自愿咨询检测促使更多的吸毒者主动检测,从而更有利于阻止艾滋病病毒传播.