2型糖尿病肺曲霉菌感染伴肝损害、精神异常1例报告

近年来临床上侵袭性肺部真菌病的发病率明显上升,原发性多见于社区获得性感染,继发性多为医院感染,其病变程度取决于真霉的致病力和患者的免疫状态,侵袭性肺曲霉菌病已成为免疫功能低下患者发病和死亡的重要原因。现报告1例2型糖尿病患者肺曲霉菌感染伴肝损害、精神异常的诊治。     

中医“治未病”思想在糖尿病防治中的运用

"治未病"是中医学的一个基本理念,"治未病"思想包括未病先防和既病防变两个方面。《素问.四气调神大论》曰:"圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!"未病先防即在未病之前,采取措施,作好预防,防止疾病发生,一方面调养身体,提高抵御疾病能力,另一方面     

消渴平合剂对初发2型糖尿病患者胰岛素抵抗及CRP的影响

目的:观察消渴平合剂对初发2型糖尿病患者胰岛素抵抗的改善,探讨中医药治疗胰岛素抵抗的疗效及机理.方法:78例患者随机分为对照组与治疗组,对照组39例用格列齐特缓释片治疗,治疗组39例在对照组治疗基础上加用消渴平合剂,两组均治疗12周,观察治疗前后中医临床症状、FPG、P2hPG、HbA1c、HOMA-IR及CRP的变化.结果:两组经治疗后中医临床症状积分和FPG、P2hPG、HbA1c均明显下降(P＜0.05或者P＜0.01),且治疗组中医症状积分、FPG相比对照组有显著差异(P＜0.05);治疗组HOMA-IR、CRP含量治疗后均显著下降(P＜0.05或者P＜0.01),且优于对照组(P＜0.05).结论:消渴平合剂能有效改善初发2型糖尿病患者中医临床症状,能明显降低血糖,调节炎症因子,从而改善胰岛素抵抗.     

糖尿病足感染病原菌特点分析

目的探讨糖尿病足感染患者的病原菌分布及药物敏感性特点,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法选择2011年1月-2013年1月医院收治的糖尿病足感染患者113例,回顾性分析患者的临床资料,分析患者足分泌物的病原菌培养结果及药敏资料。结果 113例患者共采集137份合格标本,培养出病原菌109株,其中革兰阴性菌56株占51.38%,革兰阳性菌42株占38.53%,真菌11株占10.09%;革兰阴性菌对碳青霉烯类抗菌药物和莫西沙星敏感性相对较高;革兰阳性菌对糖肽类抗菌药物、碳青霉烯类抗菌药物、莫西沙星敏感性相对较高;真菌则对两性霉素B和卡泊芬净敏感度最高。结论对于糖尿病足感染患者要及早并多次进行分泌物的病原菌检测,指导进行临床筛选敏感抗菌药物的使用,减少耐药菌的产生。     

消渴平合剂对早期糖尿病肾病患者VEGF的影响作用研究

目的:观察消渴平合剂对早期糖尿病肾病的临床疗效及对血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:将90例早期DN患者随机分为对照组及治疗组,两组均用西药常规治疗,治疗组在对照组基础上加服消渴平合剂治疗,疗程12周。观察两组患者治疗前后24 h蛋白尿、血脂、血清VEGF水平变化。结果:治疗组24h尿蛋白较治疗前明显下降(P<0.05),血清VEGF水平较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组效果优于对照组(P<0.05),VEGF水平与尿蛋白呈正相关。结论:消渴平合剂可减少早期DN患者的尿蛋白排泄,降低血清VEGF表达水平,可能是其保护肾功能的主要作用机制之一。     

消渴平合剂改善初发2型糖尿病患者胰岛素敏感性的临床研究

目的:观察消渴平合剂对初发2型糖尿病胰岛素敏感性的影响及机制。方法:78例初发2型糖尿病患者随机分为试验组与对照组,在常规降糖药物治疗的基础上,试验组加用消渴平合剂,治疗12周,观察两组治疗前后的临床症状、FBG、P2 hPG、糖化血红蛋白HbA_1c胰岛素敏感性指数IAI、HOMA-IR、HOMA—IS及CRP的变化。结果:试验组治疗后临床症状积分和FBG、P2 hPG、HbA1c明显下降（P<0.05）,HOMA-IR明显下降（P<0.01）,IAI及HOMA—IS明显上升（P<0.01）;CRP明显降低（P<0.01）,与本组治疗前比较有明显差异。结论:消渴平合剂能改善初发2型糖尿病患者的胰岛素抵抗,提高机体胰岛素敏感性,改善β细胞功能,并能减轻机体的炎症反应。     

消渴平合剂治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察消渴平合剂对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效,探讨其作用机制.方法:将90例早期DN患者随机分为两组,对照组在常规降糖治疗的同时给予贝那普利10mg/次,每日1次;治疗组在对照组基础上另加服消渴平合剂治疗.疗程12周,观察患者治疗前后临床症状、24h蛋白尿、血脂、血液流变学的变化.结果:治疗组在降低尿蛋白、改善临床症状、血脂代谢及血液流变学等方面均明显优于对照组(P＜0.05).结论:消渴平合剂可改善早期DN患者的临床症状,减少尿蛋白排泄,降低血液粘稠度,减轻肾损害,从而改善肾功能.其作用机制可能与改善高凝状态、减少自由基对肾脏结构损伤、改善肾小球基底膜的滤过性有关.