以周期性瘫痪首发的甲状腺功能亢进症24例临床分析

甲状腺功能亢进性周期性瘫痪(thyrotoxie periodicparalysis,TPP)是甲状腺功能亢进症(甲亢)患者较常见的一种神经肌肉并发症,国内报道本症占甲亢患者的3%左右,部分以周期性瘫痪为首发症状…,容易误诊.2000年1月～2007年12月,我院收治甲亢1142例,其中24例以周期性瘫痪为首发症状,占2.1%.现回顾分析临床资料如下.     

百草枯中毒67例回顾分析

百草枯是目前使用最广泛的速效触杀性除草剂。人经口致死量为1．0-3．0g。口服中毒,目前尚无特效治疗,病死率高。为了总结百草枯中毒治疗经验,现将我院2003年3月-2006年3月收治的百草枯中毒67例进行报道分析如下。     

以周期性瘫痪为首发症状的甲状腺功能亢进症13例误诊分析

甲亢性周期性瘫痪(TPP)是甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者一种较常见的特殊临床表现,往往甲亢症状较轻而且不典型[1],临床容易误诊、漏诊.2000年1月至2007年12月,我科收治以周期性瘫痪为首发症状的甲亢24例,其中13例曾误诊,误诊率54%.现将误诊原因分析如下.     

磁共振弥散加权成像分析在短暂性脑缺血发作患者中的临床应用效果

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在短暂性脑缺血发作(TIA)患者中的临床应用效果。方法选取2015年1月1日至2017年12月31日福建省德化县医院收治的84例TIA患者,对其行DWI扫描。观察MRI不同序列的诊断结果,对DWI表现进行观察,对比DWI阳性组、阴性组的临床症状情况和临床转归情况。结果 DWI序列的阳性病灶检出率高于T1WI+T2WI、FLAIR序列,差异有统计学意义(P <0. 05);除运动障碍、失语外,DWI阳性组、DWI阴性组的临床症状情况比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);组间临床症状发作次数和持续时间、发病至DWI检查时间进行比较,差异有统计学意义(P <0. 05);多因素分析结果显示DWI阳性组同失语、运动障碍、发作次数及症状持续时间存在相关性; DWI阳性组的无再发卒中发生率低于DWI阴性组(P <0. 05),再发短暂性脑缺血、进展为脑梗死的发生率高于DWI阴性组(P <0. 05)。结论 TIA患者行DWI,可据DWI阳性结果评估是否存在脑梗死的风险; DWI的异常独立相关因素为失语、运动障碍,发作次数> 3次且症状持续时间> 1 h。     

百草枯中毒67例回顾分析

目的总结百草枯(PQ)中毒治疗成败经验教训。方法将我院2003年3月～2006年3月收治的百草枯中毒67例进行回顾性分析。结果存活12例,平均服药量17.14±9.18ml,平均就诊时间1.32±0.90h,口腔溃疡率100%,血液灌流例数8例(66.7%),无多脏器衰竭病例;死亡55例,平均服药量53.77±27.49ml,平均就诊时间5.64±2.37h,血液灌流例数23例(41.8%),单纯呼吸衰竭26例,多脏器衰竭29例。结论百草枯(PQ)中毒死亡率高,生存取决于服药量和就诊时间早晚,一旦中毒,即使无症状,也应尽早洗胃,应用吸附剂,严格控制氧疗指征,同时提倡药物综合治疗和血液灌流加串联透析。     

首发脑梗死中无症状性脑梗死临床分析

无症状性脑梗死(ACI)是指无脑卒中病史,无神经系统症状及阳性体征,但影像学检查或尸检发现有梗死灶,包括无卒中病史患者存在的脑梗死灶及卒中患者存在的非责任梗死灶.德化县医院2008年8月至2010年2月共收治首发脑梗死患者118例,其中无症状性脑梗死66例,患病率55.9%,现分析如下.     

急性脑梗死患者住院期间患肺炎与其近期及远期预后的关系

目的:探讨分析急性脑梗死患者住院期间患肺炎与其近期及远期预后的关系。方法:选择300例急性脑梗死患者,收集入组患者有关肺炎、出院结局、发病后3个月、6个月以及12个月的结局,对这些资料进行回顾性分析,同时采用Logistic回归分析急性脑梗死患者住院期间患肺炎与其近期及远期预后的关系。结果:300例患者中有40例患者住院期间发生肺炎,占13.33%,急性脑梗死患者在发病12个月后死亡的有49例,占16.33%,其中患肺炎患者的死亡率高于未患肺炎患者的死亡率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺炎是急性脑梗死患者住院期间以及发病后近期和远期死亡的独立危险因素,要做好肺炎的预防措施。     

基层医院卒中单元治疗脑卒中的临床观察

卒中严重威胁人类健康,是引起人类死亡的前三位原因之一,也是主要的致残原因.循证医学的研究结果证实卒中单元是最有效的脑卒中治疗方法.