阴式全宫手术与传统开腹全宫手术临床疗效的探讨

目的：探讨阴式全宫手术治疗子宫病变的临床效果。方法：回顾性分析2007年1月到2010年1月在我院接受阴式全宫手术和传统开腹手术的64例子宫病变患者的临床资料。结果：治疗组：手术时间60—120min，平均90min。术中出血100—200ml，平均150ml，住院时间平均6．5d，术后出现发热3例。对照组：手术时间100—150min，平均125min。术中出血150—300ml，平均225ml，住院时间平均8d，术后出现发热12例。治疗组的手术时间、术中出血量、住院时间与术后出现发热例数都明显少于对照组（P均〈0．01）。结论：阴式全宫手术具有操作简便，手术时间短，术中出血少等特点，是子宫病变理想术式。     

经股动脉穿刺局部注入甲氨蝶呤加子宫动脉栓塞术联合中药治疗异位妊娠的疗效观察

目的观察经股动脉穿刺局部注入甲氨蝶呤(MTX)加子宫动脉栓塞术联合中药治疗异位妊娠的疗效。方法选取2009年4月—2010年12月我院收治的异位妊娠患者90例,将其随机分为对照组和观察组,各45例。对照组肌肉注射MTX联合米非司酮治疗,观察组经股动脉穿刺局部注入MTX加子宫动脉栓塞术联合中药治疗,比较两组疗效。结果观察组治愈率高于对照组,血β-HCG恢复正常时间、包块消失时间及平均住院时间均短于对照组(P0.05);随访期间观察组输卵管通畅率和再次宫内妊娠率均高于对照组(P0.05)。结论在异位妊娠保守治疗中,经股动脉穿刺局部注入MTX加子宫动脉栓塞术联合中药治疗疗效显著,可提高输卵管通畅率和再次宫内妊娠率。     

子宫大出血急诊介入子宫动脉栓塞止血的临床分析

目的:分析子宫大出血介入子宫动脉栓塞止血临床疗效。方法:选取从2011年11月~2014年11月收治的40例子宫大出血,随机分为对照组与观察组,对照组采取子宫切除术,观察组采取子宫动脉栓塞止血,对比两组临床疗效。结果:行子宫动脉栓塞术患者均顺利完成手术,成功率为100%。观察组手术时间、下床活动时间与住院时间明显优于对照组(P<0.05)。结论:采取子宫动脉栓塞术治疗子宫大出血,创伤小,患者术后恢复快,能使患者生育功能保留,安全有效,具有临床应用价值。     

双侧子宫动脉结扎术联合子宫补丁缝合术在产后大出血中的临床疗效观察

目的：探讨产后大出血采用双侧子宫动脉结扎术联合子宫补丁缝合术治疗的临床效果。方法回顾性分析77例产后大出血产妇的临床资料，采用抽签法分为对照组（n=38，采用B-lynch缝合术治疗）和治疗组（n=39，采用双侧子宫动脉结扎术联合子宫补丁缝合术治疗），比较2组患者术中出血时间以及出血量、术后2、24 h的出血量差异。结果治疗组患者术中平均出血量为（1693±85）mL、平均止血时间为（4.96±2.03）min、术后2 h平均出血量为（129.9±26.9）mL、术后24 h平均出血量为（97.8±24.9）mL。均明显少于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论产后大出血采用双侧子宫动脉结扎术联合子宫补丁缝合术治疗，能明显减少术中出血量，缩短止血时间。     

腹腔镜子宫切除术并发症的探讨

随着微创技术的发展,妇科腹腔镜技术在子宫切除术中已广泛应用。腹腔镜与开腹手术比较优点很多:如腹壁切口小、肿瘤分期明确可立即治疗、减轻术后疼痛、康复时间短、腹腔脏器恢复快等[1]。我院自2003年1月至2007年1月做腹腔镜手术326例,发生并发症的患者40例,现就该术式并发症发生的原因和预防分析总结如下。1临床资料我院自2003年1月至2007年1月行腹腔镜子宫切除手术326例,患者年龄31~65岁,平均52±10.2岁,均已婚已育。本组手术的指征为子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫功能失调性出血等。患者术前行常规检查,妇科检查及宫颈细胞学检查等。2治疗…