苯磺酸瑞马唑仑在老年髋部骨折手术中的应用效果及对麻醉苏醒质量和骨代谢指标的影响

目的探讨苯磺酸瑞马唑仑在老年髋部骨折手术中的应用效果及对麻醉苏醒质量和骨代谢指标的影响。方法选取2021年1月至2022年4月宁德市医院收治的100例老年髋部骨折患者, 均行髋关节置换术。按照随机数字表法将其分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。观察组采用苯磺酸瑞马唑仑复合舒芬太尼等药物进行麻醉诱导、复合瑞芬太尼等药物进行麻醉维持;对照组采用咪达唑仑复合舒芬太尼等药物进行麻醉诱导、复合瑞芬太尼等药物进行麻醉维持。对比两组的麻醉镇痛效果、麻醉苏醒质量以及不同时点的血流动力学指标及骨代谢指标水平。结果观察组术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间均短于对照组(均P<0.05);躁动、呛咳总发生率低于对照组(P<0.05);两组术后血清骨钙素(BGP)、甲状旁腺激素(PTH)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平比较差异无统计学意义(均P>0.05);观察组切皮时(T2)、术毕拔管后5 min(T3)的HR、MAP低于对照组(均P<0.05), SpO2高于对照组(P<0.05)。观察组麻醉镇痛效果优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论苯磺酸瑞马唑仑应用...     

225例外来人口结核病患者现状分析

目的通过对外来人口结核痛患者的现状分析，了解该人群的结核病流行特征，为制定外来人口结核病控制策略提供科学依据。方法登记广州市海珠区2002-2003年外来人口新登记肺结核患者病例。填写《广州市海珠区外来人口结核病人经济情况调查表》，用前瞻性方法进行一年的跟踪调查。并采用SPSS10．0软件，对原始资料进行分析统计。结果调查广州市海珠区外来人口结核病患者225例，发现涂阳病人占41．8％，25，34岁年龄组发病构成比高达47．1％，居住2年以上而发病的患者占84．4％；初中以下文化程度的病例数是高中以上文化程度的2．6倍；63．6％的病例初次就诊于综合性医院，咳嗽为主要症状占63．1％，有症状者在14d内就诊的仅占42．7％。结论外来人口结核病的发病多集中在青壮年，文化层次较低及居住2年以上的人群。应加强对综合性医院有呼吸道症状病例的监测。     

硬膜外麻醉复合全身麻醉对直肠癌根治手术患者 术后认知功能的影响

目的 探究硬膜外麻醉复合全身麻醉对直肠癌根治手术患者术后认知功能的影响.方法 方便选取从2012年6月—2016年12月在该院就诊的212例直肠癌根治术患者根据麻醉方式的不同分为对照组和实验组,对照组有86例患者,实验组有126例患者;对照组采用单纯全身麻醉方式,实验组采用硬膜外麻醉复合全身麻醉方式;对比分析两组患者MMES评分、睁眼时间、拔管时间以及应答时间.结果 术前两组患者MMES评分差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者术后6、12 h和24 h MMES评分分别为(27.6±1.2)分、(27.0±1.5)分和(29.2±0.9)分,均显著的高于对照组(P<0.05).实验组患者睁眼时间(11.3±2.2)min、拔管时间(13.3±2.8)min和应答时间(15.0±3.3)min,均显著的短于对照组(P<0.05).结论 在直肠癌根治手术患者的临床治疗中,硬膜外麻醉复合全身麻醉能够有效的缓解患者术后认知功能障碍,有效缩短患者睁眼时间、拔管时间以及应答时间,在临床中具有推广应用价值.     

超声联合脉搏氧灌注指数对全身麻醉诱导后低血压发生的预测价值

目的 探讨超声联合脉搏氧灌注指数(PI)对全身麻醉(以下简称全麻)诱导后低血压发生的预测价值。方法 选取在我院行全麻诱导外科手术的患者158例，根据全麻诱导后是否发生低血压分为低血压组69例和非低血压组89例，比较两组一般资料[PI、PI增加率、平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、诱导前后下腔静脉(IVC)内径最大值和最小值(IVCmax、IVCmin)、锁骨下静脉(SCV)内径最大值和最小值(SCVmax、SCVmin)及IVC内径变异度(IVC_CI)、SCV内径变异度(SCV_CI)的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估各参数单独及联合应用预测全麻诱导后低血压发生的预测价值。结果 低血压组诱导前后PI、PI增加率均高于非低血压组，诱导后MAP、SBP、DBP均低于非低血压组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。低血压组诱导前SCV_CI和IVC_CI均高于非低血压组，SCVmax、SCVmin、IVCmax、IVCmin均低于非低血压组，差异均有统计学意义(...