产后出血的观察与护理

目的探讨产后出血的观察与护理。方法回顾性分析我院收治的产后出血患者的观察与护理情况。结果由于抢救及时,护理得当,无一例死亡。结论产后出血发病急,病情重,只要我们认真观察,及时发现,及时报告医生,及时做好抢救措施及抢救准备,完全可使患者转危为安。     

分娩镇痛在产程中的应用价值

目的:探讨持续硬膜外麻醉分娩镇痛在产程中缩短产程时间、提高自然分娩率的应用价值。方法:选取400例无产科合并症、麻醉科禁忌的初产妇,按自愿要求实施分娩镇痛选取200例为分娩镇痛观察组,并于宫口开大2～4 cm施行持续硬膜外麻醉,对整个过程实施观察和监护;200例未实施分娩镇痛的初产妇做对照组。结果:观察组200例产妇经分娩镇痛,第一产程明显缩短;因无明显疼痛,保存体力,加快第二产程,提高阴道分娩率。结论:应用持续硬膜外麻醉分娩镇痛能达到理想的镇痛效果,促进产程顺利发展,提高产科质量。     

孕妇体质指数及其孕期增重对母儿结局的影响

目的探讨孕妇体质指数(BMI)及其增重对母儿结局的影响。方法选取产前检查并住院分娩的单胎初产孕妇740例作为研究对象,按BMI分为3组:体重不足组(BMI<20 kg/m2),正常组(20 kg/m2≤BMI≤24.9 kg/m2),超重组(BMI≥25 kg/m2)。再根据整个孕期BMI的增幅分为3组:轻增组(BMI增幅<4 kg/m2),中增组(4 kg/m2≤BMI增幅≤6 kg/m2),重增组(BMI增幅>6 kg/m2)。结果 (1)超重组孕妇的妊娠期并发症、巨大儿、剖宫产率、胎儿窘迫率均明显高于正常组(P<0.05);(2)中、重增幅组的妊娠期并发症、巨大儿、剖宫产率及胎儿窘迫率均明显大于轻增幅组(P<0.05)。结论孕妇孕期体质指数是妊娠并发症的危险因素,孕期体重增加过多与妊娠不良结局有关。孕前控制体重、孕期合理膳食能有效加强母儿健康。     

364例产后乳胀不同处理方法的观察对照

目的:探讨及寻求产后乳胀的有效处理方法。方法:选取产后乳胀的产妇364例分两组,观察组200例应用乳腺产后康复治疗仪治疗后再应用热敷及按摩乳房,对照组164例单用热敷及按摩乳房,观察两组产妇在24 h内双侧乳胀的消退情况及泌乳量。结果:两组产妇治疗前、后乳胀程度及泌乳量比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组比对照组乳胀明显缓解,泌乳量明显增多。观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:产后康复治疗仪、热敷及按摩乳腺均对乳胀有一定的治疗效果,但两者联用效果明显,能较快、有效地建立成功的母乳喂养。建议临床上联合应用产后康复治疗仪及热敷、按摩乳腺等方法处理乳胀。     

营造和谐就医环境 提高病人满意度

目的探讨提高医院护理管理水平，提高病人满意度，为病人营造一个和谐的就医环境，减少投诉及纠纷的方法。方法按人院介绍、卫生宣教、服务态度、技术水平、科室管理等五个方面的内容，设计住院病人满意度调查表和门诊病人满意度调查表、出院病人满意度调查表，护理部按月份统计、分析、反馈、整改。结果2003年病人满意度为97％，2004年病人满意度为98．4％，满意度呈现逐月上升的趋势。病人对护理不满意的常见问题是服务态度差，解释不耐心；语言简单，内容表达不清，宣教不到位；个别护士静脉穿刺技术差；人力不足、服务不及时。结论多渠道、持续的满意度调查，可及时发现存在问题，及时采取相应整改措施，营造一个和谐的就医环境，不断提高就诊病人的满意度，减少投诉与纠纷。     

分娩镇痛中强化产妇健康教育的应用

目的 探讨健康教育在分娩镇痛中的应用对产妇的镇痛效果、分娩方式及妊娠结局的影响,以有效、科学地指导自然分娩,降低难产等不良结局.方法 选取无内外科合并症、单胎、足月、头位正常的初产妇500例,随机分成观察组和对照组各250例,对观察组进行强化的健康教育和心理指导,对照组给予传统知识宣教.结果 观察组的镇痛效果优于对照组,顺产率高于对照组,剖宫产率显著低于对照组.结论 在临床中强化健康教育能增强分娩镇痛的镇痛效果,有效推广其临床应用,并促进产程顺利进展,降低剖宫产率.     

健康教育对产妇产褥期康复的作用

目的:探讨健康教育在产妇产褥期康复的作用。方法:产科2012年1～6月开展健康教育以来,对新入院顺利分娩200例产妇随机分为观察组与对照组各100例,比较两组产妇的满意度、产褥期康复知识、母婴保健知识、母婴喂养知识、新生儿抚触知识掌握情况。结果:观察组产妇的满意度、产褥期康复知识、母婴保健知识、母婴喂养知识、新生儿抚触知识掌握情况显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育不仅可以提高产妇产褥期康复知识、母婴保健知识、母婴喂养知识、新生儿抚触知识,而且提高了产妇对护理人员的满意度,有助于产妇产褥期健康恢复。     

高龄初产妇妊娠并发症的干预护理

目的探讨对高龄初产妇的干预护理与妊娠结局的关系。方法选择不同时间段两组高龄初产妇(>35岁),观察组104例和对照组100例进行对照,比较两组妊娠并发症的发生率和分娩期并发症及分娩方式。结果观察组妊娠高血压疾病、胎膜早破、早产发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组的胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血率明显低于对照组(P<0.05)。结论重视对高龄初产妇的围生期保健教育,采取切实可行的护理干预措施,可明显减低其发病率,达到优生优育的目的。     

重度妊高征患者的护理体会

目的探讨重度妊高征患者的护理体会,减少院内子痫及并发症的发生.方法对82例重度妊高征患者从产前、产后给予心理护理和健康指导,药物治疗,提倡陪伴分娩和无痛分娩.结果有效减少重度妊高征患者院内子痫的发生.结论对重度妊高征患者实施有效的心理护理,保健指导,专科护理与医疗相结合达到心理稳定,提高产科的护理质量.     

持续硬膜外麻醉分娩镇痛的临床观察和护理

目的 探讨持续硬膜外麻醉分娩镇痛及对孕妇精心护理，消除宫缩引起的疼痛，减少分娩的并发症。方法 对150例无产科、麻醉科禁忌的初产妇，宫口开大2～4厘米，施行蛛网膜下腔—硬膜外联合阻滞麻醉，并对整个过程实施观察和护理。结果 150例产妇经分娩镇痛，第一产程明显缩短；因无明显疼痛，保存体力，加快第二产程，提高阴道分娩率。结论 应用持续硬膜外麻醉分娩镇痛和实施有效的护理，达到镇痛的要求，加速产程，提高产科质量。