全脑血管造影术后患者尿NGAL、血肌酐及尿微量白蛋白变化的研究

目的：：观察行全脑血管造影术(DSA)后患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的变化,以及与血肌酐、尿微量白蛋白的变化关系。方法：对行全脑DSA的患者分别于术前、术后6,24,48 h采集血液、尿液样本,分别进行NGAL、血肌酐、尿微量白蛋白检测。结果：患者术后6 h的尿 NGAL明显高于其它时间点(P <0.01);术后48 h的血肌酐明显高于其它时间点(P<0.05);术后48 h的尿微量白蛋白明显高于其它时间点(P <0.05)。尿 NGAL 与血肌酐、尿微量白蛋白呈正相关(r=0.574,r=0.623,均P=0.000)。结论：测定尿液中 NGAL 的变化可早期发现行全脑 DSA 后患者急性肾功能的异常。     

混合痔患者体质辨证及护理

对90例混合痔患者进行体质辨证,其中阳虚质6例,痰湿质26例,湿热质34例,气虚质18例,瘀血质6例.根据不同的体质类型施以相应的情志、饮食、起居、运动护理措施,疗效较好,平均住院7.2 d,痊愈出院.提出采取体质辨证护理可促进混合痔患者术后康复.     

影响院前急救调度工作的几个紧迫问题与对策

介绍汕头市"120"急救指挥中心建设以来,院前急救调度方面存在的具体问题,强调指挥中心与网络急救站之间关系问题, 以及急救站在开展院前急救中受制约的因素.指出院前急救队伍在业务上要加强自身建设的重要性,在发展上需要全社会大力支持,政府重视和财力投入,同时要用法律法规等手段加强宏观管理,使院前急救这项社会公益事业得以可持续发展.     

直肠癌术后急性假性肠梗阻患者的中西医护理

通过对139例直肠癌术后急性假性肠梗阻患行中西医结合治疗的护理，提出加强心理护理，及时配合物理治疗、中药注胃和保留灌肠，正确使用腹带保护腹部切口，预防切口裂开，对保证治疗的成功率有着重要的意义。     

中医护理干预对大肠癌术后肠功能恢复的影响

目的 探讨采用中药吴茱萸热熨腹部配合电针足三里对大肠癌术后肠功能恢复的临床效果.方法 选择大肠癌手术患者112例,随机分为观察组和对照组各56例,2组患者均按外科常规护理,观察组施加中药吴茱萸热熨腹部配合电针足三里.结果 观察组肠功能恢复早,肛门排气、腹胀缓解时间缩短,优于对照组(P＜0.01).结论 中药吴茱萸热熨腹部配合电针足三里等中医护理干预可显著缩短大肠癌术后患者肛门排气、排便时间,改善胃肠动力障碍,促进胃肠功能恢复,对预防吻合口瘘、肠粘连、肠梗阻等严重并发症具有重要意义.     

结直肠癌术后炎性肠梗阻患者的中西医护理

目的探讨结直肠癌术后早期炎性肠梗阻的中西医护理。方法回顾性分析2000年2月-2005年9月21例结直肠癌术后早期炎性肠梗阻的中西医护理。结果21例术后早期炎性肠梗阻经密切观察、禁食、胃肠减压、全肠外营养支持以及中药注胃、保留灌肠、吴茱萸加粗盐炒热布包热熨腹部、频谱照射、针灸、正确使用腹带保护腹部切口以及加强心理护理等中西医结合护理方法，痊愈20例，中转手术1例。结论结直肠癌术后早期炎性肠梗阻多发生在术后1周左右，临床上有典型的肠梗阻症状和体征，但以腹胀和肛门停止排气排便为主，腹痛和呕吐相对较轻。采用中西医结合治疗护理获得满意疗效。     

老年肺纤维化患者纤维支气管镜检查血氧饱和度减低易感染性探讨及护理对策

目的：探讨在可曲性纤维支气管镜检查（FFB）中,动脉血氧饱和度减低的原因及其护理措施。方法：经脉搏血氧饱和度仪（简称血氧仪）持续监测336例病人的血氧饱和度（SpO2）并记录,分析SpO2下降与各种临床参数和原有肺疾病的关系。结果：在336例中,86例（22％）有过一次性SpO2下降（SpO2〈90％的时间大于10s）,年龄大于65岁者,55％有过一次性SpO2下降,低氧血症发生率明显高于年龄低于65岁组（27％）,P〈0．05。与患有其他肺疾病者相比较,肺纤维化（IIP）组出现SpO2下降的危险性较大（P〈0．05）。多因素分析表明,年龄和（IIP）分别是SpO2下降的独立危险因素,而多数病人（94％）不需要常规吸氧。结论：虽然纤维支气管镜检查是安全的,但老年、肺纤维化是发生低氧血症的高危因素。在临床实践中通过完善纤维支气管镜的操作流程,提高操作水平,细心的病情观察,良好真心的护理及健康教育指导,能有效的降低老年肺纤维化病人纤支镜检查低氧血症的发生。     

维生素B1联合穴位按揉对剖宫产后肛门排气的效果

目的：研究肌内注射维生素B1联合穴位按揉对剖宫产手术后肛门排气的影响。方法选择2012年8月～2013年8月丁堡镇卫生院收治的剖宫产手术产妇共180例为临床研究对象,随机分为2组（n=90）。对照组给予肌内注射维生素B1,试验组在对照组治疗的基础上给予穴位按揉,对比观察2组产妇肛门排气情况。结果试验组首次肛门排气时间为（24.52±5.25）h,明显低于对照组,无术后肠胀气发生,母乳喂养率（93.33%）较高,与对照组产妇比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肌内注射维生素B1联合穴位按揉可以促进剖宫产产妇的肛门早期排气,减少肠胀气等发生,促进患者早期康复,提高母乳喂养率。     

184例肛裂不同术式的护理

目的分析肛裂切除术、肛裂Y-V成形术（纵切横缝术）治疗肛裂后的护理措施。方法根据体征不同,分别选用肛裂切除术治疗患者98例、肛裂Y-V成形术（纵切横缝术）治疗患者86例,根据术后的不同临床表现采取个性化的护理措施。结果肛裂切除术组治愈88例（89．8％）,好转10例（10．2％）,平均住院时间7天;肛裂Y-V成形术（纵切横缝术）组治愈82例（95．3％）,好转4例（47％）,平均住院时间10．9天。结论肛裂切除术与肛裂Y-V成形术（纵切横缝术）在创口愈合、住院时间、并发症等方面各有优劣,根据患者术后症状不同而恰当选用护理措施,可取得满意疗效。     

压疮伤口小组在护理管理中的作用

目的探讨压疮护理管理科学化的方法。方法成立伤口小组,制订压疮危险评估表、压疮情况报告表及会诊制度,并将会诊结果及时汇总,随时向护理部汇报,使护理部能及时纵观全院的压疮伤口情况。结果压疮伤口小组成立两年内,共会诊980例病人,其中会诊压疮793例,治愈740例,好转13例,未愈出院或死亡40例;会诊压疮危险评估187例,发生难免压疮1例,平均每周到各相关科室会诊10-28人次。与小组成立之前相比,治愈压疮天数减少4～6d,好转压疮天数减少3～6d,病人住院期间因压疮产生的住院费用减少50～137元。结论压疮伤口小组的建立对压疮护理管理具有积极的督促作用,为临床护士提供了压疮护理新的理念和方法,提高了护理质量。