硬膜外持续镇痛对食管癌手术患者血液流变学的影响

目的：观察硬膜外术后镇痛患者的血液流变学变化，为减少术后并发症提供参考。方法：将28例患者随机分为观察组和对照组，2组患者均于麻醉前、手术结束时、术后24h和48h分别抽取外围静脉血进行血液流变学测定和比较。结果：观察组术后24h全血及血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积和红细胞叠连指数始升高，48h近术前值。对照组24h上述指标始升高，其中全血黏度、纤维蛋白原升高显著，且48h时仍明显高于麻醉前(P＜0．05)。观察组红细胞可塑性变形指数增加，至48h仍高于术前（P＜0．05)，对照组渐下降至术前水平。结论：持续硬膜外术后镇痛，能够减少术后并发症，有利于术后患者的康复。     

老年2型糖尿病患者2年健康教育的效果分析

目的 探讨2年的教育干预对老年2型糖尿病患者自护行为和代谢指标的影响.方法 将96例老年2型糖尿痛患者采用随机数字表法分为试验组和对照组各48例,进行为期2年的教育.两组均接受门诊及电话随访,结合患者的行为习惯,与其共同设立行为改变目标,定期评估目标达成情况；试验组每个季度召集患者进行集体活动,予以内容和形式多样的健康教育与行为干预.每年评价两组患者糖化血红蛋白、空腹和餐后2h血糖、三酰甘油、总胆固醇、体质指数及自护行为的改变情况.结果 干预2年时间后,试验组各项指标均好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 持续的健康教育与行为干预能促使老年2型糖尿痛患者建立并维持良好的行为习惯,改善代谢指标.     

氟西汀与马来酸曲美布汀联合治疗功能性消化不良的临床观察

目的:探讨氟西汀与马来酸曲美布汀联合治疗功能性消化不良(FD)的疗效。方法:将门诊160例FD患者随机分成甲、乙两组,甲组80例予以马来酸曲美布汀治疗,乙组80例予以马来酸曲美汀与氟西汀联合治疗,治疗时间均为8周,以自制FD症状评定量表评定疗效。结果:甲、乙两组有效率分别为62.5%(50例),91.25%(73例),疗效差异有显著性(P<0.01)。结论:氟西汀与马来酸曲美布汀联合使用可显著提高治疗FD的疗效,值得推广。     

电蚊拍对蚊虫的灭效试验研究

长期以来,蚊虫一直给人们生活带来不尽的烦恼。如何彻底摆脱蚊虫的困扰呢?多少年来人们为此绞尽了脑汁,在这场人蚊之战中,从原始的稻草熏蚊,一直到现代的蚊香、电热蚊香、喷雾剂、灭蚊灯等驱蚊灭蚊手段,然而国内外至今没有出现理想的灭蚊器具。为此,近年来本公司独辟新径,研制成功了新型有效安全无     

140例布-卡氏综合征下腔静脉造影结果分析

１４０例布－卡氏综合征下腔静脉造影结果分析朱敬松张富霞刘郑和马文章（河南医科大学第二附属医院放射科郑州市４５０００３）我们自１９８６年以来对１４０例疑为下腔静脉病变的患者施行了下腔静脉造影术，其中７２例下腔静脉完全闭塞的患者施行了双向插管造影术，对确...     

老年住院患者多重用药调查分析与对策

[目的]了解老年住院患者多重用药现状,提高医护人员、患者及家属对多重用药危害性的认知,为开展有针对性的行为干预和健康教育提供依据.[方法]随机抽取本院2011年8月、9月某日65岁以上416例内科住院患者口服药物长期医嘱执行单,统计患者的基本情况、疾病诊断、口服药物服用种类和数量及药物不良反应(ADR).[结果]老年住院患者疾病诊断在4种以上者占68.3％,服用5种及其以上药物的患者占95.7％.日服药种类≥16种的ADR发生率高达64.1％,服药数量≥36粒的ADR发生率高达77.5％,随服药品种、数量增加,药物不良反应递增.[结论]多病共存、多重用药在老年患者中广泛存在,需要引起医护人员重视.多方合作,加强护患教育与药品监管,以提高老年患者口服用药护理安全.     

老年患者血清唾液酸水平与体质指数的相关性研究

目的:老年患者血清唾液酸水平与体质指数的相关性研究。方法:选择老年患者正常体重组45例,超重组42例,肥胖组33例,分别观察体质指数、测量收缩压、舒张压、测定血清唾液酸、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、C反应蛋白及尿酸水平,各组与体质指数作相关性分析。结果:血清唾液酸、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白均与体质指数有关,差别具有统计学意义(P<0.05)。多元逐步回归分析显示,血清唾液酸与C反应蛋白相关。结论:老年患者存在慢性低度炎症状态,有血清唾液酸水平的升高,伴肥胖者更严重,预示将来发生心血管事件的机率增高。     

大蒜素对高糖诱导人肾小管上皮细胞转分化的影响

目的 探讨大蒜素对高糖诱导的人肾小管上皮细胞（HK-2）转分化的影响。方法 复苏并传代培养HK-2细胞,分为正常糖对照组（NG,5.5mmol/L）、高糖组（HG,25mmol/L）、高糖+不同剂量的大蒜素干预组（HG+2.5、5、10、20μg/ml Allicn）、高糖+JAK2抑制剂AG490组（HG+10μmol/L AG490）。倒置显微镜下观察高糖对细胞形态的影响,细胞免疫荧光检测α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、E钙黏蛋白（E-cadherin）、Ⅰ型胶原蛋白（collagen Ⅰ）的表达变化,荧光定量PCR检测 TGF-β1 mRNA的表达变化,Western blot法检测TGF-β1、p-STAT3、STAT3蛋白的表达变化。结果 与正常对照组相比,高糖刺激后的HK-2细胞的形态发生明显的长梭形改变,上皮细胞标志物E-cadherin表达明显减少,而间充质细胞标志物ɑ-SMA及collagen Ⅰ的表达明显升高（P<0.01）;TGF-β1及p-STAT3的表达明显增高（P<0.05）;而加入大蒜素或JAK2抑制剂AG490后,均能不同程度抑制高糖诱导的HK-2细胞转分化,而且大蒜素可明显抑制TGF-β1及p-STAT3的表达,以20μg/ml尤为显著（P<0.05）。结论 大蒜素可能通过抑制JAK2/STAT3信号通路活化,从而抑制高糖诱导的HK-2细胞转分化。     

老年男性2型糖尿病患者骨密度与冠心病的相关性

目的探讨老年男性2型糖尿病患者骨密度与冠心病的相关性。方法102例老年男性2型糖尿病住院患者根据是否合并冠心病分两组,比较分析两组患者的腰1～腰4及右侧股骨颈的骨密度）,并采用多因素非条件Logistic回归分析骨质疏松与冠心病的相关性。结果合并冠心病组腰1～腰4和股骨颈的骨密度分别为（0．73±0．12）g／cm^2、（0．76±0．14）g／cm^2、（0．82±0．22）g／cm^2、（0．81±0．21）g／cm^2、（0．71±0．12）g／cm^2,未合并冠心病组骨密度分别为（0．86±0．17）g／cm^2、（0．92±0．22）g／cm^2、（0．96±0．23）g/cm^2、（0．98±0．25）g／cm^2、（0．80±0．13）g／cm^2,两组比较,差异均有统计学意义（t分别：-4．38、-4．32、-3．27-3．67、-4．30,P均〈0．05）。调整了年龄、体重指数、血脂、血钙、血磷后,经Logistic回归分析显示：骨质疏松和冠心病存在明显的相关性（OR=3．80,95％CI：1．50～9．61,P〈0．05）。结论老年男性2型糖尿病患者骨密度的降低可能跟冠心病的发生、发展有关。     

腰椎间盘突出症后路微创手术的应用解剖学研究

目的 通过对椎体后部结构的测量，为下腰椎后路微创手术提供解剖学依据。方法 30具成人尸体标本，测量椎板下缘骨嵴到同位椎体下缘、黄韧带附着点、棘突下缘、棘间韧带外缘的距离。结果 椎板下缘骨嵴位于棘突的头侧，b3、4，L4、5椎板遮挡相应的椎间盘，L5椎板没有遮挡L5S1椎间盘。结论 在腰椎间盘突出症后路微创手术中，切口应以棘突下缘头侧椎板下缘骨嵴为中心。要显露b3、4，L4、5椎间盘，需咬除L3或L4椎板下缘小部分，显露L5S1椎间盘，不需咬除L5椎板下缘，同时切除少部分黄韧带，即可显露椎间盘与神经根，完成髓核摘除手术。