川崎病16例临床分析

目的　观察川崎病的临床特点及不同治疗方法的临床疗效。方法　阿司匹林 (SAP)加普通剂量丙种蛋白 (IVIG) ( 4 0 0 -5 0 0mg/kg·d连用 3 -5天 )及阿司匹林加单剂用丙种球蛋白 (即 1g/kg·d连用 2天 )以及在原有治疗的基础上加用小剂量糖皮质激素。结论　阿司匹林 +单剂用丙种球蛋白辅以抗凝治疗 ,对减轻临床症状 ,缩短病程 ,减少并发症 ,提高治愈方面有显著疗效 ,而加用小剂量糖皮质激素可缩短病程 ,并未加重冠状动脉的损伤     

先天性肾病综合征一例

病例:患儿男,33d.因双下肢、阴囊浮肿26d,腹臀部皮肤发硬15d于2002年12月1日人院. 系第1胎第1产,胎龄38 4w顺产,出生体重1700g,羊水多,胎盘大,重量不详.母乳喂养.生后第7d出现双下肢、阴囊浮肿,渐加重,11d腹部、臀部皮肤发硬.当地医院给予对症治疗无效.患儿叔婆第1胎单指趾畸形,出生时不明原因死亡;第2胎无(足母)趾畸形,双眼脸下垂,现20余岁.     

大剂量静脉注射丙种球蛋白治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

目的评价大剂量静脉注射丙种球蛋白治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的效果。方法 50例重症HIE患儿随机分成治疗组和对照组,两组病例均予常规治疗,治疗组在此基础上加用静脉注射丙种球蛋白（1.0g·kg-1·d-1）。结果治疗组原始反射恢复时间、肌张力恢复时间、惊有厥停止时间、NBNA评分与对照组比较,P〈0.01, 差异有统计学意思。结论大剂量静脉注射丙种球蛋白治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著。     

婴儿支气管肺炎临床恢复与X线胸片病灶消失的对比

目的：评价X线胸部摄片诊断婴儿支气管肺炎及指导治疗的意义。方法：观察82例婴儿支气管肺炎临床恢复与不同阶段拍摄X线胸片，观察病灶消失情况进行比较。结果：X线胸片病灶消失在部分病例晚于临床恢复。结论：婴儿支气管肺炎的X线诊断在部分病例与临床有差异，因此，部分病例以X线胸部摄片诊断及指导治疗不够可靠。     

呼吸机在儿科的临床应用

肺泡通气的基本原理是肺泡与大气压的压力差,任何呼吸机工作原理在于产生这一压力差,完成肺泡通气。     

支气管激发试验联合基础肺功能检查辅助用于咳嗽变异性哮喘患儿诊断价值研究

目的探讨支气管激发试验(BPT)联合基础肺功能检查辅助用于1～3岁咳嗽变异性哮喘患儿诊断价值。方法选取海口市妇幼保健院自2019年1月至2021年1月收治的262例慢性咳嗽患儿为研究对象。根据是否诊断为咳嗽变异性哮喘将其分为哮喘组(n=140)与非哮喘组(n=122)。记录并比较两组患儿的临床资料、BPT检查结果及基础肺功能检查结果。评价BPT检查结束时临床症状及肺功能改善情况。结果肺功能检查结果显示,哮喘组患儿用力肺活量(FVC)、第1秒末用力呼气量(FEV₁)、呼气峰流速(PEF)、最大呼气中段流速(MMEF)、呼出25%肺活量时的呼气流速(FEF25)、呼出50%肺活量时的呼气流速(FEF50)及呼出75%肺活量时的呼气流速(FEF75)与预计值的比率均低于非哮喘组,差异均有统计学意义(P<0.05)。BPT检查结果显示,哮喘组患儿呼气性哮鸣音检出率高于非哮喘组,呼吸系统阻力(RI)、动脉血氧饱和度(SaO₂)、FEV₁、PEF及MMEF变化幅度均高于非哮喘组,差异均有统计学意义(P<0.05)。基础肺...     

小儿不典型咳嗽肺炎69例临床分析

目的总结小儿不典型咳嗽肺炎的临床特点。方法对69例不典型咳嗽肺炎的小儿病例进行回顾性总结分析。结果 69例不典型咳嗽肺炎病儿中高热18例（26.1%）、呕吐15例（21.7%）、腹痛6例（8.7%）、腹泻14例（20.3%）、口炎2例（2.9%）、结膜炎2例（2.9%）、中耳炎2例（2.9%）、皮疹3例（4.3%）、深吸气2例（2.9%）、多汗5例（7.2%）。结论小儿肺炎中不典型咳嗽肺炎临床表现形式多样,一般之前多有过明显的上呼吸道感染病史,比例大,约占肺炎总数的1/4。儿科医生应该对小儿不典型咳嗽肺炎的临床特点有所认识,提高小儿肺炎的诊断率。     

糖皮质激素吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的 观察吸入性糖皮质激素布地奈德(普米克令舒)、丙酸氟替卡松(辅舒酮)对毛细支气管炎的疗效.方法 毛细支气管炎患儿270例随机分为对照组、观察1组和观察2组、3组均采用止咳平喘、吸氧等综合治疗.对照组给予特布他林溶液雾化吸入7 d;观察1组特布他林溶液联合布地奈德雾化吸入7 d;观察2组在观察1组的基础上,加用辅舒酮雾化吸入3个月.比较治疗前后3组患儿临床疗效、肺功能和2年后哮喘发生率.结果 观察组的临床疗效、肺功能和2年后哮喘发生率均优于对照组(P＜0.05),观察2组比观察1组更具优势(P＜0.05).结论 吸入糖皮质激素能缓解毛细支气管炎患儿的急性期症状,改善患儿肺功能,并且降低哮喘发生率.     

新型鼻塞持续气道正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征的应用

目的观察新型鼻塞持续气道正压通气(CPAP-B)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.方法用新型(CPAP-B)治疗新生儿NRDS26例,成功21例,失败5例,21例治疗成功患儿其呼吸指标在治疗前后均有显著差异,5例治疗失败患儿改用常频呼吸机(SIMV)治疗.结果21例NRDS患儿使用CPAP-B治疗均治愈,5例NRDS使用SIMV治疗后,治愈4例,放弃1例,CPAp-B与SIMV比较,SIMV治疗吸氧时间长,并发症明显增多.结论新型CPAP-B治疗新生儿NRDS效果好,其具有氧气调节装置及加温湿化装置,减少后遗症的发生,但部分重症NRDS患儿CPAP-B治疗效果不好,须用SIMV治疗.