一起由产毒性大肠杆菌引起的群体性腹泻调查研究

目的 调查余干县农村一起由产毒性大肠杆菌引起的群体性腹泻疫情的主要特征和影响因素，为制定防治策略提供依据。方法 对本次疫情进行现场流行病学调查和实验室检测。结果 2005年5月份余干县东源和瑞洪镇建设村发生一起产毒性大肠杆菌（ETEC）污染饮用水所致感染性腹泻流行。共发病489例，罹患率6-8％；从56份病人粪便检出17株ETEC，阳性率30．4％。从2l份病家压井水检出10份ETEC，阳性率47．6％。结论 当地移民建镇过程中，村民压水井布局不合理，造成村民饮用水被人畜粪便严重污染，村民普喝生水，再有强降雨及ETEC病人存在，造成本次疫情流行。     

2017年江西省人感染H7N9禽流感疫情期间试点地区活禽市场病毒污染现况及干预效果分析

目的 了解2017年上饶市人感染H7N9禽流感疫情期间活禽市场禽流感污染状况,并评价采取休市、清洗消毒等措施后的卫生效果,为今后制定禽流感防控策略提供依据。方法 通过检测病例暴露溯源、活禽市场日常禽流感监测以及不同干预期采集的标本,分析外环境中禽流感病毒污染状况及卫生措施效果。结果 2017年上饶市活禽市场关闭后无新发病例;病例溯源活禽市场A型和H7型的阳性率均高于家禽散养户,差异均有统计学意义(χ2值分别为39.16、31.26,P＜0.05);溯源活禽市场A型和H7型禽流感的阳性率均高于日常监测,差异均有统计学意义(χ2值分别为7.68、10.96,P＜0.05);采取休市2周较休市1周和休市前,A型和H7型的阳性率呈明显下降,且休市1周和2周的风险值呈逐渐下降,其中A型 1周和2周的风险值分别为0.301(0.192～0.472)和0.077(0.048～0.142),均有统计学意义(P＜0.05),H7型在1周和2周的风险值分别为0.251(0.162～0.390)和0.021(0.008～0.055),均有统计学意义(P＜0.05);复市1周内A型和H7型阳性率均处于较低水平,未出现明显上升。结论 采取2周以上的休市措施能有效降低外环境中禽流感病毒污染和人群的暴露风险,全面关闭活禽市场对疫情的控制有十分的重要作用。     

江西上饶一起人感染H7N9禽流感家庭聚集性疫情调查

目的分析江西省一起人感染H7N9禽流感家庭聚集性疫情的流行病学特征,分析病例的感染来源,并探讨其传播模式。方法应用现场流行病学方法调查2例病例及其57名密切接触者,采用real-time RT-PCR对采集的相关标本进行H7N9禽流感病毒核酸检测并分析病例病毒基因序列。结果 2例H7N9禽流感确诊病例为母女关系,均因抢救无效死亡。2例病例发病前有禽类暴露史,居住地外环境标本检测出H7N9禽流感病毒。病毒基因进化分析结果显示,病例H7N9病毒仍属于长三角分支,对禽类低致病性。病例1的密切接触者中,除病例2于2月4日发病外,其余密切接触者经医学观察未出现异常。结论本起家庭聚集性疫情中,病例1的感染来源可能为被H7N9禽流感病毒污染的环境,病例2的感染途径为共同暴露还是有限的人传人尚无明确证据。     

上饶市重症手足口病危险因素的流行病学分析

目的：分析上饶市重症手足口病危险因素的流行病学特征。方法对2010~2013年共168例重症手足口病病例和部分普通手足口病的流行病学进行分析,查找引起重症手足口病的危险因素。采用Epidata 3.0软件对重症手足口病的流行病学资料和普通手足口病流行病学资料进行录入,采用SPSS 16.0统计学软件进行分析。结果 EV71型是引起重症手足口病的主要病原学危险因素,〈3岁是引起重症手足口病的主要年龄段,余干县区域因素是重症手足口病发病的危险因素,散居儿童为重症手足口病发病的高危人群。结论为有效降低重症手足口病的发生率和死亡率,应根据引起重症手足口病的危险因素制订手足口病防控方案。     

上饶地区2008～2012年病毒性肝炎的流行特征调查

目的：调查上饶地区2008~2012年病毒性肝炎的流行特征,并探讨防控措施。方法统计上饶地区2008~2012年病毒性肝炎报告病例的相关资料,采用描述流行病学方法进行流行特征分析。结果2008~2012年上饶地区共报告病毒性肝炎病例22155例,其中常住人口22132例（99.90%）,流动人口23例（0.10%）,2012年报告病例最多,2010年报告病例最少。报告病例中男女比例为2.92：1;40~50岁、50~65岁年龄阶段人群病例报告居多。报告病例数居前五位的职业分布依次是农民12459例（56.24%）,家务及待业2081例（9.39%）,学生1992例（8.99%）,其他1042例（4.70%）,工人1029例（4.64%）。病毒分型居前3位的依次为乙型肝炎18713例（84.46%）,未分型肝炎1338例（6.04%）,甲型肝炎1209例（5.46%）。结论加强地区病毒性肝炎流行特征的调查,掌握疾病发病规律,并依此开展针对性的健康宣教,重点加强乙型肝炎防治,加强医源性感染防控及易感人群保护,对提高疾病防治效果具有重要的意义。     

手足口病的防控措施

目的 探讨医院内控制手足口病传播的有效方法.方法 选取本院2012年7月～2013年7月诊治的98例手足口病患儿,向医护人员、患儿及其家属普及预防知识,并将患儿集中诊治,实施有效的消毒方法,加强诊疗器械、环境级患儿消毒的隔离管理等处理措施.结果 经过采取健康教育和严格的防控措施后,患儿对于预防和控制手足口病知识的知晓率、手卫生的依从性均明显提高,与控制前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;在手足口病流行期无一例患儿出现医院内传播.结论 健康教育、集中诊治以及严格的消毒隔离制度等多个环节联动能使医院内手足口病的传播得到有效控制.     

可溶性钡盐污染引起的一起食物中毒调查

[目的]调查2006年6月上旬上饶市信州区10名食物中毒患者发生的原因、特征,并提出防控措施。[方法]进行现场流行病学调查和卫生学调查、临床症状分析和实验室检测。[结果]10名患者是由于食用同一地下作坊生产的被可溶性钡盐污染的咸鸭蛋而导致的钡盐中毒。[结论]加强腌蛋类小食品手工作坊的现场卫生监管,严把食品加工原料关,预防食品中毒的发生。     

百日咳疫苗及其免疫接种的问题分析

目的：分析百日咳疫苗及其免疫接种问题并探讨应对措施。方法：对1386例儿童临床资料进行回顾性分析,无细胞组719例儿童接种无细胞百白破疫苗（DTa P）;全细胞组667例儿童接种全细胞百白破疫苗（DTw P）,记录疫苗接种后不良反应发生情况并探讨防治措施,将所得资料给予统计学分析并得出结论。结果：1386例儿童接种第1剂不良反应发生率最低（0.01%）,接种第2剂不良反应发生率上升至0.72%,接种第3剂不良反应发生率最高（1.23%）;全细胞组儿童接种百白破疫苗后不良反应发生率均显著高于无细胞组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：提高百日咳疫苗接种率可显著降低百日咳疾病发生率,接种过程中应提供针对性的干预措施防治相关不良反应,保障接种儿童生活质量及生命安全。