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目的:探讨靶重建放大扫描技术对肺孤立性结节病变的诊断价值。方法:对63例患者先行常规CT平扫,选定结节处为兴趣区,行薄层靶重建放大扫描,层厚、层距为2mm,FOV为160。结果:42例恶性病变中有37例表现为深分叶,占88.1%;21例良性病变中有15例表现为浅分叶,占71.4%。恶性结节中15例内部出现条状低密度支气管征;7例出现血管集中征;8例出现空泡征;病变内部出现液化坏死13例,其中恶性病变ll例。22例出现钙化,包括12例良性病变和10例恶性病变。2例错构瘤内均见小面积脂肪性低密度影。结论:靶重建放大扫描比普通CT扫描可提供更多的信息,对良恶性病变的鉴别诊断有一定价值。恶性病变大多数为深分叶,良性病变大多数为浅分叶或无分叶。 相似文献
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肺癌是常见的恶性肿癌。我院自1981~1991年共收治肺癌病人365例,均为病理或手术确诊。根据胡豫等早期肺癌的分型,符合早期诊断者31例,仅占同期肺癌病人的8.5%。根据我院追踪观察早期肺癌手术切除及手术后加化疗或放疗的病人,5年存活率在90%左右。现将我院确诊为早期肺癌31例病人的胸部X线表现和我们在工作中的一些体会分述如下。 一般资料 31例早期病人中,男性20例,女性11例,发病年龄最小的30岁,最大的70岁,其中40~55岁者24例,占77%。吸烟者24例,烟龄最短10年,最长38年,20年以上18例,烟量20支/日以上者19例。临床有咳嗽的18例,咳痰15例,血痰6例,胸痛4例,肺外症状3例,1例无症状,因其它疾病作胸部X检查时检出。从症状出现到确诊时间,1个月内8例,2个月内10例,3月6例,4~6个月3例,6个月以上2例,另2例无症状。手术切除28例,未手术3例。 相似文献
3.
患者女,49岁。全身皮肤及巩膜黄染、右上腹隐痛20d。体检:全身皮肤黏膜以及巩膜黄染,右上腹压痛,无反跳痛。余体检未见异常。实验室检查:血白细胞17.2×10~9/L,其余各项常规检查未见异常。MRI:壶腹与胰头之间见不规则软组织肿块,以等T_1、稍长T_2信号为主,内见大范围不均匀低及无信号区,约56 mm×50 mm×70 mm,增强扫描肿块呈不均匀明显强化;肿块与胰头境界欠清,胰腺实质信号正常,胰管轻度扩张(图1,2)。MR水成像显示肝总管及胆总管扩张,直径约2 cm,胆总管远端明显变细,轻度向外侧移位,胆总管下段相当于壶腹附近突然中断(图3)。CT扫描:胆总管下段壶腹区可见不规则软组织密度肿块,CT值约为35~38 Hu,内见多个散在团块状高密度影,其CT值约为109~150 HU;增强扫描后肿块软组织部分强化明显,其CT值约为60~87 Hu。胆总管上段、肝管扩张明显(图4,5)。 相似文献
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腮腺间隙良性肿瘤的MRI诊断 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨腮腺间隙常见良性肿瘤的影像特征及其诊断与鉴别诊断。方法良性肿瘤20例,包括多形性腺瘤13例、乳头状淋巴囊腺瘤3例、淋巴管瘤2例、血管瘤1例、脂肪瘤1例。经手术病理证实15例,穿刺活检证实4例,典型MR特征结合病史确诊1例。结果13例多形性腺瘤中有11例位于腮腺浅叶,2例位于深叶;9例表现为均匀等T1长T2信号.4例在T2WI上信号明显不均匀;静脉注射Gd—UIPA后3例瘤实质均匀强化,4例增强后明显不均匀强化。3例Warthin瘤中2例发生于一侧,1例累及双侧腮腺,在T1WI上呈低信号,T2WI上信号等于或低于正常腺实质,增强后无明显强化。2例淋巴管瘤呈明显长T1长T2信号,并有多房现象。1例血管瘤信号不均质,呈明显长T1长T2信号,静1脉注射Gd—DTPA后病变往往显著异常强化。1例脂肪瘤在T1WI及T2WI上均表现为明显高信号强度。结论运用MR成像研究腮腺间隙的良性肿瘤,有利于疾病的定位,有助于病变的诊断与鉴别诊断。 相似文献
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基于PACS的MRI影像多媒体教学与报告系统的研究 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:开发基于医院影像归档和通讯系统(picture archiving and communication system,PACS)环境的MRI(磁共振显像)影像多媒体教学与报告系统。方法:医院PACS系统符合DICOM3.0标准,采用1000M光纤主干网,100M交换到桌面;在临床医生浏览工作站安装多媒体教学系统,在诊断工作站安装教学系统与报告系统;科学内容按部位分类,以树枝模式管理。教学字资料来源于具有一定权威的教科书、专及期刊。图像资料来源于各部位经病理及临床证实的病例,直接从PACS系统提取,经标注说明后,以件形式存放于PACS图像服务器硬盘。结果:MRI辅助影响教学系统能够实时调阅最合适病种的MRI征象、临床特点、病理、鉴别诊断、典型图像及注释、正常断面解剖等,供教学、诊断和报告参考。结论:PACS环境下MRI辅助影像学系统,能满足临床医生和低年资影像诊断医生对MRI影像知识进一步继续医学教育的需求,能为影像诊断医生提供教学及科研工具,提高MR室工作质量和工作效率。 相似文献
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基于PACS的ICD-10编码系统在放射科的应用 总被引:3,自引:0,他引:3
设计开发基于医学影像存储与传输系统(PACS)的ICD-10编码系统,本系统编码数据库包含总编码表和常见疾病编码表,ICD-10编码搜寻查找功能直接与总编码表相关联,导出的编码及相应文字存储于常见疾病编码表中;ICD-10编码自动匹配功能与常见疾病编码表相关联。 相似文献
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目的 探讨感染性脊柱炎在低场强MR的信号特征及其诊断与鉴别诊断价值。方法收集42例感染性脊柱炎的低场强MR图像,分析其信号特征。结果42例病变中39例累及多椎体,3例累及单椎体。42例中35例病变呈不均匀长T1、长T2信号为主,在T2、W1上可见条片状低信号,7例呈均匀长T1、长T2信号;在STIR及TSHIRT脂肪抑制序列上所有病变均呈不均匀高信号。静脉注射Gd-DTPA后所有病灶呈轻至中度不均匀强化,35例脊柱结核中有20例表现为边缘强化,29例脊柱结核及3例真菌感染的椎间盘均有不同程度的破坏。26例惟体结核存在寒性脓疡。结论低场强MRI可以发现感染性脊柱炎中椎体及其周围组织受累情况,结合临床,部分病例可作出定性诊断。 相似文献
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肺部炎性假瘤的CT表现 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:研究肺炎性假瘤的CT影像,探讨其相对特异的CT表现。方法:分析13例手术病理证实的肺炎性假瘤的CT材料,结合文献复习,评价其影像表现的诊断意义。结果:13例肺炎性假瘤中,12例为圆形或类圆形,6例发生于右肺下叶,左肺下叶占4例。9例病变边缘清楚,4例出现毛刺影,3例与胸膜粘连。7例病变内见不同程度低密度影,其中2例出现点状钙化,1例出现偏心性空洞。增强后7例出现强化,其中4例瘤体周边部强化较中央部明显。结论:CT发现肺内边界清楚的孤立性类圆形肿块,增强后病灶周围强化程度高于中心部,又不具有小肺癌或结核球的通常特点的应首先考虑炎性假瘤。 相似文献