青霉素皮试液稳定性测定

目的：测定青霉素皮试液的稳定性，探讨不同温度下放置样品的使用时间．方法：利用微生物平皿法，测定钢管中不同皮试液的抑茵直径．结果：与即刻配制的皮试液比较，在各温度下放置不同时间的皮试液抑茵直径逐渐减小，最终失去抑茵作用．结论：青霉素皮试液配制后可引起分子重排而产生高分子聚合物，效价降低，室温保存时最好在16小时内应用，夏季应在6小时内应用．即使冰箱保存，也不能超过4天．     

病态说谎

某些精神疾病患者,由于他们的思维逻辑出现障碍,与之交谈,常常谎话连篇。但是他们的谎话编造得蹩脚得很,又幼稚,又愚蠢。这种拙劣性说谎,是一种病理现象,多见于种经精神科疾病。 愚蠢性说谎:应该说拙劣的说谎均属于愚蠢说谎,但真正愚蠢性说谎者见于慢性器质性疾病所引起的智能障碍,一般预后差,不能恢复,其面部表情呆傻愚蠢,可同时有性格,记     

莪术的临床应用及其实验研究进展

莪术为姜科姜黄属多种植物的根茎 ,药典 2 0 0 0年版规定3种 :蓬莪术 (Curcuma phaeocaulis Val.)、广西莪术 (Curcum-a kwangsiensis S.G.L ee et C.F.L iang)和温莪术 (Curcumawenyujia Y.H .Chen et C.L ing)。性辛、苦、温 ,归肝、脾经。具有行气破血 ,消积止痛功效。主要用于瘕痞块 ,瘀血经闭 ,食积胀痛等症。近年来研究发现 ,其挥发油具有抗肿瘤、抗病毒、抗菌、抗炎、抗早孕、降酶等功用 ,目前已从中分离出莪术醇、异莪术醇、莪术二酮、莪术烯醇等 2 0多种成分。现就其临床应用和实验研究进展综述如下 :1　临床应用1.1　上…     

血清肌酐/半胱氨酸蛋白酶抑制剂C比值对胰腺癌患者的早期诊断与预后价值

摘要:目的探讨血清肌酐/半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(sCr/CysC)比值对胰腺癌早期诊断和预后评估的价值。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2020年1月至2021年12月收治的60例初诊胰腺癌患者、30例胰腺良性肿瘤患者和30例健康对照者的临床资料。比较三组间sCr/CysC 比值、C反应蛋白(CRP) L3骨骼肌指数(L3-SMI)、Alb 和CA199水平的差异。采用ROC曲线分析sCr/CysC比值对胰腺癌的诊断效能。根据sCr/CysC比值中位数将胰腺癌患者分为高比值组和低比值组,应用Kaplan-Meier生存曲线和Cox回归模型分析sCr/CysC比值对胰腺癌预后的预测价值。结果与胰腺良性肿瘤组和健康对照组相比,胰腺癌组的sCr/CysC比值和Alb水平显著降低,而CRP水平明显升高(均P<0.05)。与低sCr/CysC比值组相比,高比值组患者的性别构成、年龄和L3 SMI水平差异有统计学意义(均P<0.05)。sCr/CysC 比值对胰腺癌的诊断ROC曲线下面积为0.640( 95%CI:0.524~0.756, P<0.05),在cut-off 值为0.69时敏感性为46.7% ,特异性为83.3%。相关分析显示, sCr/ CysC比值与L3-SMI呈正相关(r=0.425,P<0.01)。生存分析表明,高sCr/CysC比值组患者的中位生存期显著长于低比值组(379 d vs 210d ,P<0.01)。Cox回归分析确认sCr/CysC比值是胰腺癌预后的独立危险因素( HR= 0. 151 , 95% CI: 0.028~ 0.826, P<.0.05)。结论sCr/CysC 比值可能是胰腺癌早期诊断和预后评估的有效指标,有望为胰腺癌的临床诊疗提供参考。     

以精神障碍为首发症状的抗mGluR5脑炎1例

本文目的是通过报道一例罕见的以精神障碍为首发症状的抗代谢型谷氨酸受体5(mGluR5)脑炎患者的临床诊疗过程,为临床识别和诊断提供参考。一例38岁的男性患者,以咽痛为前驱症状,记忆力快速下降,伴焦虑抑郁、易激惹及冲动伤人精神运动性兴奋,病程进行性加重,最严重时意识呈浅昏迷状态,认知功能进一步下降,伴幻觉妄想,自知力缺乏,脑脊液和血清抗mGluR5抗体均强阳性（1∶100）。先后两次使用激素冲击治疗后,患者意识、认知功能、情绪、精神行为等均有改善。     

医学研究生科普社会实践的意义

目的研究医学研究生进行医学科普社会实践的意义。方法组织北京大学第三医院50名研究生进行社区卫生服务中心的社会实践,采用问卷调查法对社区居民和研究生分别进行问卷调查。结果通过问卷调查发现参加科普的社区居民中50岁以上人群占大部分(64.0%),接近一半人(47.0%)获取医学科普的方式为网络资源,而仅有36.0%的人对医学科普知识持信任的态度,48.0%的人持部分信任的态度,86.0%的人表示对我们此次的医学科普满意,76.0%的人表示将继续参加我们的医学科普;86.0%的同学认为自己的医患沟通能力得到了不同程度的提高,84.0%的同学认为自己对医学知识的理解得到了提高,96.0%的同学有继续参加科普实践活动的意愿。结论通过医学研究生的社区医学科普实践不仅了解了社区居民的医学科普现状,同时也让同学们在科普中提高了医患沟通能力、提高了对于医学知识的理解,这一活动应长期开展并得到推广。     

Alzheimer病和路易体痴呆患者血清及脑脊液金属元素含量的变化

目的 探讨Alzheimer病(AD)和路易体痴呆(DLB)患者血清及CSF中金属镁铜(Cu)、铁(Fe)、钙(Ca)、(Mg)、锌(Zn)、铅(pb)和锰(Mn)含量的变化.方法 使用电感耦合等离子体质谱法检测40例AD患者、20例DLB患者及18名正常对照者血清及CSF中Cu、Fe、Ca、Mg、Zn、Pb及Mn的含量.结果 (1) DLB组血清Zn含量明显低于AD组及正常对照组(均P＜0.05);(2)AD组及DLB组CSF Ca含量明显高于正常对照组(均P ＜0.05);(3)AD组CSF Fe含量明显高于DLB组及正常对照组(均P＜0.05).结论 AD及DLB患者体内或神经系统存在金属元素Zn、Fe、Ca稳态失衡,这些可能有助于评估AD和DLB患者神经系统的氧化应激损伤及对发病机制的研究.     

以精神症状为突出表现的病毒性脑炎动态脑电图的研究

目的 研究动态脑电图对于以精神症状为突出表现的病毒性脑炎辅助诊断价值。方法 对精神症状为突出表现，临床拟诊为病毒性脑炎的病人在入院3d内分别进行常规脑电图和动态脑电图检查，其中有40例确诊为病毒性脑炎，采用配对χ^2检验（McNemerχ^2检验）比较两种检查方法对于中度或重度异常脑电活动的机率。结果动态脑电图和常规脑电图的中度或重度脑电活动的发现率分别为：80％、65％，差异有显著性（p〈0．05）；发现痫样放电的机率分别为：42．5％、5％，差异有显著性（p〈0．005）。动态脑电图检查发现40例病人的睡眠生理波都不清楚。结论 动态脑电图对以精神症状为突出表现的病毒性脑炎早期诊断有重要的辅助诊断价值，相对于常规脑电图有更高的敏感性：睡眠节律紊乱是这类病毒性脑炎的共同特征。