温州市鹿城区VCT人群HIV感染情况及影响因素

目的了解温州市鹿城区自愿咨询检测门诊(VCT)求询者的艾滋病病毒(HIV)感染情况及其影响因素,为制定本地艾滋病预防控制措施提供依据。方法对鹿城区疾病预防控制中心VCT门诊2010-2013年的求询者进行问卷调查,收集一般情况、高危行为史,并抽血检测HIV抗体。结果共调查7463名求询者,其中男4820人(64.6%),已婚有配偶3290人(44.1%)、未婚3924人(52.6%),平均年龄(29.13±8.24)岁。经检测,223人HIV抗体阳性,阳性率3.0%。单因素分析显示,性别、婚姻、文化程度、求询者来源、求询原因、既往是否检测HIV、年份等与HIV感染存在统计学关联;Logistic多因素分析显示,男性、离异或丧偶、文化程度、主动/转介求询、求询原因、调查时间等与HIV感染存在统计学关联。结论 VCT是发现HIV感染者和预防控制艾滋病传播的重要手段,应加强对重点人群和高危人群艾滋病防治的宣传和干预,扩大VCT覆盖率,采取多种方式更好地推动VCT工作开展。     

清开灵注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的不良反应分析

小儿急性上呼吸道感染是儿科最常见的疾病,常有发热、咳嗽、流涕等症状,90%以上为病毒所致,但临床普遍使用抗生索治疗;清开灵注射液是临床应用较多的一种清热解毒中药制剂,其主要成分为:人工牛黄、水牛角、黄芩、金银花、栀子、胆酸、珍珠粉、板蓝根等.笔者应用于治疗小儿急性上呼吸道感染78例,出现不良反应17例,其中13例为过敏性皮疹,4例为过敏性休克早期,现报告如下.……     

内镜黏膜下剥离术治疗m3、sm1期食管癌 有效性及安全性研究

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗m3、sm1期食管癌的有效性及安全性。方法选取自2012年1月至2016年4月在解放军31607部队医院进行ESD治疗的110例早期食管癌患者为研究对象。根据术后病理病灶浸润深度将患者分为m1、m2期绝对适应证组(n=60)和m3、sm1期相对适应证组(n=50),比较两组患者的整块切除率、完全切除率,术后病理水平边缘阳性率、垂直边缘阳性率,住院时间及并发症发生情况。结果两组患者的整块切除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);绝对适应证组完全切除率高于相对适应证组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。相对适应证组术后病理水平边缘阳性率、垂直边缘阳性率均高于绝对适应证组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的迟发出血、穿孔及术后狭窄发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相对适应证组平均住院时间长于绝对适应证组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访12～24个月,两组均无复发及死亡患者。结论 ESD治疗m3、sm1期相对适应证的早期食管癌安全有效,近期预后良好,远期预后有待进一步评估。     

利多卡因过量中毒一例报告

1临床资料患者女，24岁。在本地个体诊所采用手术方法治疗腋臭。术中用2％利多卡因（常州国营武进制药厂，批号：961224）行腋下局部浸润麻醉，药物用量为40ml，数分钟后患者出现头昏无力，恶心，面色苍白，耳鸣，目眩，心慌胸闷，呼吸急促等症状，继之出现表情淡漠、嗜睡、意识模糊，以急诊速转我院。人院体检：T36·SC，P54次／nlin，BP7．2／4．0kPa。患者神志模糊，反应迟钝；双侧瞳孔等大等圆、对光反应存在；皮肤弹性减低，肌张力减弱，尤以双上肢明显；两肺呼吸音清，HR54次／min，心律齐；腹部检查无异常发现；生理反射存在，未…     

鹿城区2011年-2013年男男性行为人群HIV、梅毒调查分析

目的分析鹿城区男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)、梅毒感染及相关危险行为状况,为在该人群中开展更有效的防制措施提供依据。方法 2011年-2013年采用滚雪球法招募MSM进行问卷调查,并采集血样进行HIV、梅毒、丙型肝炎病毒(HCV)检测。结果 3年分别调查MSM 401名、402名和401名,HIV阳性检出率分别为9.2%、5.7%、7.2%,梅毒阳性检出率分别为10.5%、7.2%、10.2%。各年度同性性行为时最近半年安全套坚持使用率为43.9%~49.1%,异性性行为时近半年安全套坚持使用率较低,为19.2%~34.7%。结论鹿城区MSM的HIV感染率处于较高水平,高危行为普遍存在,应加大力度采取预防和干预措施以遏制HIV传播。     

尿酸联合糖化血红蛋白测定对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的预测价值

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清尿酸、糖化血红蛋白(HbA1c)水平与不良妊娠结局的关系。方法 选取2018年1月—2021年1月金华市妇幼保健院产科门诊就诊并住院分娩的孕妇516例，根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检查结果分为GDM组和对照组，收集血样本用于测定HbA1c、血尿酸及血糖等，并记录不良妊娠结局等数据。结果 GDM患者血清尿酸、HbA1c水平均高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05);血尿酸>425μmol/L和HbA1c>5.5%组妊娠期高血压疾病、胎膜早破、胎儿窘迫及早产儿发生率均显著高于血尿酸≤425μmol/L和HbA1c≤5.5%组，差异均有统计学意义(均P<0.05),而发生巨大儿、羊水过多、羊水浑浊、手术助产、新生儿低血糖情况无明显差异；logistic回归分析提示，血清尿酸水平(OR=2.006,95%CI:1.552～3.018,P=0.017)和HbA1c(OR=2.013,95%CI:1.653～3.023,P=0.016)同为GDM患者出现不良妊娠结局的高危因素。结论 HbA1c和血清尿酸水平上升是GDM患...