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目的:分析DRG付费改革对样本医院服务能力、住院费用、服务效率、临床质量与安全的影响。方法:采用倍差法、t检验、卡方检验等方法对样本医院和对照医院2018—2019年分析指标进行统计分析。结果:样本医院在实施DRG付费改革后医疗机构的总权重值呈现上升趋势,经倍差法分析次均住院费用、检验、化验费呈下降趋势,时间消耗指数和费用消耗指数下降,平均住院时间缩短,临床质量与安全指标变化无统计学意义。结论:DRG付费改革促进医院提升服务能力、降低医疗费用、提高服务效率,减轻患者疾病负担、优化医疗服务流程、提高病案填写质量。 相似文献
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通过分析英国国家质量平台,提出从有效性、满意度和安全性3个纬度出发建立质量指标体系。认为质量指标的选取与临床指南提供的质量标准以及对应的临床证据和经济证据直接相关,并进一步探讨了质量指标转化为数据结果的合理方式,为构建医疗机构质量指标体系提供了新的方法和思路。 相似文献
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目的:通过引入病例临床复杂性水平计算原理进行疾病诊断相关分组(DRG)细分组方法的探讨研究,为探索符合我国国情的细分组分组方法提供借鉴参考。方法:由临床专家对合并症与并发症临床复杂性水平进行评分,应用病例临床复杂性水平计算模型计算每例病例的临床复杂性水平值,采用CART模型完成DRG细分组的划分,并对细分组结果进行秩和检验。结果:9个女性生殖系统手术治疗类DRG基本组被划分成18个DRG细分组,经检验各基本组内不同DRG组间住院费用和住院天数差异均有统计学意义。结论:病例临床复杂性水平计算方法的应用提高了DRG细分组结果的准确性;病案质量和编码的统一是保证分组结果合理的关键因素。 相似文献
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论临床路径实施中的持续质量改进 总被引:1,自引:1,他引:0
临床路径的实施在一些地方取得了不错的经验,如整合医疗资源、提高医疗机构和医务人员的工作效率、降低医疗成本;通过提高病种的医疗护理质量,提高了病人满意度。但国内医院目前的管理和技术水平良莠不齐,在推行临床路径的过程中也遇到了不少困难,比如在临床路径设计和流程标准制定上缺乏循证支持,准备不足,医疗机构内部的资源动员有限,缺乏科学有效的实施效果评价和完善机制等等。需要从完善临床路径制度的设计、改善临床路径的基础条件、把握临床路径关键环节的控制等多角度进行持续改进。 相似文献