肥胖病人使用气压止血带应注意的问题

气压止血带在骨伤科四肢手术中应用较多，它采用人工气压的方法，利用止血带阻断肢体血流达到止血目的，减少出血量，保证视野清晰，有利于手术的顺利进行，节约血源，减少病人经济负担。但在临床护理工作中常遇到一些肥胖病人，皮肤松弛，易产生皱折，影响止血效果，现简介一下使用时应注意的问题。     

浅述异丙酚无痛人流及其相关护理

观察异丙酚麻醉下人工流产患者呼吸循环系统的变化及不良反应，总结、完善护理方法。方法选择30例人工流产手术患者接受静脉全麻诱导，静脉注射异丙酚1mg／kg后，接微量泵注射6mg／（kg·h）。观察记录术中镇静分级，症状、记忆、心率、血压及血氧饱和度变化。结果，人工流产时，患者安静无痛苦，对呼吸循环影响小，无明显不良反应。     

女性盆腔病变与输卵管结扎术的相关因素分析

输卵管结扎术在国内已成为节制生育的主要措施,结扎后盆腔病变文献报道较少。笔者通过输卵管结扎术后,因其它原因剖腹探查的428例妇女中196例存在的盆腔粘连、输卵管积液、盆腔静脉瘀血等病变进行分析,探讨结扎部位、术式、手术时机与发生盆腔病变的关系。报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 428例妇女均为输卵管结扎术后行输卵管复通术者。年龄20岁～40岁。结扎时间平均为4个月～145个月。80.4％在乡级医院手术。术前经询问病史有24例经常下腹痛,16例月经失调,无1例因为输卵管结扎后遗症进行诊治。     

辛伐他汀治疗慢性心力衰竭138例疗效分析

目的：观察辛伐他汀治疗慢性心力衰竭的疗效与安全性。方法：入选138例慢性心力衰竭的患者，将其随机分为治疗组和对照组。对照组接受常规抗心力衰竭治疗，治疗组在常规治疗基础上加辛伐他汀20mg，1次／d，共治疗6月。治疗前后观察两组患者的心率、多普勒超声心动图检查左室射血分数（LVEF）、左室舒张末压内径（LVDd）及心功能情况。结果：治疗组显效39例，占26．5％；有效142例，占96．5％；对照组显效20例，占13．8％；有效127例，占86．39％。两组对比差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后两组之间心率、射血分数、左室舒张末期内径差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：在接受心力衰竭常规治疗基础上加辛伐他汀对改善心力衰竭症状具有良好的作用。     

40例特发性室性心动过速临床分析

特发性室性心动过速是指没有明显器质性心脏病的反复性单形性室性心动过速,其发病率尚不清楚。分析近年来我院就诊的40例特发性室速患者,就其临床特点报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 40例中男32例,女8例,年龄9岁～65岁,心动过速病史1周至18年。室速频率平均110次～220次/min。 1.2 心电图特点室速图形呈右束支阻滞者(来自左心室)     

有合并症冠心病患者的经皮冠状动脉介入治疗

目的　探讨有合并症冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)的有效性和安全性。方法　 4 6例有合并症冠心病患者均行经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)和 /或支架置入术 ,针对不同合并症 ,制定相应的血运重建方案 ,如充分的术前准备、术中合理技术操作等 ,并定期随访 15± 7.6个月。结果　 4 6例患者 ,直接PTCA 5例 ,直接支架置入 17例 ,PTCA和支架置入 2 4例 ,共置入支架 4 9枚 ,1例PTCA未成功 ,PCI成功率 97.8%。 4例病人复发心绞痛 ,1例术后 12个月死于室颤。结论　有合并症冠心病患者的PCI治疗 ,采取个体化血运重建治疗方案 ,可显著降低PCI的风险性 ,取得无合并症冠心病患者近似的临床效果。     

奥扎格雷联合血塞通注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的观察扎格雷和血塞通注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将296例冠心病心绞痛患者随机分为两组,对照组给予硝酸酯类、β-受体阻滞剂(-βB)、阿司匹林等治疗;治疗组在此基础上加奥扎格雷80 mg,静脉滴注,1次/d,5%葡萄糖200 ml加血塞通注射液20 ml,静脉滴注,3次/d,连用2周。结果显效率治疗组为64.9%,对照组为48.6%;总有效率治疗组为93.2%,对照组为79.7%。两组的显效率和总有效率比较,均有显著差异(P<0.01)。结论奥扎格雷与血塞通注射液联合应用治疗冠心病心绞痛,能明显提高疗效。     

缬沙坦和美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的 观察缬沙坦和美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效.方法 296例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组在基本治疗基础上加缬沙坦和美托洛尔,缬沙坦20～80mg,一日一次.美托洛尔6.75mg～75mg,一日两次.结果 治疗组有效率96.18%,对照组有效率87.68%,两者对比差异有显著性(P≤0.05),左室射血分数、心率、左室舒张末期内径、药前后对比有显著差异(P≤0.01).结论 缬沙坦和美托洛尔治疗慢性心力衰竭有效.     

缬沙坦和氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效观察

目的观察缬沙坦和小剂量氢氯噻嗪治疗原发性轻、中度高血压的疗效。方法将196例原发性轻、中度高血压患者随机分为两组,治疗组98例给予缬沙坦80 mg,1次/d;氢氯噻嗪12.5 mg,1次/d,对照组98例只给缬沙坦80 mg,1次/d。在治疗4周和8周时评估治疗效果和药物的安全性。结果治疗4周和8周时治疗组的总有效率均显著高于对照组(P均<0.01),两组均无明显不良反应。结论缬沙坦和氢氯噻嗪治疗原发性轻、中度高血压比单用缬沙坦疗效更好。     

曲美他嗪联合红花注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

冠心病心绞痛是一种常见病、多发病,容易发展为急性心肌梗死,及时有效地治疗可改善预后.2001年1月～2006年1月,我们应用曲美他嗪和红花注射液联合治疗冠心病心绞痛,取得良好效果,报告如下.……