阿法骨化醇联合唑来膦酸对骨质疏松症患者骨密度和血清骨代谢指标的影响

目的:探究阿法骨化醇联合唑来膦酸对骨质疏松症患者骨密度和血清骨代谢指标的影响。方法:选取2017年5月~2018年6月我院收治的骨质疏松症患者80例,根据随机数表法分为对照组和联合组,各40例。对照组采用阿法骨化醇进行治疗,联合组采用阿法骨化醇联合唑来膦酸进行治疗。观察两组治疗前后骨密度和骨代谢指标,比较两组的治疗效果以及不良反应发生情况。结果:治疗后,联合组总有效率95.00%显著高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组腰椎L2-L4和单侧髋部股骨颈骨密度明显高于对照组和治疗前(P<0.05)。两组治疗后骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、β-胶原片段(β-CTX)、尿脱氧吡啶啉/肌酐(DPD/Cr)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)水平明显低于治疗前,降钙素(hCT)明显高于治疗前(P<0.05),且联合组BALP、β-CTX、DPD/Cr、TRACP-5b水平明显低于对照组,hCT水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿法骨化醇联合唑来膦酸治疗骨质疏松症疗效显著,可改善骨密度和骨代谢指标,且具有一定的安全性。     

两种外固定方法治疗掌骨骨折的疗效比较

目的探讨运用闭合手法复位夹板外固定与组合式外固定支架固定治疗掌骨骨折的疗效。方法选取该院于2007年6月—2011年9月收治的60例闭合性掌骨干骨折患者,随机分成夹板外固定组及组合式外固定支架治疗组,30例运用闭合复位小夹板外固定治疗,30例运用闭合复位经皮组合式外固定支架治疗。结果 60例患者均获得随访,随访时间3～9个月,采用洛阳正骨-骨伤病证诊疗规范疗效评定标准对两组患者治疗效果进行评价,经统计学处理(P<0.05),两组疗效差异有统计学意义。结论两种外固定方法简单,可行,但组合式外固定支架疗效明显优于夹板外固定,组合式外固定支架治疗掌骨骨折牢靠稳定,是一种创新有较可行的治疗方法,治疗方法简单,疗效可靠,值得在临床推广应用。     

髓芯减压术联合骨诱导活性材料治疗早期股骨头坏死效果观察

目的:探讨髓芯减压术联合骨诱导活性材料治疗早期股骨头坏死的效果.方法:选取2017年1月至2020年1月临床上收治的60例早期股骨头患者分为观察组和对照组.对照组给予髓芯减压术治疗,观察组联合骨诱导活性材料治疗,比较两组患者髋关节功能恢复情况,治疗前、治疗后3个月及末次随访VAS评分、Harris评分、ONFH体积变化.结果:观察组患者末次随访髋关节优良率为93.33％,较对照组患者的73.33％显著提高(P<0.05);治疗前两组VAS、Harris评分无显著性差异(P>0.05),治疗后3个月、末次随访观察组患者VAS评分较对照组患者显著降低(P<0.05),Harris评分较对照组患者显著提高(P<0.05);治疗前两组患者ONFH体积无显著性差异(P>0.05),治疗后3个月、末次随访观察组患者ONFH体积较对照组患者均显著减小(P<0.05).结论:髓芯减压术联合骨诱导活性材料治疗早期股骨头坏死可缓解患者疼痛,缩小股骨头坏死体积,促进其髋关节功能恢复,值得推广.     

重建钢板手术治疗锁骨骨折

目的:探讨应用重建钢板治疗锁骨骨折的手术方法及疗效。方法:1999年12月～2008年5月,使用重建钢板治疗锁骨骨折180例,获得完整随访资料148例。其中男102例,女46例;年龄14岁～68岁,平均34.5岁;右侧88例,左侧60例;损伤原因为车祸110例,砸伤4例,其他摔倒致伤34例。根据Allman分类[1],中1/3骨折132例,占89.1%;远1/3骨折14例,占9.4%;近1/3骨折2例,占1.3%。粉碎性骨折134例,占90.5%;斜形骨折8例,占5.4%;横形骨折6例,占4%。5例为开放性骨折,其余均为闭合性骨折。新鲜骨折132例,陈旧骨折16例。采用局麻或臂丛阻滞麻醉,手术切口以骨折为中心,锁前弧形切口,切口大小根据重建钢板大小而定,最小4cm(4孔),最大11cm(12孔),平均6cm(7孔)。重建钢板均放锁骨前方,塑型后的重建钢板,近1/3为弧形,中1/3和远1/3为"S"形。结果:148例有完整随访时间5个月～16个月,平均7.5个月。其中5例切口出现感染,经积极换药及应用抗菌素获愈;3例出现骨不连,再次应用同样治疗方法而治愈,治愈率达97.9%。结论:使用重建钢板治疗锁骨骨折,钢板塑形容易,操作简单,骨折对位好,固定可靠,并发症少,治疗效果满意。     

两种内固定方法治疗锁骨骨折的临床疗效分析

目的：比较运用切开复位克氏针内固定术和切开复位钢板内固定术治疗锁骨骨折的临床疗效。方法：将196例锁骨骨折患者按随机数字表法分成克氏针组及钢板组,分别接受切开复位克氏针内固定术和切开复位钢板内固定术。比较两组固定效果。结果：196例均获得随访,随访时间6-18个月。两组术后临床疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组骨折愈合情况比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：两种内固定方法是治疗锁骨骨折的切实可行的方法,各有优缺点,克氏针内固定具有切口小、损伤小、恢复快等优点,但内固定物易松动致骨折畸形愈合;钢板内固定稳定可靠,但切口大、损伤大、骨折延迟愈合、不愈合比例高。     

中医闭合复位小夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折192例疗效分析

目的：分析中医运用闭合手法复位配合小夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法：运用中医正骨手法闭合复位、中药黄水纱外敷及配合自制杉树皮小夹板“8”字绷带外固定治疗192例儿童肱骨髁上骨折。结果：192例均获得随访,优102例,良81例,差9例,总优良率95.3％。结论：闭合手法复位配合小夹板外固定是治疗儿童肱骨髁上骨折的首选方法,并且具有经济、创伤小,愈合快等特点。     

骨伤复原汤对胸腰椎压缩性骨折患者经皮椎体成形术后骨折愈合研究

目的 探讨骨伤复原汤对胸腰椎压缩性骨折患者经皮椎体成形术后骨折愈合的影响.方法 选取行经皮椎体成形术治疗的胸腰椎压缩性骨折患者100例作为研究对象,以数字法随机分为对照组和观察组,每组各50例,对照组术后行常规治疗,观察组在此基础上加以骨伤复原汤治疗,疗程2个月,对两组患者进行6个月的随访,比较分析两组骨折愈合相关指标...     

关节镜下治疗腘窝囊肿比较传统手术的优势

目的 探讨关节镜下治疗腘窝囊肿比较传统手术的优势.方法 选取腘窝囊肿患者72例进行观察,以抽签法随机均分为两组,对照组和观察组各36例,对照组采用传统开放手术治疗,观察组采用关节镜手术治疗,比较分析两组治疗效果和应激反应情况.结果 观察组术后3d前列腺素(PGI2)、糖皮质激素(Cor)、神经肽Y(NPY)及P物质(S...     

两种内固定方法治疗锁骨骨折的临床疗效分析

目的:比较运用切开复位克氏针内固定术和切开复位钢板内固定术治疗锁骨骨折的临床疗效。方法:将196例锁骨骨折患者按随机数字表法分成克氏针组及钢板组,分别接受切开复位克氏针内固定术和切开复位钢板内固定术。比较两组固定效果。结果:196例均获得随访,随访时间6~18个月。两组术后临床疗效比较差异无统计学意义(P0.05);两组骨折愈合情况比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:两种内固定方法是治疗锁骨骨折的切实可行的方法,各有优缺点,克氏针内固定具有切口小、损伤小、恢复快等优点,但内固定物易松动致骨折畸形愈合;钢板内固定稳定可靠,但切口大、损伤大、骨折延迟愈合、不愈合比例高。     

中医闭合复位屈曲与伸直固定治疗第五掌骨颈骨折疗效比较

目的:比较运用中医闭合复位屈曲与伸直两种不同外固定方法治疗第五掌骨颈骨折的疗效。方法:选取我院于2007年6月-2012年9月收治的76例闭合性第五掌骨颈骨折患者,随机分成两组,40例运用中医正骨手法闭合复位、小夹板伸直位外固定治疗,36例运用握绷带并指屈曲位绷带外固定治疗。结果:76例均获得随访,随访时间3～12个月,采用洛阳正骨?骨伤病证诊疗规范疗效评定标准[1]对两组患者治疗效果进行评价,经统计学处理(P<0.05),两组疗效有显著差异。结论:两种外固定方法简单,可行,但小夹板伸直位外固定疗效明显优于握绷带并指屈曲位绷带外固定治疗,小夹板伸直位外固定治疗第五掌骨颈骨折是一种切实有较可行的治疗方法,治疗方法简单,疗效可靠,值得在临床推广应用。