凝血酶原时间（PT/INR）实验室检测项目的成本核算研究

通过对两种代表性仪器的成本核算,测算凝血酶原时间（PT/INR）实验室检测项目的次均成本为12.88~15.73元,该市目前该服务项目25元的定价足以补偿成本,较高收益可能会对新技术的开展构成市场进入障碍;通过成本构成的分析,认为当前医院降低该服务项目成本的主要途径是降低耗材的采购价格。     

英国私营部门参与卫生保健服务提供模式研究

通过访问英国卫生与社会保健部、主流媒体官网,并对第三方独立机构发布的研究报告和文献进行梳理分析,获取英国私营部门参与卫生保健服务项目相关信息,并就其进展情况进行系统性描述,最后总结相关经验及发展趋势。     

政府购买卫生服务的国内外改革经验评析

国内外实践表明，政府购买卫生服务需要一定的资源、管理和技术条件，而且需要配套改革措施。在我国各地经济社会发展不平衡的情况下，可在条件允许的地方进行“购买服务的试点”，但对于市场发育较差的领域和地区，更适合直接提供而不是购买。     

糖皮质激素联合醋酸亮丙瑞林微球对子宫内膜异位症腹腔镜手术患者的疗效及预后分析

目的 分析糖皮质激素联合醋酸亮丙瑞林微球对子宫内膜异位症（EMS）腹腔镜手术患者的疗效及预后的影响。方法 选取2020年2月—2022年3月青岛大学附属青岛市海慈医院收治的228例EMS患者,以随机数字表法分为对照组和研究组,每组114例。两组患者均接受腹腔镜手术治疗,对照组腹部皮下注射醋酸亮丙瑞林微球,研究组在对照组基础上口服糖皮质激素,持续治疗3个月评价疗效。对比两组临床疗效、子宫内膜动脉血流动力学、性激素、炎症因子及药物不良反应,比较两组随访期间复发及妊娠成功情况。结果 研究组总有效率高于对照组（P <0.05）。研究组治疗前后子宫动脉收缩期峰值流速、搏动指数、阻力指数、雌二醇、黄体生成素、促卵泡生成素、白细胞介素-4、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-17的差值均高于对照组（P <0.05）。两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。研究组复发率低于对照组（P <0.05）,妊娠成功率高于对照组（P <0.05）。结论 糖皮质激素联合醋酸亮丙瑞林微球用于EMS腹腔镜手术患者可增强疗效,改善子宫内膜动脉血流动力学及性激素水平,抑制炎症因...     

我国医疗机构分类管理政策实施进展评估

文章介绍了医疗机构分类管理政策的背景、目标及主要内容,并对政策的执行情况进行了评估。同时,在分析了社会各界对政策不同反应的基础上,借鉴国外相关改革及我国教育部门改革的经验,提出了进一步落实分类管理政策的建议。     

国际儿童营养政策的发展历程及其启示

儿童营养问题是困扰发展中国家的重大公共卫生问题。儿童营养政策经历了早期跨部门营养计划、"营养孤立主义"和以战略目标为导向的营养行动三个时期。在总结归纳儿童营养政策发展历程的基础上,我们结合一些发展中国家在基础营养项目等国际项目和本国营养计划中加强政治承诺、整合政策措施等的做法,对我国制定儿童营养政策提出对策,如制定国家营养战略要注意的方面,从干预人群、干预项目的选择和加强营养政策或项目的执行等方面完善营养项目的设计。     

曼月乐联合米非司酮对围绝经期功血患者子宫内膜厚度与血红蛋白的影响

目的 分析曼月乐联合米非司酮对围绝经期功血患者子宫内膜厚度与血红蛋白的影响,为临床治疗功血提供依据.方法 选取围绝经期功血患者66例,均为我院妇科2012年10月至2014年10月收治,根据随机数字表法将患者分成两组,每组33例.对照组应用米非司酮治疗,研究组应用米非司酮联合曼月乐治疗,随访观察12个月.对比两组治疗前后月经血量、子宫内膜厚度、血红蛋白水平的变化,并对治疗及随访期间的不良反应及复发率进行观察.结果 ①治疗后,两组PBCA评分均降低,以研究组下降更为显著(P＜0.05);②治疗后,两组子宫内膜均变薄,以研究组变化更为显著(P＜0.05);③治疗后,两组血红蛋白(Hb)水平均上升,以研究组升高更为显著(P＜0.05);④治疗期间,研究组共发生2例(6.1％)不良反应,对照组共发生8例(24.2％)不良反应,组间具有统计学差异(P＜0.05);⑤随访观察期间,研究组复发1例(3.0％),对照组复发6例(18.2％),组间具有统计学差异(P＜0.05).结论 对于围绝经期功血患者,采用曼月乐联合米非司酮治疗可改善出血症状,提高血红蛋白浓度,减少子宫内膜厚度,且不良反应较少,故值得推广应用.     

彻底解决农民大病医疗保障问题的途径--从大病产生和治疗的过程思考新型农村合作医疗

新型农村合作医疗在试点地区的实施起到了缓解农民因病致贫的矛盾、促进了农村卫生资源有效利用的功能．但是．新型农村合作医疗试点与其说是解决了农民的大病医疗保障问题．不如说是提出了问题。客观地看．当前和今后一段时间．因为农村卫生问题是系统性的、多方面的．要彻底解决农民的大病保障问题．还需要从多个方面共同努力。笔者在以往农村调研的基础上．认为要减轻农民因病致贫的风险是一项复杂的系统工程．不仅需要建立新型农村合作医疗制度，     

中青年脑出血患者的回顾性临床流行病学分析

目的:了解我院中青年脑出血的最新流行病学特点,为中青年脑出血的进一步防治提供科学依据。方法:对2002年1月2日-2007年12月31日636例资料完整的中青年脑出血急诊住院病例进行回顾性流行病学分析。结果:所调查患者当中男女之比1.60∶1.00,男性多于女性;中青年脑出血最好发于53岁(占7.40%);中青年脑出血患者职业排在前4位的依次是无业、职员、农民和干部;中青年脑出血最主要的诱因为过度活动;中青年脑出血的初发症状主要为肢体过度活动障碍386例(60.69%),头晕、头痛384例(60.38%),恶心、呕吐325例(51.10%),意识障碍242例(38.05%),失语138例(21.70%);高血压史、吸烟饮酒史及家族史比例中年组高于青年组(P0.05);中青年脑出血病变部位主要是基底节区329例(51.73%),其次是脑叶148例(23.27%);转归情况中治愈或好转432例(67.92%),未愈或死亡204例(32.08%)。结论:积极预防脑出血的发生应该从早期健康教育,适当运动,尽早控制血压,及时治疗等开始。     

直接举办还是购买卫生服务：相关理论与政策问题探讨

政府购买卫生服务还是政府举办医疗机构直接提供卫生服务,这是学术界和政策制定者关注和争论的焦点问题之一。本文从这两项政策的具体内涵入手，比较两种干预方式的具体形式、理论基础和实践经验，分析购买卫生服务中必须解决的为谁购买、购买什么、从何处购买、如何购买、以何种价格购买以及谁是购买者等基本问题，并根据现阶段我国医疗卫生市场的发展状况进行政策取舍，得出了基本结论：二者都是政府实现卫生责任的方式，具有不同的适用范围和条件；当前应以政府直接举办医疗机构为主要形式，当务之急是完善卫生经费的拨款方式，加强绩效考核，提高资金的使用效率。