辐射所致长期呈再生障碍性贫血表现的白血病前期1例报告

<正> 白血病前期(白前)系指在白血病确诊之前,临床及血液学表现异常的一组综合征。近年来有关白前的报告逐日增多。我们遇到一例辐射所致呈再障表现,后发展为急性粒细胞型白血病的白前病例,较为特殊,现报告如下。患者×××,男,44岁,贵州人,技术员,住院号94291。因头昏乏力,面色发黄,间歇性鼻衄、皮肤紫癜14年,于1977年10月13日以再障之诊断收住院,患者于1960—1962年期间曾密切接触钴及镭。从1963年开始,常有鼻衄、龈衄、皮肤紫癜。1965年一次因鼻衄     

多发性骨髓瘤研究的进展

近年来多发性骨髓瘤(MM)的发病率国内外均有明显增高。由于临床表现隐匿和复杂,误诊率可高达50～85％以上。治疗上虽有进展,但中位生存期延长不多,复发和难治病例的疗效仍然很差。MM虽属血液和肿瘤学科,但涉及内科各个专业。现就多发性骨髓瘤研究的一些进展作一介绍。     

免疫抑制剂和抗癌药物诱发合并症的观察、研究近况——(一)对心、肺的毒性作用

<正> 抗癌和免疫抑制剂已广泛应用于临床。其副作用如消化道反应、皮疹、脱毛、骨髓抑制、继发感染、过敏性休克及对心、肺、肝、肾和中枢神经系统的毒性作用等,已为人所熟悉和注意。随着肿瘤治疗的改进,病人生存期的延长;组织器官移植研究的广泛开展和免疫抑制剂的大量应用,各国学者对其诱发合并症的病理变化、发生机理、影响因素、临床特点及早期发现等进行了深入的观察和研究。复习这些资料将有助于对这类药物的合理应用及合并症的诊断和鉴别。     

白血病性脑病

白血病性脑病(简称白脑)为白血病及其并发症所致脑膜、脑组织病变引起的神经、精神异常的综合征。发病机理为白血病细胞浸润、压迫,高粘度血所致脑血管内淤滞、缺氧,脑血管损伤出血,颅内感染,以及头颅~(60)钴照射或鞘     

达那唑治疗难治性自身免疫性溶血性贫血3例

糖皮质激素治疗自身免疫性溶血性贫血(AIHA)约80%有效,故仍为首选药物。但部分病例无效或产生耐药。Ahn 等1985年曾报道用达那唑(Danazal 炔羟雄烯异恶唑;DNZ)治疗AIHA15例,其中12例有效,并指出不论疾病的严重程度及对以往的治疗反应如何,经达那唑治疗均有效。我们遇3例用糖皮质激素效果不佳,经达那唑治疗后均获显著效果。     

对单纯红细胞再生障碍性贫血诊治问题的探讨

单纯红细胞再生障碍性贫血(简称纯红再障),近几年来国内报告已过百例,我们复习国内报告的110例连同我们收治的14例进行分析,以期通过较大的数据对上述问题进行探讨。一、类型:124例中先天性17例13.7％,急性获得性40例32.3％,慢性获得性67例54.0.     

慢性粒细胞性白血病急性变——文献综述

慢性粒细胞性白血病(简称慢粒)的病程可分三个阶段:1.白血病细胞不同程度的进行性增生直到出现症状和体征的白血病前期,此期可能经过3—8年;2.慢性“可治期”:此期马利兰等细胞毒性药物疗效好,通常1—     

维生素B_(12)、叶酸代谢与生血的关系

正常机体外周血液中的细胞成份处于不断生成和破坏的动态平衡状态。如以70公斤的成人,每天约有2.1×10~(11)个红细胞,6×10~(10)个粒细胞,1.8×10~(11)个血小板死亡,同时约有各类相同数量的血细胞由骨髓生成补充。而维生素B_(12)(下称B_(12))、叶酸是影响造血细胞增殖的重要因素,     

原发性甲状腺机能减退伴蝶鞍扩大长期误诊为肾炎、贫血

主治医师:这次讨论一个很有意义的病例,他曾在许多医院诊治,几经周折长期误诊、未得恰当治疗、现已确诊,治疗明显好转,为了总结经验教训,首先请住院医师介绍病历。患者男,50岁,住院号143853。颜面、下肢浮肿9年,头昏、乏力、心慌一年于1982年2月12日入院。于1961年起逐渐出现畏寒、手足冰凉,疲乏无力、1973年夏季出现眼睑、颜面及下肢浮肿,同时有尿频、尿囊、腰酸在当地医院作尿培养为“副大肠杆菌”故诊为“慢性肾盂肾炎”经用庆大霉素治疗后,症状减轻,同年秋季,病人感左侧阴囊部疼痛,在某院诊为“附睾囊肿”行囊肿切除术。术后出现毛发胡须、阴毛逐渐完全脱落,阳萎。1974年以后,自觉乏困、怕冷更加重、说话舌发硬、声音嘶哑。颜面及手足、双下肢反复出现浮肿,但尿急、尿频、曾按“贫血”、“慢性肾炎”间断治疗了7～8年,1981年初出现头昏、心慌、怕冷、面色苍白、乏困加重、检查血红蛋白8克％,按贫血治疗无效而入院。1974年曾患     

急性脓胸的引流问题

适当的引流,控制感染,消灭脓腔是治疗脓胸的基本原则,而引流则是三者的前提。处理不当,会给病人带来不良后果。如过早的给急性脓胸患者进行开式引流,就会引起纵隔摆动,呼吸循环功能发生严重的障碍,亦可由于长期引流不畅影响治疗效果,使急性脓胸迁延不愈变成慢性,甚至导致中毒衰竭而死亡。但是对于引流方式、时机的选择和对各种引流效果的评价却存在着不同的看法。这是临床上常常遇到的具体问题。为此把我院病期在三个月以内的非特异性感染的脓胸66例,加以整理分析: 一般材料:66例中小儿29例;成人37例。男42人、女24人。