海南省健康村评价指标体系构建研究

目的 研究制定适宜的海南省健康村评价指标体系,为海南省健康村建设与评价提供科学参考,助力推进健康海南建设。方法 通过文献研究、政策评阅、现场调研及半结构式访谈,建立初步的健康村评价指标池;经过两轮专家咨询进一步确定指标;最后通过层次分析法,采用群决策的方式,赋予各级指标相应权重。结果 通过两轮德尔菲咨询确定了组织管理、健康环境、健康社会、健康服务、健康人群、健康文化和建设满意度等7项一级指标、33项二级指标和62项三级指标的海南省健康村评价指标体系。两轮咨询专家积极系数分别为100%和86.7%,提出书面意见的专家分别占46.7%和26.7%,专家权威系数0.851。两轮咨询协调系数的显著性检验P均<0.05;层次分析判断矩阵的一致性系数CR均<0.1。结论 本研究运用多种研究方法构建了海南省健康村评价指标体系,结果显示其科学性及可操作性较强,各项指标均有相应权重,层次性也较强,为推进健康村科学规范建设及评估奠定基础。     

海南省县域医共体建设对卫生资源配置公平性的影响

目的：综合评价县域医共体建设对海南省卫生资源配置公平性的影响,为评价医共体建设成效和优化卫生资源配置提供依据。方法：对比分析2018—2020年海南省卫生资源配置状况,采用基尼系数和泰尔指数研究同一时期海南省县域医共体试点地区与非试点地区卫生资源配置的公平性和均衡性变化。结果：2018—2020年海南省卫生资源总量逐年递增,各类资源人均和地区分布指标也有不同程度的增长。基尼系数分析显示,海南省卫生资源按人口配置比较公平,按地理面积配置存在不公平的现象。泰尔指数分析显示,海南省卫生资源按人口配置均衡性显著优于按地理面积配置,医共体试点地区比非试点地区更均衡;两类地区的资源配置公平性差异逐年减小。结论：2018—2020年海南省卫生资源按人口配置更公平,按地理面积配置存在不公平的现象,医共体试点地区资源配置比非试点地区更公平、更均衡,试点与非试点地区间的资源配置渐趋均衡。     

海南省县域医共体建设运行评价指标体系的构建*

摘 要：较为全面地评价海南省县域医共体的建设水平和运行状况，为县域医共体建设持续推进和政府有关部门的决策 提供参考。以目标为导向，结合文献分析、现场调研和半结构化访谈，经过两轮专家咨询构建了一套涵盖组织治理、可持续 发展、效率提升、资源贯通和效能效益5个维度的海南省县域医共体建设运行评价指标体系，包含5个一级指标、15个二级 指标和58个三级指标，并用层次分析法进行指标赋权。该评价指标体系科学可行，适用于现行海南省县域医共体的建设和 管理。     

政策工具视角下健康城市政策分析

目的 分析健康城市相关政策文本，为完善健康城市政策、推进健康城市建设提供参考。方法 运用政策工具分析法构建“政策工具—建设领域”二维度分析框架，选取国家层面有关健康城市的10份相关政策文本为研究对象，划分分析单元并进行统计分析。结果 从政策工具维度看，强制性政策使用频率最高，为58.15%；其次是混合性政策，使用频率为33.15%；最后是自愿性政策，使用频率为8.70%。从建设领域维度看，全领域健康城市建设使用频率最高，为33.15%。在具体的建设领域中，健康环境使用频率较高，为25.00%。结论 健康城市政策综合运用了自愿性政策、混合性政策、强制性政策，多数是以政府介入程度高的强制性政策为主，但强调个人、家庭与社区、社会组织自愿参加的政策偏少。今后可适时调整政策工具使用比例，提高政策工具使用效率。国家层面高度重视健康城市发展，但在不同的建设领域政策工具使用不均衡，应全方位、多领域运用政策工具，从而增强政策的总体效果。     

新加坡医疗卫生体系模式对海南省县域医疗卫生体系建设的启示

新加坡作为全球成熟的自由贸易港之一，以高效率的医疗卫生体系享誉全球。从管理服务体系、机构运营管理、服务模式、医养结合和“Healthier SG”计划等方面剖析了新加坡的医疗卫生体系模式，并提出海南自贸港县域医疗卫生体系建设的相关启示。