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十二指肠白点综合征(Duodenal White Spot Syndrome,DWSS)是近年来根据内镜所见提出的—个新的疾病,系指在内镜下见到十二指肠粘膜有散在,数量不等的白点或白斑。 综合国内外报告,DWSS男多于女,以青壮年多见,无特殊的临床症状,常表现为无规律性上腹隐痛,恶心、食欲不振、消化不良及脂肪泻等。其发生率占上消化道内镜检查的4~12%。镜下特点:十二指肠粘膜白点散在分布或聚集成簇,数量一般2~8个,多位于球前壁、上曲部及降部,呈圆形或椭圆形,直径1~3mm,大多数平坦,部分轻微凹陷或隆起,底部中央呈乳白色或灰白色,表面无分泌物,界限清楚,周边部由淡黄色过渡到正常十二指肠粘膜,靠近观察时类似白色绒毛状,常合并慢性胃炎。活检病理为淋巴细胞及嗜酸细胞浸润,绒毛间淋巴管和血管扩张。透射电镜示肠粘膜 相似文献
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目的探讨Rigiflex气囊扩张治疗贲门失弛缓症复发患者的疗效及安全性。方法2000至2012年泰山医学院附属医院27例首次气囊扩张治疗术后复发的贲门失弛缓症患者再次应用直径为3.5 cm的Rigiflex气囊扩张治疗(Rigiflex气囊组),治疗后1、3、6、12、24、36个月随访患者临床症状积分、食管钡透检查、并发症情况等,并与43例首次接受3.2 cm直径哑铃型气囊扩张治疗患者(哑铃型气囊组)进行对照。Rigiflex气囊组与哑铃型气囊组患者治疗有效率比较采用χ^2检验。Rigiflex气囊组与哑铃型气囊组患者治疗前、后贲门口直径、5 min存留钡柱高度比较采用t检验。结果 Rigiflex气囊组患者治疗后6、12、24、36个月的治疗有效率分别为81.5%、77.8%、70.4%、51.9%,均高于哑铃型气囊组患者的65.1%、39.5%、27.9%、18.6%,且差异均有统计学意义(χ^2值分别为2.18、93.77、12.12、8.51,均P〈0.05)。Rigiflex气囊组患者治疗后1、3、6、12、24、36个月贲门口直径均大于哑铃型气囊组患者,5 min存留钡柱高度均低于哑铃型气囊扩张组患者,且差异均有统计学意义(贲门口直径:t值分别为2.96、14.69、20.96、17.24、9.70、8.09;5 min存留钡柱高度:t值分别为2.77、3.85、4.96、6.25、7.78、6.38;P〈0.05或0.01)。2组患者均未发现食管大出血及穿孔等并发症发生。结论选择3.5 cm直径的大口径Rigiflex气囊序贯扩张治疗复发的贲门失缓症患者长期疗效显著,效价比突出,治疗安全性高。 相似文献
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经内镜置入记忆合金支架治疗食管、贲门狭窄,具有迅速解除吞咽困难、明显改善患者生活质量的作用。根据狭窄的原因和特点选用不同类型、型号的支架是治疗成功的关键。1995年1月~1998年10月,我们对无手术适应症的63例食管贲门癌性狭窄、术后吻合口狭窄患者实施食管内支架置放术。现报告如下。临床资料:本组63例中,男43例,女20例;年龄34~80岁,平均57.8岁。食管癌性狭窄37例(合并食管—气管瘘5例,高位狭窄3例)贲门癌狭窄5例,吻合口狭窄21例。方法:术前空腹8h,含服润滑止痛胃镜胶、肌注安定和山莨菪碱各10mg。用内镜直视气囊扩张器将狭窄处扩… 相似文献
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