妊娠期肾病综合征的临床分析

目的　探讨妊娠期肾病综合征诊断及预后。方法　对符合肾病综合征的21例病例临床资料进行回顾性分析。结果　妊娠期肾病综合征发生率为0.78%,分娩并发症分别为产前子痫3.8%、胎盘早剥3.8%、产后出血7.6%、早产62%。围产儿预后差:早产儿62%、低体重儿71%、死亡23.8%、新生儿窒息42.8%,均高于同期分娩人数中的各种发生率,P<0.01,有显著性差异。结论　妊娠期肾病综合征与免疫变态反应有关,是妊高症的特殊类型。临床表现除具有妊高征外,还具有肾病综合征三高一低的诊断标准,若能及时诊断治疗,适时终止妊娠,病情即可缓解,改善围产期预后。     

磁共振成像对新生儿脑白质弥漫性高信号的诊断及预后评估

目的：探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对新生儿脑白质弥漫性高信号(diffuse excessive high signal intensity,DEHSI)的诊断及预后评估的价值。材料与方法通过对比和随访不同类型DEHSI患儿常规MRI特征性表现、脑白质病灶演变过程及患儿神经心理发育结果,分析三者之间的内在联系。结果生后年龄、胎龄、头围与DEHSI评估之间呈显著负相关(r=－0.266、－0.303、－0.200,P均＜0.05)。DEHSI的严重程度与矫正年龄后5个月大的患儿的各项预后指标评分(ADQ、GMDQ、FMDQ、LDQ、PSDQ)呈负相关(r=－0.423、－0.499、－0.553、－0.317、－0.453,P均＜0.05)。结论宫外暴露时间可促进新生儿成熟;此外,胎龄越大,胎儿越成熟,DEHSI分级越低。MRI可区分不同分级的DEHSI及较好的评价预后,中重度DEHSI患儿预后较差,无或轻度DEHSI患儿预后较好。     

癫痫儿童的行为状况调查研究

目的探讨癫痫患儿的行为改变特点。方法使用儿童行为量表(CBCL),对48例6～11岁、病程超过6个月的癫痫患儿及50名健康儿童进行对比评估。结果患病组儿童在交往不良、抑郁、多动、攻击性、强迫性、分裂样、体诉、社交退缩、违纪等行为问题9个因子分数上均明显高于正常组儿童(P<0.05),而在活动能力、社交能力及学校情况3方面得分均显著低于正常对照组儿童(P均<0.01)。结论癫痫患儿行为存在多方面的异常,其社会适应能力明显降低。     

医源性难治性癫56例

1998年 1月～ 2 0 0 0年 3月本院收治 5 6例医源性难治性癫[1] ,现讨论如下。临床资料5 6例中男 35例 ,女 2 1例。起病年龄 2个月～ 13岁。强直 阵挛性发作 16例 ,阵挛性发作 8例 ,强直性发作、复杂部分性发作各 7例 ,失张力发作、失神发作、简单部分性发作、部分性发作泛化为全身性发作各 4例 ,Ｗｅｓｔ综合征 2例。全部病例按Ｓｃｈｍｉｏｌｔ[1] 评价标准均不超过 3级。结　　果一、未能针对发作类型合理选用第一线抗癫药 12例 ,其中未考虑发作类型而千篇一律地予同一种抗癫药治疗 5例 ;发作类型诊断错误致用药失当 3例 ;未正确针…     

干扰素、病毒唑、双黄连治疗小儿病毒性肺炎疗效观察

为了评价干扰素、病毒唑、双黄连三药联合治疗小儿病毒性肺炎的疗效,将58例病毒性肺炎的患儿随机分为治疗组31例及对照组27例,治疗组采用干扰素肌注、病毒唑雾化吸入及双黄连静滴的方法.对照组于病毒唑单独静滴.结果治疗组总有效率明显高于对照组(x~2=7.39,P<0.01),治疗组退热时间明显短于对照组(P<0.05),平喘、止咳及肺部罗音吸收时间治疗组与对照组相比有非常显著差异(P<0.01),治疗组未见任何严重毒副作用.结果提示干扰素、病毒唑、双黄连三药联用治疗小儿病毒性肺炎为安全有效的方法.     

西部新生儿论坛及西北新生儿协作网（组）成立大会纪要

由中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会、西安交通大学医学院第一附属医院、西北地区新生儿协作网（组）、西安医学会新生儿分会联合主办的西部新生儿论坛暨西北地区新生儿协作网（组）成立大会,于2012年4月6至9日在西安召开,来自陕西省卫生厅、西安交通大学及附属医院的有关领导到会祝贺,350余名代表参加了会议,二十余位国内外著名新生儿专家做了精彩的专题报告。     

思密达治疗婴儿腹泻病疗效观察

思密达治疗婴儿腹泻病疗效观察吕菁，邱银萍，梁丽俊腹泻病是婴幼儿死亡的主要原因。急性腹泻患儿因水泻严重可致大量体液丢失，造成脱水、酸中毒、电解质紊乱，在短时间内可导致死亡。为在腹泻早期控制腹泻次数，减少大便中水分，缩短病程，我们采用法国博福－益普生制药...     

Rasmussen综合征一例

我们于2007年11月收洽1例Rasmussen综合征（RS）部分性惊厥持续状态患儿，联合应用静脉注射丙种球蛋白、甲泼尼龙及口服大剂量托吡酯片（妥泰）的疗法使病情得到了满意的控制，现报道如下。     

癫痫儿童的心理障碍特点

目的:探讨癫痫患儿的认知功能及行为特点。方法:对48例癫痫患儿及50例健康学龄儿童进行韦氏儿童智力量表(W ISC-CR)、注意力测验(划消测验CPT)、儿童行为量表(CBCL)测验,比较两组间各项心理行为指标的差异。结果:癫痫组FIQ、VIQ及PIQ均较对照组显著减低(P0.01);癫痫组儿童在交往不良、抑郁、多动、攻击性、强迫性、分裂样、体诉、社交退缩、违纪等行为问题9个因子分数均明显高于对照组儿童(P0.05);两组CPT得分也明显不同,癫痫组正确数低于对照组,而CPT错误率高于对照组(P0.01)。结论:癫痫患儿存在明显的认知损害和行为异常,而认知功能中的注意力障碍则需给予特别的关注。     

新生儿先天性甲状腺功能减低症的筛查研究和进展

先天性甲状腺功能低下症发病率在 1/ 30 0 0～ 1/6 0 0 0 [1] 。妊娠 10～ 12周胎儿甲状腺开始碘有机化 ,T4开始合成 ,至 2 0周T4水平开始升高 ,30周胎儿调节甲状腺激素分泌的下丘脑—垂体—甲状腺反馈系统形成 ,至新生儿时成熟。如果胎儿期发生甲状腺功能低下 ,就会影响一些器官系统的发育 ,包括中枢神经系统和骨骼。然而 ,多数先天性甲状腺功能减低症 (congenitalhypothyroidism -CH)患儿出生时不显现异常。研究证实[2 ,3 ] ,CH胎儿接受了自母体经胎盘转运而来的T4而得到了一定程度的保护 ,无甲状腺胎儿脐血中T4水平相当于母体T4水平…