三维动态增强磁共振血管成像在老年人糖尿病下肢动脉疾病诊断中的应用

目的 探讨三维动态增强磁共振血管成像(3D DCE-MRA)在诊断老年糖尿病患者下肢动脉疾病中的临床价值.方法 对35例临床确诊为糖尿病下肢动脉闭塞性疾病的老年患者行3D DCE-MRA检查,计算机后处理得到下肢动脉血管树,并与其下肢动脉数字减影血管造影(DSA)结果 进行对照,分析3D DCE-MRA临床应用价值.结果 35例患者均获得清晰的下肢血管树图像.3D DCE-MRA对血管0～4级狭窄检出敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为:0级:76%、83%、77%和82%;1级:80%、82%、87%和95%;2级:84%、90%、96%和71%;3级:89%、91%、93%和98%;4级:92%、96%、97%和94%.两种检查方法对于下肢动脉5级狭窄检出结果差异无统计学意义.血管狭窄级别和3D DCE-MRA检出敏感度、特异度显著相关.结论 3D DCE-MRA评价在下肢动脉病变中血管分级、狭窄部位、程度等方面,与动脉DSA检查效果相同,为一种诊断老年人糖尿病下肢动脉闭塞性疾病简便、可靠、无创的检查方法.     

磁共振成像孕妇胎盘检查的护理方案

目的建立孕妇胎盘MRI检查的护理措施,以提高孕妇完成MRI检查的依从性和有效性。方法其中80例孕妇采取普通检查程序(为对照组),包括预约-准备-检查。80例孕妇采取改进的护理方案(为实验组),包括预约-宣教-答疑-准备-检查。数据资料进行描述性统计分析。结果实验组孕妇的检查时间明显少于对照组,均一次性成功完成检查。对照组中的6例出现喘憋,呕吐等症状,在护士安抚干预后,于第二次配合完成检查。2例因严重的恐惧幽闭症未完成MRI检查。结论健全的护理方案对孕妇MRI检查的依从性和有效性具有重要作用。     

ipath 200介人性MR引导下神经根阻滞初探

目的：介绍应用Marconi公司介入磁共振ipath 200光学引导系统进行的神经根阻滞的方法步骤及其准确性的评价。方法：在配有手术器械的房间内，采用ipath 200介入操作系统（大的显示屏和被动性红外线光学导航）结合Marconi公司0．23T开放式MR成像仪，对17例病人行颈部神经根阻滞4例、胸部神经根阻滞及破坏4例、腰骶部神经根阻滞9例。T1和T2（FSE）扫描成像来定位靶目标；FE和CBASS序列用来监测介入操作过程。结果：本组病例手术成功率达100％，1－2月随访，效果良好。结论：介入磁共振ipath 200光学引导系统进行的神经根阻滞是一项准确而又安全的技术。     

介人性磁共振技术临床应用经验初探

目的：介绍我所引进Marconi公司介入磁共振系统进行的微创性介入MRI方法、步骤、准确性和操作经验体会。方法：采用Marconi公司生产的0.23T开放式磁共振成像仪，在介入MR ipath 200(大屏幕显示器和红外线被动示踪光学导航系统）引导下对38例患者清晰显示介入过程。结果：新的介入引导设备使所有手术均几乎在实时监控下完成，获的成功。结论：介入性磁共振可用来进行微创性经皮介入，包括导向、监测和随访。     

光学导航介入性MR的临床应用

目的介绍在光学导航介入性MR引导下经皮穿刺活检及治疗的技术方法，并评价其临床应用价值。方法54例患者，均在光学导航介入性MR引导下进行经皮穿刺活检或治疗。所用设备为Philips公司生产的开放式0．23T常导型MR型检查仪，并配有iPath200光学导航系统。穿刺针采用德国Daum公司的MR兼容性穿刺针。结果本组54例介人性操作均1次穿刺成功，未发现病人出现严重出血、脏器损伤和神经损伤等明显并发症。结论光学导航介入性MR引导下的介人性操作是1种安全、准确的新技术。     

多平面重组技术在脑池段滑车神经解剖研究中的应用

应用多平面重组（MPR）技术获得滑车神经正常MR断层影像解剖资料，研究滑车神经的正常解剖走行；应用3D—CISS序列MPR技术结合3D—TOF序列，对40例志愿者的80条滑车神经进行MR成像和评定分析。结果滑车神经在横断位、矢状位、冠状位的显示率分别为93％、82％和79％。滑车神经在脑池内起点到中脑正中矢状面的垂直距离范围是3～8mm，滑车神经脑池段长度1～13mm、平均7．5mm。3D—CISS序列MPR技术结合3D-TOF序列能准确显示脑池段滑车神经的走行。     

乳腺良性结节的超声诊断与病理对照

本文对在我所经超声检查并经手术病理证实的40例乳腺良性病变与病理对照，回顾性分析乳腺良性结节的超声图像特征。资料与方法1997年3月至1997年12月间经超声检查40例，均为女性，年龄24～72岁，平均46岁。全部病例经手术切除并有病理检查结果。采用ACUSON128XP10型超声诊断仪，探头频率7．OMHz。患者取平卧或半侧卧位，充分暴露乳房，探头直接扫查乳房，采用连续多切面，多方向，多角度扫查方式。结果1、乳腺良性结节的分布：40例患者中均为单侧，其中发生于左乳18例，右乳22例。2、乳腺良性结节的病理类型：40例乳腺结节中，纤维腺癌…     

iPath 200介入性磁共振引导下神经根阻滞

目的：介绍iPath 200介入性磁共振引导下进行神经根阻滞的技术操作方法，并评价其准确性。方法：13例椎间盘突出的病人．均在iPath200介入性磁共振引导下进行神经根阻滞。4例为颈椎神经根，9例腰椎神经根。所用设备为Philipe公司生产的开放式0．23T磁共振检查仪(Proview)，并配有iPath200光学引导系统。穿刺针采用德国Daum公司的磁共振兼容性20G穿刺针。所有病人术后1-2个月(平均1．2个月)就神经根痛的疗效进行临床体检。神经根痛的疗效分为4级：①明显缓解=疼痛明显或完全缓解。②暂时缓解=疼痛暂时缓解。③完全无效但疼痛无恶化。④恶化。结果：本组病人明显缓解率为92．3％(12／13)，暂时缓解率为7．7％(1／13)。未有无效及恶化病人。结论：介入性磁共振引导下的神经根阻滞是一种安全、准确的技术。     

介入性MR引导骨骼肌肉病变活检的应用价值

目的 介绍介入性MR引导下骨骼肌肉系统活检的技术操作方法，并评价其应用价值。方法 26例骨骼肌肉系统病变患者，均在介入性MR引导下进行经皮活检，所用设备为开放式0．23T常导MR检查仪，并配有iPath200光学引导系统(Proview，Philips)。其中10例病人术后行外科手术治疗或活检。活检针为MR兼容性。结果 24例病人获得了组织病理学诊断(24／26)。在10例后来行外科手术治疗或活检的病人中，MR活检诊断与最终诊断基本符合(10／10)。未发现明显并发症。结论 介入性MR引导下骨骼肌肉系统病变的经皮活检是1种安全、准确的新技术。