广州市产科资源对新生儿窒息的影响

目的 :探讨广州市产科资源对新生儿窒息及重度窒息发生率的影响 ,总结进一步降低新生儿窒息发生率及重度窒息发生率的行政干预措施。方法 :对全市各产科医院的分娩量、产、儿科床位、 MICU、 NICU、产床数、产、儿科技术人才及设备资源等变量进行分层聚类分析 ,将特征相似的产、儿科资源合并 ,最终选择代表产科资源特征的 5类变量 ,将所有产科医院进行样品聚类。结果 :将 14 4所产科医院分 6类 ,描述各类医院特征 ,其中新生儿窒息及重度窒息发生率均最高的一类共 6所产科医院 ,其医院规模最小、技术力量不足、助产技术服务需求低。而新生儿窒息及重度窒息发生率均最低的一类共 6 3所产科医院 ,其产科资源与新生儿窒息发生率高的一组相似。结论 :要进一步降低广州市新生儿窒息发生率 ,可对重点医院进行技术指导 ,进行必要的医疗资源调整及投入。     

产伤性新生儿锁骨骨折121例分析

目的　探讨分娩过程中引起新生儿锁骨骨折的有关产科因素。方法　对１９９４ 年１ 月至１９９７ 年１２ 月我院１４ ３９２ 例活产婴儿中发现的１２１ 例新生儿锁骨骨折进行回顾性分析。结果　阴道难产新生儿锁骨骨折的发生率远高于阴道顺产和剖宫产， 剖宫产新生儿锁骨骨折的发生率最低。随新生儿体重增加， 新生儿锁骨骨折的发生率增高。将新生儿体重＜ ３５００ｇ 与≥３５００ｇ 锁骨骨折的发生率进行比较，Ｐ＜ ０．０１ ， 有非常显著性差异。临床表现以局部肿胀、骨擦音、双侧锁骨不对称为主。Ｘ 线摄片为确诊手段。结论　除锁骨骨折伴旋转畸形外， 其余类型骨折处理要求不十分严格， 愈后好， 不影响日后功能     

82例孕产妇死亡原因分析

对１９９６￣１９９８年广州市辖９区４县级市孕产妇死亡资料进行分析,活产娄２２１８２７次,同期孕产妇死亡８２例,平均孕产妇死亡率３６．９７／１０万。直接产科死因５０例,占６０．９８％,间接产科死因３２例,占３９．０２％。主要死因及顺位依次为产科出血,羊水栓塞,妊娠合并肝病,妊高征,产褥感染,妊娠合并心脏病。提出：孕产妇接受保健措施不够,其死亡率较高。