医院感染管理与控制策略

目的探讨有效实施感染管理与控制策略的方法,减低医院感染率的发生。方法在医院感染管理工作中,对感染控制的各个环节制定标准,通过工作中的实际情况,全面回顾性分析、总结影响医院感染管理工作有效开展的几个重要部分。结果建立健全医院感染管理体系,加强组织领导,重视医院感染管理人员培训,完善各项规章制度及执行相应的奖惩措施是有效推进工作必不可少的条件。结论改进及完善医院感染管理与控制体系是提高医护质量、确保医疗安全的关键。     

南宁市耐多药肺结核患者的发现和接受治疗情况

目的 分析南宁市2012—2016 年耐多药肺结核患者发现和纳入治疗情况,为政府制定针对性的耐多药肺结核防治策略提供参考依据。方法 收集南宁市自2012年5月—2016年12月耐多药肺结核可疑者的培养、药敏及接受治疗和转归等资料,分析不同登记分类、不同年份耐多药肺结核可疑者的涂阳培阳率、耐多药肺结核检出率以及耐多药肺结核患者的接受治疗比例。结果 自2012年5月—2016年12月,南宁市共登记耐多药肺结核可疑者7 987例,开展痰结核分枝杆菌培养2 844例,痰培养阳性1 946例,痰培养阳性率为68.42%;开展传统药敏试验1 900例,经菌种鉴定结核分枝杆菌复合群1 820例,检出耐多药肺结核213例,耐多药肺结核检出率为11.70%;确诊的213例耐多药肺结核患者中,纳入治疗管理106例,纳入治疗率为49.77%,接受治疗的患者中,治愈40例,完成疗程18 例,治疗成功率为54.72%。结论 2012—2016年南宁市耐多药肺结核防治取得一定效果,但耐多药肺结核检出率较低也可能与涂阳培阳率低导致检出例数减少有关。针对纳入治疗率和治疗成功率相对较低的问题,建议要提高耐多药肺结核患者的治疗管理水平,不断探索改进耐多药肺结核防控策略从而达到降低耐多药肺结核疫情的目的。     

血浆D-二聚体定量检测在孕产妇中的应用

本文对不同孕周和分娩后不同时间的孕产妇血浆D-二聚体(D-D)进行检测并进行了分析。1资料和方法1.1一般资料2011年3月～2012年3月在嘉兴市妇幼保健院进行产前检查及住院的孕妇187例,其中早孕组(≤13周)35例,中孕A组(14周～20周)31例,中孕B组(21周～27周)39例,晚孕A组(28周～34周)34例,晚孕B组(≥35     

抗缪勒管激素联合硫酸脱氢表雄酮与性激素结合球蛋白检测对多囊卵巢综合征的相关性研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清中抗缪勒管激素(AMH)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、性激素结合球蛋白(SHBG)检测的临床意义。方法选取本院72例健康女性为对照组,247例多囊卵巢综合征(PCOS)患者为实验组,分别检测AMH、DHEAS、SHBG、睾酮(T)水平。结果 PCOS组AMH、DHEAS、T水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);PCOS组SHBG水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。血清DHEAS与SHBG呈负相关(r=-0.232,P0.01)。结论 AMH、DHEAS、T与PCOS患者体内激素水平密切相关,可以为临床诊断PCOS提供新的参考依据。     

过敏性疾病患儿食物slgE和 sIgG4检测结果分析

摘要:目的﹑探讨食物特异性抗体IgE(slgE)和特异性抗体 IgG4( slgG4)浓度水平在儿童过敏性疾病诊疗中的临床意义。方法选取2022年11月至2023年11月杭州市妇产科医院就诊的过敏性疾病患儿641例以及同期体检健康对照儿重100 例,检测两组儿童血清中食物slgE及sIgG4的表达水平。结果﹐过敏性疾病患儿食物slgE , slgCA4总阳性率分别为37.4%、90.48% ,显著高于健康对照儿童的11.00% ,61.00% ,差异有统计学意义(P<0.05)。儿童主要食物过敏原是牛奶和鸡蛋白,slgE强度集中在1~2级别,以单种食物阳性较为常见。slgG4强度集中在3级,以多种食物为主。同种食物sIgE和sIgC4检测结果比较,sIlgG4阳性率显著高于slgE(P<0.05),二者检测一致性较差(r<0.4)。不同性别患儿食物sIgE和sIgG4的阳性率差异均无统计学意义(P>0.05)。婴儿组食物slgE阳性率、童年组食物slgG4阳性率最高(P<0.05)。鸡蛋白、虾、螃蟹、腰果slgE阳性率在皮肤系统组最高;鸡蛋白、牛奶slgG4阳性率在呼吸系统疾病组最高,虾、小麦slgG4阳性率在皮肤系统疾病组最高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。过敏原组分解析显示,β-乳球蛋白α-乳清蛋白,酪蛋白是牛奶中的重要致敏成分,卵类黏蛋白是鸡蛋白中的重要致敏成分。结论﹐食物过敏是导致儿童过敏性疾病的重要因素,食物slgE和slgC4联合检测为临床诊疗及儿童个体化饮食指导提供了实验依据。     

一种眼底图像出血点的检测算法

目的 提出一种基于灰度检测和形态学重构的出血点(hemorrhages,HA)自动检测算法,以提高糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)眼底图像的质量和灵敏度。方法 对预处理后的图像进行灰度阈值分割,保留并提取出HA和血管特征,再利用形态学方法去除血管并消除图像边缘假阳性区域,形成新算法。用新算法测试公开数据库DIARETED1中的50幅图像(45幅HA病变图像,5幅正常图像),与专家人工判断结果进行比对验证。结果 该算法的灵敏度(sensitivity, SE)和特异性(specificity, SP)分别为93.33%和80.00%。结论 该算法可提升眼底图像质量和灵敏度,在不借助医生经验的条件下完成快速判定,很大程度提高了筛查的效率。     

自拟宫痛饮治疗盆腔炎性疾病30例

<正>1临床资料2010年1月-2013年12月在本院妇产科门诊就诊的盆腔炎性疾病(PID)患者,共30例,其中子宫内膜炎21例,输卵管炎3例,输卵管卵巢脓肿(TOA)2例,盆腔腹膜炎4例;年龄18~35岁,平均年龄28岁;病程最短14天,最长75天。中医诊断标准:参照《中医病证诊断疗效标准》[1]和《中医妇产科学》[2];西医诊断标准:参照乐杰主编《妇产科学》[3]PID的诊断标准。     

知母HPLC-UVD-ELSD指纹图谱的建立与多特征成分含量测定的质控方法研究

目的?建立知母指纹图谱结合多特征成分含量测定的HPLC-UVD-ELSD分析方法,并应用于多批次市售药材的质量控制。方法?采用UltimateTMXB-C₁₈色谱柱（4.6?mm×250?mm,4.5?μm）,检测波长258?nm,ELSD漂移管温度65?℃,载气流速1.0?L/min,建立知母指纹图谱与主含黄酮及皂苷类成分含量测定的HPLC-UVD-ELSD分析方法,运用相似度软件结合化学计量学分析对多批次药材进行质量评价并同时完成多特征成分的含量测定。结果?建立了高效、快捷的知母HPLC-UVD-ELSD指纹图谱与多特征成分含量测定的方法;18批市售药材的指纹图谱相似度在0.786~0.999,并指认了10个色谱峰。化学计量学结果表明造成18批药材差异较大的成分为新芒果苷、知母皂苷BⅡ和知母皂苷BⅢ;进而建立了同时测定新芒果苷、芒果苷、知母皂苷N、知母皂苷BⅡ和知母皂苷BⅢ 5个成分含量的方法,结果表明知母中主含知母皂苷BⅡ。结论?建立的指纹图谱结合多特征成分含量测定的HPLC-UVD-ELSD分析方法,更全面而准确地描述了知母药材化学成分整体轮廓与各类特征成分含量贡献,为提升市售知母药材的质量控制方法奠定了基础。      

CMIA法在检测孕妇HBsAg中的临床意义

目的：应用化学发光微粒子免疫检测（CMIA）和酶联免疫（ELISA）方法分别检测孕妇HbsAg,探讨CMIA法在检测孕妇HBSAG的重要性.方法：回顾分析2011年8月-2013年7月住院分娩孕妇用上述二种方法检测HbsAg的结果.结果：在28229个孕妇中有1373份阳性,CMIA法HBsAg（0.05-2.00IU/ml）标本50份中,ELISA法检测阳性33例,阳性符合率66.00％;二组比较有统计学意义（P＜0.05）.CMAI法HBsAg＞ 2.00IU/ml阳性标本有1323例,ELISA法检测阳性也1323例,阳性符合率100.00％.结论：采用CMIA法定量检测HBsAg灵敏度更高,自动化程度高,在低浓度标本检测中更具优势,有着重要的临床意义.     

南宁市2015－2016年涂阳肺结核患者耐多药筛查情况分析

目的 了解南宁市耐多药肺结核筛查状况,为改进耐多药筛查防治措施提供依据。 方法 从结核病管理信息系统导出南宁市2015－2016年期间登记的全部耐多药肺结核可疑者筛查、培养及药敏情况,并与痰培养实验室登记本及药物敏感试验实验室登记本核对,用卡方检验对2年涂阳肺结核患者筛查率、痰培养阳性率,耐药检出率进行对比分析。 结果 南宁市 2016年耐多药可疑者筛查率80.97%(1 332/1 645)较2015年38.12%(536/1 406)明显提高,差异有统计学意义(χ²=586.327,P<0.001);2016年涂阳培阳率69.26％(874/1262)较2015年50.63％(201/397)提高,差异有统计学意义(χ²=45.929,P<0.001);2016年筛出的耐多药肺结核患者数是2015年的1.75倍,按登记分类不同,检出率从高到低依次为复治失败与其他并列(50%)、初治失败(38.89%)、复发(17.39%)、初治2/3月末阳性(15.09%)、新患者(2.76%),检出率差异有统计学意义(χ²=133.33,P<0.001)。 结论 南宁市2016年耐药结核病筛查工作较2015年明显提高。