中等直径基底节区单灶脑梗死早期运动障碍加重的危险因素及与大脑中动脉病变关系分析

目的 探讨中等直径基底节区急性单灶脑梗死患者早期运动障碍加重的危险因素及与大脑中动脉主干病变的关系.方法 选择发病24 h内的局限于基底节区的急性单灶脑梗死患者150例,根据弥散加权成像(DWI)上梗死灶最大直径分为中等大小梗死组(梗死灶直径1.5～3.0 cm)和腔隙梗死组(梗死灶直径＜1.5cm),每组75例.通过发病7d内动态的美国国立卫生研究院卒中量表评分、多元Logistic回归分析,研究早期运动障碍加重的危险因素.结果 中等大小梗死组早期运动障碍加重的发生率为32.0％(24/75),高于腔隙梗死组的8.0％ (6/75),差异有统计学意义(P＜0.05);多元Logistic回归分析显示入院时升高的收缩压是早期运动障碍加重发生的独立危险因素(P=0.016).中等大小梗死组中同侧大脑中动脉主干病变的发生率为41.3％(31/75),高于腔隙梗死组的9.3％(7/75),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 直径1.5～3.0cm的基底节区急性单灶脑梗死患者较直径＜1.5cm相同部位腔隙性脑梗死患者更易发生早期运动障碍加重,且可能与入院时升高的收缩压有关.这种中等直径的梗死灶可能与同侧大脑中动脉主干病变有关.     

依达拉奉右莰醇联合曲克芦丁脑蛋白水解物对急性缺血性脑卒中患者凝血功能及神经功能的影响

目的 探究依达拉奉右莰醇与曲克芦丁脑蛋白水解物联合治疗急性缺血性脑卒中（ACI）患者的效果。方法 选取2021年2月至2022年2月康美医院收治的90例ACI患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组及研究组,每组各45例。对照组患者采用依达拉奉右莰醇治疗,研究组患者采用依达拉奉右莰醇联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗。比较两组患者的临床疗效、凝血功能[凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、活化凝血活酶时间（APTT）]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）]、不良反应。结果 研究组患者的治疗总有效率为95.56%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的FIB水平低于本组治疗前,APTT、PT、TT短于本组治疗前,且研究组患者的FIB水平低于对照组,APTT、PT、TT短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的NIHSS评分低于本组治疗前,且研究组患者的NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P&g...