microRNA抑制鼻咽癌hTERT基因表达的实验研究

目的观察microRNA对鼻咽癌CNE-2细胞hTERT基因表达的调控效应，探讨microRNA在鼻咽癌基因治疗的应用前景。方法构建靶向hTERT基因的microRNA表达质粒，脂质体法转染鼻咽癌CNE-2细胞，RT-PCR检测转染细胞中hTERT基因的mRNA水平，Western Blotting观察microRNA对hTERT蛋白表达水平的调控效应，CCK-8比色法检测microRNA对细胞生长的抑制作用，流式细胞学检测miRNA诱导细胞凋亡的作用。结果在mcroiRNA表达质粒转染CNE-2细胞后，hTERT的mRNA表达水平下调，蛋白表达水平降低，细胞周期在G0～G1期受阻，并诱导细胞凋亡。结论microRNA可在鼻咽癌中有效下调hTERT基因的表达水平，抑制鼻咽癌细胞增殖并诱导其凋亡，为鼻咽癌基因治疗研究奠定了一定的基础。     

多层螺旋CT后处理技术在下咽癌及喉癌术前评估中的应用

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）各种后处理技术在下咽癌和喉癌术前评估中的价值。方法收集45例手术病理证实的下咽癌及喉癌病例,术前行16层螺旋CT检查,并行矢、冠状位多平面重建（MPR）、仿真内镜（CTVE）、表面遮盖显示（SSD）及透明重建（Raysum）等后处理技术,综合对喉癌术前分期进行评估,并与手术病理进行对照。结果16层螺旋CT术前对下咽癌及喉癌TNM分期与临床最终手术病理结果对照,其中T1期符合率为81.2%,T2期为88.9%,T3期为84.6%,T4期为75.0%。总体分期符合率为84.4%。结论下咽癌及喉癌术前MSCT各种后处理技术的综合应用,可明确肿瘤的范围、周围组织受侵及颈部淋巴结转移情况,在下咽癌及喉癌术前评估中具有很高的实用价值。     

浙江宁波市与湖南永州市两地城乡变应性鼻炎的流行病学调查

目的:调查变应性鼻炎(AR)在浙江宁波市与湖南永州市两地城乡的流行情况.方法:2006年10月～2007年6月随机抽取2市15个调查点(村或居民小区以及2个医院体检中心),采用描述性研究中的现况研究方法,现场发送自填问卷与面访问卷调查相结合,对有AR症状的患者进行专科检查予以确诊.结果:①抽取4 294户(11 231人),实际调查3 803户(9 969人),AR患病人数303人;②2市AR患病率:宁波市4.10%,永州市1.65%(经性别校正后分别是4.10%、1.64%,经年龄校正后分别是4.33%、1.58%),海岛居民患病率最低0.73%;③AR并发哮喘8%;有家族史12%.结论:AR患病率宁波市高于永州市(均P<0.05);城市高于农村;以青少年(36岁以下)患病率为高.AR患者有可能并发哮喘和受遗传因素影响.AR有治愈的可能.     

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合氯雷他定治疗变应性鼻炎

【目的】观察丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、氯雷他定单独及联合应用治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效。【方法】选择163例临床确诊为持续性变应性鼻炎患者,按照2004年兰州标准分为轻度和中、重度。轻度、中重度组内又随机分为3组,分别予以丙酸氟替卡松鼻喷雾剂（200μg,1次／d）、氯雷他定片（10mg,1次／d）及两药联合治疗。比较各组治疗前后总的鼻部症状和体征积分,进行疗效评价。【结果】轻度组单用丙酸氟替卡松、氯雷他定、联合用药其有效率分别为93．56％、88．00％和96．43％,各组有效率差异无显著性（x2=1．45,P〉0．05）。而中重度组有效率则分别为70．37％、59．09％和93．33％,前两组之间有效率差异无显著性,;而前两组与联合用药组之间有效率差异均有显著性（x2=5．180、x2=8．923,均P〈0．05）。【结论】丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、氯雷他定单一疗法与联合用药治疗轻度常年性变应性鼻炎疗效无明显差别,两者联合应用治疗中重度常年性变应性鼻炎比单独应用疗效显著。     

鼻咽纤维血管瘤术前超选择性动脉栓塞的临床研究

目的探讨鼻咽纤维血管瘤术前超选择性动脉栓塞的临床价值。方法分析本院26例鼻咽纤维血管瘤病人的临床治疗资料。26例中术前行及未行超选择性动脉栓塞的各13例,比较两者术中平均出血量。结果术前行超选择性动脉栓塞者术中平均出血量为(790±167)ml、未行超选择性动脉栓塞术者术中平均出血量为(1184±225)ml,两者比较有统计学意义(P<0.05)。结论术前超选择性动脉栓塞可明显减少鼻咽纤维血管瘤术中的出血量。     

鼻内镜下咽鼓管吹张注药鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的疗效观察

目的评价鼻内镜下咽鼓管吹张注药鼻咽癌(NPC)放疗后分泌性中耳炎(SOM)的治疗效果。方法将42例(62耳)NPC放疗后才发生的SOM患者随机分为2组。A组采用鼻内镜下咽鼓管吹张注药术;B组给予鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开排液或鼓膜置管术;随访半年,对2组治疗SOM的临床疗效及并发症进行比较。结果A组治愈18耳(58.1%),好转9耳(29.0%),无效4耳(12.9%);B组治愈10耳(32.3%),好转10耳(32.3%),无效11耳(35.4%)。并发症发生率A组为9.7%(3/31),表现为耳闷胀感或短暂眩晕,B组为32.3%(10/31),表现为中耳感染或鼓膜穿孔或耳漏。2组临床疗效及并发症发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内窥镜下咽鼓管扩张注药法治疗NPC放疗后SOM安全有效,并发症少。     

人工晶状体睫状沟植入与囊袋内植入后囊混浊的观察比较

白内障囊外摘除后联合后房型人工晶状体植入是白内障患者复明最理想的治疗方法。然而术后后囊混浊是影响手术后效果的因素之一。如何减少后囊混浊的发生,已成为眼科工作者的重点研究课题。根据报导,后囊混浊的原因主要是晶状体前囊下及赤道部上皮细胞的移行和增殖而引起...     

喉气管内甲状腺一例

患者男,２３岁。自幼打鼾,鼾声巨大,平卧呼吸困难７年,无进行性加重。于１９９８年３月５日入院。患者自幼易“感冒”咳嗽,在多家医院按“慢性支气管炎”治疗,用过多种抗生素及中药,疗效不佳。检查：发育正常,营养中等,胸廓无畸形,心、肺正常,去枕平卧位时有轻...     

小肠恶性淋巴瘤二例

小肠恶性淋巴瘤临床少见 ,笔者报告 2例经手术病理证实的小肠恶性淋巴瘤的ＣＴ表现及临床资料。例 1　女 ,12岁。腹部膨隆、食欲下降 1月余。查体 :发育良好 ,痛苦面容 ,腹部膨隆 ,脐稍突出 ,未见静脉曲张 ,右下腹可触及一拳头大小的肿块 ,质稍硬 ,轻压痛 ,活动度好 ,移动性浊音 ( +)。实验室检查及胸片未见异常。ＣＴ表现 :右下腹腔可见一分叶状肿块影 ,大小约 8.5ｃｍ×12 .0ｃｍ ,表面光滑 ,其内含气体 ,并可见对比剂进入。增强扫描肿块中度强化 ,腹腔内可见大量积液 ,腹膜后有数个肿大淋巴结 (图 1、2 )。拟诊 :小肠淋巴瘤。手术所见 :…     

艾滋病合并非皮疹型马尔尼菲篮状菌感染临床诊断预测模型的建立及验证

目的 建立艾滋病(AIDS)合并非皮疹型马尔尼菲篮状菌(TM)感染的临床诊断预测模型并进行验证。方法 选择2012年1月-2018年12月在柳州市人民医院感染科住院的AIDS患者376例为研究对象，其中155例合并TM感染，221例无TM感染。通过SPSS 25.0软件将376例研究对象按7∶3比例随机分为建模组、验模组。收集所有患者临床、实验室资料，单因素分析有统计学差异的因素进入多因素Logistic模型，最后采用列线图对多因素结果进行评分，在建模组及验模组中采用接受者操作特性(ROC)曲线、校准图检测模型效能。结果多因素Logistic回归分析显示，体质量下降、外周或腹腔淋巴结肿大、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高和CD₄⁺T淋巴细胞计数<50个/μl是TM感染诊断的预测因素(P<0.05);通过列线图建立临床诊断预测模型并对其进行验证，结果显示建模组、验模组ROC曲线下面积分别为0.813和0.808,提示该模型具有较好预测能力。结论在TM感染流行地区，体质量下降、外周或腹腔淋巴结肿大、AST升高、CD₄