美托洛尔缓释片治疗原发性高血压并舒张压性心力衰竭的疗效观察

目的：探讨美托洛尔缓释片治疗原发性高血压（EH）并舒张压性心力衰竭（DHF）患者的临床疗效。方法：选取2010年7月-2013年4月本院就诊的126例EH合并DHF患者作为研究对象,所有患者给予美托洛尔缓释片治疗12个月。分别观察治疗前后患者的血压、心率、VEGF和hs-CRP水平的变化,同时观察心脏结构、左室功能参数变化及心功能分级的变化情况。结果：治疗后,左室舒张末径（LVEDD）和左室收缩末径（LVESD）显著减小,二尖瓣返流现象显著减轻,左室射血分数（LVEF）、左室高峰充盈数（LVPFR）显著增加,收缩压、舒张压、脉压和心率以及VEGF和hs-CRP、N末端钠肽原（NT-proBNP）均显著降低,上述指标治疗前后比较差异均具有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论：美托洛尔缓释片治疗EH并DHF患者,能显著改善患者的心脏功能,治疗效果显著,值得在临床上进一步推广。     

米力农治疗严重充血性心力衰竭临床观察

目的 观察米力农治疗严重充血性心力衰竭的疗效及安全性。方法 2005年2月至2006年6月在我院因严重心力衰竭按NYHA心功能分级标准，将心功能Ⅲ、Ⅳ级住院患者56例随机分为2组，每组28例，对照组常规抗心衰治疗，米力农组在常规治疗的基础上加用米力农0．5ug／kg．min，静脉滴注5h，每日1次，共用7d。观察患者用药前后的症状变化，心功能级别及不良反应。结果 力农组心功能改善，总有效率92．86％，对照组为64．28％，两组总有效率有显著差异（P〈0．05）。米力农组无明显药物不良反应。结论 米力农治疗严重充血性心力衰竭疗效确切，安全。     

充分水化治疗对对比剂肾病防治作用的临床观察

目的分析与研究水化治疗对对比剂肾病防治作用的临床观察。方法回顾分析2010年5月至2013年5月在我院接受冠状动脉介入术(PCI)治疗的患者300例,随机分成实验组与对照组2组,各150例。其中实验组采用充分水化的治疗方法,对照组则给予常规的方法治疗。术前与术后第3天、5天均检测全部病患的血肌酐,观察并分析两组患者的血肌酐水平变化。结果实验组经采用充分水化的治疗方法后,其出现对比剂肾病(CIN)的概率显著低于对照组(P<0.05)。结论利用充分水化治疗的方法来预防对比剂肾病的出现,其疗效显著,且该法操作简便,安全可靠,值得在临床上广泛应用。     

玫瑰痤疮真实世界诊疗现状调查分析

目的分析我国玫瑰痤疮的诊疗现状, 加强对疾病的认知和管理。方法采用回顾性横断面研究, 纳入南北方6个省或直辖市23家三级医院的玫瑰痤疮患者, 以问卷调查的方式收集患者的临床特征、既往诊断和治疗情况。非正态分布的连续变量以M(Q1, Q3)表示, 比较采用Mann-WhitneyU检验。分类变量比较采用χ2检验。结果 593例玫瑰痤疮患者中, 男164例, 女429例, 男女比例1∶2.6;来自南方205例, 北方388例;20 ～ 40岁最常见(349例, 58.8%), 北方地区就诊患者的中位年龄(37岁)显著大于南方(30岁, P < 0.001)。患者中常见多部位受累(371例, 62.6%)和多种表型共存(391例, 65.9%), 面颊(429例, 72.3%)和鼻部(393例, 66.3%)最易受累, 皮疹以持续性红斑(354例, 59.7%)、丘疹脓疱(344例, 58.0%)、毛细血管扩张(282例, 47.6%)多见。南方患者(160例, 78.0%)面颊部受累较北方患者(269例, 69.3%)更多见, 但鼻部(南方:125例, 61.0%;北方:268例, ...     

瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效分析

目的探讨采用瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的临床效果。方法以2011年7月—2012年12月在该院确诊为冠心病合并高脂血症189例老年患者作为临床观察对象。随机将全部患者分为观察组（94例）与对照组（95例）。对照组进行常规药物治疗。观察组在常规药物治疗的基础上加用瑞舒伐他汀钙。对照两组患者的临床效果与血脂变化。结果治疗之后,观察组的总有效率为93．62％,对照组为68．42％,两组疗效的比较差异有统计学意义（P〈0．05）;同时,观察组的血脂水平与治疗前及对照组患者的血脂水平的比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论瑞舒伐他汀钙在治疗冠心病合并高脂血症的效果方面较显著,同时也能有效改善血脂水平。     

含牛油果树果脂等植物成分的保湿产品改善皮肤干燥的安全性及有效性评价

目的：探讨一种含牛油果树果脂等植物成分的保湿产品改善皮肤干燥的临床有效性和安全性。方法：采用前瞻性多中心自身前后对照试验进行研究,共收集196例受试者。受试者在双侧小腿胫前皮肤使用该保湿产品,每日1次,共14 d。分别在使用前、使用后1 h、4 h、24 h、7 d及14 d进行受试区皮肤生理指标检测及干燥程度的主观评分。结果：受试者单次使用研究产品后1 h、4 h及24 h,受试区皮肤角质层含水量较基线水平显著增加,分别升高17.11±6.72、13.98±6.36、10.79±6.28（P<0.001）,保湿时效≥24 h。使用7 d和14 d后,角质层含水量分别为41.18±8.70和43.48±8.84,较基线水平（26.53±8.68）明显升高;经皮水分丢失分别为（6.48±2.33）g/h/m²和（6.46±3.43）g/h/m²,较基线水平[（7.36±3.96）g/h/m²]减少;pH值改变分别为5.28±0.60和5.37±0.53,较基线水平（5.51±0.70）降低并保持稳定;皮肤干燥程度主观...     

环孢菌素A联合糖皮质激素治疗药物超敏反应综合征1例

1临床资料患者男,47岁,全身红斑伴发热1个月余,口腔、外生殖器糜烂3 d。患者5个月前开始因"皮肤瘙痒"服用中药汤剂,每2周调整1次处方(具体成分不详),期间间断口服西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药,否认其他药物服用史。1个月余前躯干出现散在红斑伴瘙痒,逐渐融合成片,蔓延至全身。外院就诊疑诊为"药疹",遂停中药,予甲泼尼龙(24 mg/d,口服)、沙利度胺及抗组胺药治疗,皮疹加重伴脱屑及面部水肿,出现反复发热(体温最高达39℃),全身多发淋巴结肿大。     

应用硝酸甘油治疗急性心肌梗死并发左心衰竭治疗探讨

目的 研究硝酸甘油治疗急性心肌梗死并发左心衰竭的临床疗效。方法 选取2013年5月—2014年5月该院收治的急性心肌梗死并发左心衰竭的患者90例,在患者知情同意下,且符合医学伦理学标准,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组45例,对照组给予常规治疗,研究组在对照组的基础上给予硝酸甘油进行治疗,比较两组临床疗效、并发症发生率以及满意度。结果 研究组总有效率84.4%（38/45）显著高于对照组总有效率51.1%（23/45）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组治疗满意度93.3%显著高于对照组的64.4%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组并发症发生率为2.2%,对照组无并发症发生,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 应用硝酸甘油治疗急性心肌梗死并发左心衰竭具有较好的临床疗效。     

应用胱抑素C早期诊断造影剂肾病的价值

目的探讨胱抑素C在早期诊断造影剂肾病中的应用价值。方法选取本院经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)及冠状动脉造影术的患者96例,根据造影后48 h内是否发生造影剂肾病(CIN)分为观察组和对照组。比较2组患者造影剂用量、术后输液量及造影前后相关指标水平。结果观察组造影剂用量显著高于对照组(P0.05);观察组造影后Cys-C水平显著高同组造影前及同期对照组(P0.05);观察组造影后2 d的Scr水平显著高于同组造影前及同期对照组(P0.05);以Cys-C水平升高超过基线水平的25%为诊断标准,造影后CIN发生率为16.7%,高于以Scr水平为诊断标准的4.2%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Cys-C能很好地反映肾功能变化情况,可用于造影剂肾病的早期诊断。     

辛伐他汀治疗急性冠脉综合征的疗效观察

目的观察辛伐他汀治疗急性冠脉综合征的疗效。方法选择2004年1月～2005年6月住院的ACS患者96例，均有高脂血症，6个月内均未服过降脂药，其中不稳定心绞痛61例非ST段抬高性，12,肌梗死35例。随机分为治疗和对照组，各48例，两组患者入院后予以化验血脂，常规扩冠，抗血小板等治疗，治疗组给予辛伐他汀40mg，出院后服用18个月，对照组不规律服用调脂药，服药总时间〈2个月。观察两组患者用药前后血脂变化及主要心血管事件发生率。结果用药18个月后治疗组血脂明显低于治疗前及对照组，心血管事件发生率对照组27．10％，治疗组8．33％，两组比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论辛伐他汀治疗ACS患者血脂水平明显减低，心血管事件发生明显减少疗效确切、安全。