腹部手术切口感染的预防与控制

目的:了解我院普外科腹部手术切口感染率,探讨腹部手术切口感染有效预防控制措施,降低感染率.方法:以<医院感染诊断标准(试行)>为诊断标准,采用回顾性调查、统计、分析调查结果:查找腹部手术切口主要危险因素,采取相应的预防控制措施,同时进行前瞻性监测.结果:2003年1月1日-2004年12月31日在我院普外科实行腹部手术共1187例,发生切口感染92例,切口感染率7.75%.其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类切口感染率分剐为1.12%(3/267)、8.24%(56/680)、13.75%(33/240);2005年4月1日-2007年3月31日在我院普外科实行腹部手术共1520例,切口感染61例,切口感染率为4.01%,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类切口感染率分别为0.48%(2/420)、6.77%(38/790)、6.77%(21/310).结论:加强手术问空气质量控制;严格术中无菌操作、做好切口和手术野保护;适当的腹腔和切口的冲洗与引流;术中进行病原学和药敏标本采集、合理围手术期预防性应用抗菌药物;术前患者的充分准备,是预防和控制切口感染的关键.     

21例以感觉障碍为主要表现的急性格林-巴利综合征的临床分析

1　一般资料2 1例患者 ,全部为住院病人 ,均符合美国国立卫生组织研究院组织以Ａｓｂｕｓｙ为首的委员会拟订的急性格利—巴利综合征 (ＡＩＤＰ)的诊断标准。男 10例 ,女 11例 ,年龄最小 10岁 ,最大3 8岁 ,平均 2 5岁 ;病前 1～ 2周内有明确呼吸道和消化道感染史19例 ,无明确感染史 2例 ;全部病例均有四肢深浅感觉减退或消失 ;上胸部有一不确定感觉平面 ,或胸部束带感 12例 ;肌力Ⅲ级 5例 ,Ⅳ级 16例 ;伴周围性面瘫 2例 ;植物神经功能障碍 5例。上述病例于病程 2～ 3周查脑脊液蛋白 0 85～ 1 3 5ｇ/Ｌ ,细胞数(0～ 12× 10 6/Ｌ) ,寡克区带…     

新生儿重症监护室医院感染的调查与预防控制

目的了解南阳市第二人民医院NICU室医院感染现状,查找医院感染危险因素,采取有效预防控制措施,降低NICU室医院感染率。方法回顾性汇总分析2006年6—12月NICU室医院感染监测资料,查找医院感染危险因素,在采取综合预防控制措施的同时,对2007年6—12月NICU室医院感染进行前瞻性监测。结果2006年6—12月NICU室医院感染发病率为6.87%,例次感染率为8.65%;2007年6—12月NICU室医院感染发病率为3.96%,例次感染率为4.15%;早产儿、新生儿窒息、败血症是医院感染高危因素。部位感染从高到低依次为呼吸道、皮肤、口腔、消化道。结论加强NICU室的医院感染管理,重点加强高危患儿感染管理,采取综合预防控制措施和前瞻性监测可有效降低医院感染率。