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目的:摸索一套适宜农村社区"规范化、规模化和信息化"的高血压社区综合干预管理模式。方法:按照《浙江省高血压社区综合干预信息化管理》(简称《规范》)实施方案,采用省心脑血管病防治中心专门指定的高血压防治管理系统(gxy.u1000.net),对辖区内≥18岁的户籍居民进行健康基线调查,对社区责任医生培训,按结果将调查对象分为一般人群、高危人群和高血压患者,按血压水平和危险因素分布,实施社区人群的高血压分类管理和综合干预。结果:该社区居民高血压治疗率、控制率和知晓率有明显上升,高危人群各类危险因素明显下降。结论:在农村社区实施高血压社区综合干预信息化管理是切实可行的。 相似文献
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