416名结核病院工作人员结核菌素试验结果分析

为了了解结核病院工作人员的感染情况,我们于1996年3月对416名既往无结核病史的工作人员进行了结核菌素试验,结果如下：1对家采用整群抽样方法,集中了我院结核病区4败名既往无结核病史的工作人员进行检查。年龄姐一64岁,平均年龄38．8岁。其中男性122人,女性294人。?..     

短程化疗方案治疗艾滋病并肺结核的近期疗效观察

目的探讨短程化疗方案治疗艾滋病(AIDS)并肺结核的近期疗效。方法分析短程化疗方案治疗的AIDS并肺结核的88例患者临床资料。结果以发热、咳嗽、盗汗、体重明显下降、浅表淋巴结肿大、呼吸困难为常见症状。采用抗病毒和短程化疗方案抗结核治疗,其痰菌阴转率、病灶吸收率、CD4 细胞数均有显著提高。结论短程化疗方案治疗AIDS并肺结核具有一定的效果。     

肾移植术后结核病18例回顾性临床分析

目的提高对肾移植术后合并结核病的认识。方法对近5年来肾移植术后结核病18例进行回顾性分析。结果肺结核16例,合并肺外结核3例,气管内膜结核2例,症状缺乏特异性。主要通过X线平片、反复痰中找抗酸杆菌、PCR查结核杆菌DNA、穿刺活检明确诊断。有4人合并其他病原体感染。经过正规抗结核治疗后治愈16人,死亡2人。不良反应主要是肝、肾功能损害,通过调整免疫抑制剂方案,肝、肾功能可恢复正常。结论肾移植术后结核感染发生率明显增高,正规抗结核治疗有效,但需要密切监测肝、肾功能的变化,及时调整免疫抑制剂方案。     

肺结核患者化疗中类赫氏反应68例分析并文献复习

目的：加强对类赫氏反应的认识。方法：对肺结核患者化疗中出现类赫氏反应68例进行分析并对此反应作文献复习。结果：明确了肺结核患者化疗中可出现类赫氏反应，提高了对类赫氏反应的认识。结论：重视类赫氏反应对结核病临床诊断治疗具有指导意义。     

“树芽征”CT影像在肺结核诊断和鉴别诊断中的价值

目的：探讨肺结核“树芽征”CT影像的特点。方法：对328例肺结核患者行螺旋CT检查，对各种类型肺结核“树芽征”的形态、部位进行统计分析。结果：涂阳肺结核和空洞肺结核的树芽征出现率分别为84.8％和91.0％．结核球的树芽征出现率为22．22％。空洞肺结核树芽征分布：跨叶分布的频率占70．35％,对侧累积率为49．74％。结论：树芽征是肺结核经气道播散的特征影像,在肺结核诊断和鉴别诊断中有较高的价值。     

肺结核球中结核分枝杆菌药物敏感实验结果临床意义分析

目的：通过研究分析肺结核球中结核分枝杆菌培养和药物敏感实验结果,指导肺结核球的临床治疗。方法：采用手术切除肺结核球并对其中的结核分枝杆菌进行培养和药物敏感实验。结果：除异烟肼外肺结核球中结核分枝杆菌对其他抗结核药物的敏感性均在81.13%以上,结核分枝杆菌对抗结核药物组合后的敏感性也较好。结论：绝大部分肺结核球的治疗不需要采用复治和耐多药方案,应尽快手术切除,手术后仍可采用2HRZS/4HRZ方案治疗且效果满意。     

含左氧氟沙星、力克肺疾、微卡方案治疗耐多药肺结核近期疗效观察

目的 观察含左氧氟沙星、力克肺疾、微卡联合化疗方案对耐多药肺结核(MDR-TB)的疗效。方法 将97例MDR-TB患者随机分为治疗组(50例)和对照组(47例)，对两组分别以不同的药物进行治疗，疗程均为6个月。观察两组痰菌阴转率、病变吸收率、空洞闭合率以及免疫功能改善情况。结果治疗组与对照组治疗后各项指标分别为：菌阴转率(84％vs42％)、病灶显效率(83％vs33%)、空洞闭合率(66％vs26%)。另外，治疗组CD3、CD4较治疗前明显升高；CD8较治疗前显著降低；CD4／CD8比值升高。两组药物不良反应率无显著性差异(30％vs38％)。结论 应用三药联合化疗方案治疗MDR-TB疗效确切，可进一步应用于临床。     

改进侧脑室引流术在儿童结核性脑膜炎中的治疗价值

目的探讨治疗儿童结核性脑膜炎颅内高压的有效方法。方法66例儿童结核性脑膜炎颅内高压患儿分别以改进法(实验组)、传统法(对照组)行侧脑室穿刺引流术,比较术后患儿临床表现、颅内压水平、脑脊液性状、脑脊液外渗及颅内感染情况及存活率。结果两组在颅内压恢复正常例数、脑脊液恢复正常时间、脑脊液外渗、颅内感染及意外情况、存活率等方面有显著性差异(P<0.05)。结论改进侧脑室穿刺引流术治疗儿童结核性脑膜炎优于传统法,值得推广。     

经皮肺穿刺活检与经支气管肺活检诊断价值的对比分析

目的评价两种肺活检方法对肺部常见疾病的诊断价值。方法回顾性分析一组52例X线引导经支气管肺活检和另一组38例CT引导经皮肺穿刺活检之间病理确诊阳性率之差异。结果2组患者获取标本的成功率均为100%,部分患者因取材量少,病理结果无诊断意义。经皮肺穿刺活检确诊率明显高于经支气管肺活检组,除2例患者有轻度气胸外,未发生其他不良反应。结论经皮肺穿刺活检是一种安全、有效、准确、损伤小的诊断方法,应当首选。     

胰岛素样生长因子Ⅱ在胃良恶性组织中的表达及意义研究

目的探讨胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)表达与胃癌浸润、转移及TNM分期等生物学行为的关系。方法应用免疫组织化学SP法检测105例胃癌、60例正常胃黏膜和43例慢性萎缩性胃炎伴重度异型增生(CAGD)组织中IGF-Ⅱ表达。结果胃癌组IGF-Ⅱ阳性表达率81.0%(85/105),较CAGD组及正常胃黏膜组明显增高(P<0.01,P<0.01),且CAGD组较正常胃黏膜组有明显差异(P<0.01)。IGF-Ⅱ的表达与胃癌的分化程度、浸润深度、淋巴结转移及TNM分期均密切相关(P<0.01)。结论IGF-Ⅱ过表达与胃癌发生有关,IGF-Ⅱ表达水平与胃癌细胞的侵袭深度、分化程度、淋巴结转移及TNM分期呈正相关,在胃癌的侵袭生长中可能发挥着重要作用,并影响其生物学行为。