宫腔内人工授精时机对妊娠率的影响

夫精人工授精是指通过人工方式将优化处理后的丈夫精子注入到女性宫腔内以帮助不孕不育夫妇获得妊娠的一种助孕方法.因为精子、卵子在体内只能够存活一定时间,因此准确掌握授精时机对提高人工授精妊娠率有直接影响.本研究旨在探讨授精时机对妊娠率的影响,以期能够在临床工作中更好的安排时间,提高妊娠几率.     

血清25羟基维生素D3水平与供精人工授精妊娠相关结局的关系

目的 探讨血清25羟基维生素D₃[25(OH)D₃]水平与供精人工授精(AID)妊娠相关结局的关系。方法 选取2020年1月至2022年6月于郑州大学附属洛阳中心医院生殖医学科行AID治疗并测定血清25(OH)D₃水平的患者共279例。根据血清25(OH)D₃水平将患者分为维生素D缺乏组[25(OH)D₃<30μg·L^-1,199例]和正常组[25(OH)D₃≥30μg·L^-1,80例]。比较两组患者一般资料、临床妊娠率、流产率、活产分娩率,再进行二元logistic回归分析探索影响妊娠结局的相关因素。结果 两组间自然周期占比、2次手术占比、术日≥18 mm平均卵泡数、年龄、体重指数、手术日内膜厚度、不孕年限以及注入宫腔内精子数、Gn用量、临床妊娠率、流产率、活产分娩率等差异无统计学意义(P>0.05),两组间抗苗勒管激素水平差异有统计学意义(P<0.05)。运用多因素二元logistic回归模...     

母婴交换小鼠模型的孕期雌鼠血浆中存在胎儿脱细胞DNA

胎儿脱细胞DNA（fDNA）可在人类妊娠期血浆中检测到。并在临产后迅速清除。研究观察能否在小鼠模型的血浆中检测到fDNA．并比较妊娠期母体和胎儿的fDNA是否同源。动物为高绿色荧光蛋白（GFP）的转基因小鼠。将小鼠分为4组。组1：8周大的C57BL／6J处女雌鼠与同源GFP＋的雄鼠交配。     

控制性超排卵周期中影响不同卵巢反应患者体外受精结局相关因素的探讨

目的 通过对首次行体外受精不同卵巢反应患者妊娠结局及影响因素的分析,以期在临床上能够预测卵巢反应,从而减少不良反应的发生。方法 根据取卵数的不同将385例患者分为高反应组（106例,取卵数＞15个）、低反应组（100例,取卵数＜5个）、对照组（179例,5≤取卵数≤15）。对不同反应组的受精、妊娠结局及月经第3天、注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)当天生殖激素水平进行分析。结果 高反应组共取卵2197个,低反应组共取卵266个,对照组共取卵1666个。低反应组卵裂率、移植胚胎数、冷冻胚胎率及妊娠率均低于高反应组与对照组[分别为89.2％( 198/222)比95.8％ (1706/1780)、96.5％( 1334/1382),(1.86±0.08)个比（2.17±0.08）、(2.20±0.07)个,15.0％ (15/100)比94.3％ (100/106)、82.7％(148/179),38.7％ (41/106)比25.0％ (25/100)、44.1％ (79/179),均P＜0.05],双原核形成率高于高反应组与对照组[75.2％ (200/266)比66.0％( 1449/2197)、67.8％ (1129/1666)]。高反应组卵子成熟率、受精率及优质胚胎率低于低反应组与对照组[96.4％ (2119/2197)比98.5％ (262/266)、98.7％（1645/1666）,81.0％( 1780/2197)比83.5％( 222/266)、83.0％ (1382/1666),56.3％ (817/1449)比69.5％ (139/200)、64.0％(722/1129)];流产率高于低反应组与对照组[5.7％ (6/106)比4.0％ (4/100)、4.5％ (8/179)]。高反应组有5例发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)(4.7％),而其中3例为重度OHSS(2.8％),其他2组未出现OHSS患者。结论 早卵泡期窦卵泡的数目、生殖激素水平和注射HCG当天E2、孕酮的异常可降低妊娠率,临床中可通过早卵泡期卵巢基础状态确定合理用药方案,减少卵巢不良反应的发生。     

卵巢组织冷冻和体外培养的现状及展望

卵巢组织冷冻对于生育力的保存有重要的作用,可以将多个原始卵泡保存起来,对于人类也可以避免伦理方面的难题.将原始卵泡培养成熟并发育成胚胎也是研究的热点之一,但是由于冷冻及体外培养系统的不完善,对于原始卵泡的体外成熟,尤其是人类的卵泡体外成熟仍然需要进一步的研究.对于卵巢组织冷冻的影响因素、冷冻方法、冷冻后的分析及卵泡体外成熟的培养液、培养方法及研究现状进行综述.     

维生素D对伴有胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者代谢指标的影响

目的探讨维生素D对伴有胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者机体代谢指标的影响。方法选取2015年1月至2019年1月多囊卵巢综合征患者350例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组175例。对照组予以常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用维生素D,两组均连续治疗12周。比较两组治疗前后糖脂代谢指标变化情况。结果两组治疗前空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平比较,差异未见统计学意义(P0.05)。治疗后研究组FBG、TG、LDL-C、TC、HOMA-IR水平较治疗前下降幅度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前后两组HDL-C水平比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论维生素D辅助治疗伴胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者有利于改善其机体糖脂代谢状态。     

宫腔内人工授精时机对妊娠结局的影响

目的分析宫腔内人工授精时机对妊娠结局的影响。方法选取行IUI助孕的756例患者,根据促排卵方法及授精时机的不同分为4组:自然周期排卵前授精组(A组)、自然周期排卵后授精组(B组)、刺激周期排卵前授精组(C组)和刺激周期排卵后受精组(D组)。对比分析4组妊娠率及流产率等情况。结果 4组注入宫腔精子浓度差异无统计学意义。4组妊娠率分别为10.9%、10.0%、15.9%、19.4%,刺激周期人工授精妊娠率较高;B组妊娠率与D组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。4组流产率分别为0、6.2%、16.1%、17.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自然周期及刺激周期排卵前及排卵后均可进行人工授精,但刺激周期排卵后进行人工授精妊娠率更高。     

外源性血小板刺激因子处理精子对IUI的作用

血小板激活因子（PAF）存在于人类精子中，作为一种内在因子调节精子的受精能力。10％～15％的不孕原因不明，此种情况通常行官腔内人工授精（IUI）研究旨在评价外源PAF对于IUI临床结果的影响。     

卵巢组织冷冻和体外培养的现状及展望

卵巢组织冷冻对于生育力的保存有重要的作用，可以将多个原始卵泡保存起来，对于人类也可以避免伦理方面的难题。将原始卵泡培养成熟并发育成胚胎也是研究的热点之一，但是由于冷冻及体外培养系统的不完善，对于原始卵泡的体外成熟，尤其是人类的卵泡体外成熟仍然需要进一步的研究。对于卵巢组织冷冻的影响因素、冷冻方法、冷冻后的分析及卵泡体外成熟的培养液、培养方法及研究现状进行综述。