快速分离培养基的简易制备方法及其临床应用

目的制备用于临床标本快速分离病原菌的培养基,以提高临床标本细菌培养的检出速度。方法在实验室制备分离培养基过程中按一定比率加入商品化BD快速血培养液,并使用标准菌株和临床标本进行实验观察。结果将标准菌株及临床标本按不同的标本类型分别接种于普通组分离培养基和快速组分离培养基,使用快速分离培养基可显著提高临床标本细菌分离培养速度至8 h左右,两组培养基中血琼脂平板典型菌落溶血结果符合率95.7%(22/23);细菌鉴定结果符合率为98.6%(144/146)。结论快速分离培养基的制备过程简单、对细菌分离效果良好,可显著提高细菌标本检验速度,为临床细菌性感染疾病的快速诊断提供了有效的途径。     

慢性前列腺炎细菌感染118例药敏分析

对我院2005—01～2006—07慢性前列腺炎患者中前列腺液培养的118例病原菌的菌谱分布和耐药性进行回顾性分析如下。     

鹑鸡肠球菌感染的临床标本分布和耐药性分析

目的探讨鹑鸡肠球菌在各类感染标本中的分布及耐药情况。方法收集2009年1月至2011年9月间各类临床感染标本,用法国梅里埃公司ATB全自动细菌鉴定/药敏仪鉴定及药敏试验(MIC法),对其鹑鸡肠球菌分布及耐药情况进行分析。结果 23株鹑鸡肠球菌检出标本主要是尿(36.6%)和痰(30.0%);该菌对青霉素G、苯唑西林、克林霉素高度耐药(>95%),红霉素、利福平、环丙沙星、庆大霉素、妥布霉素、夫西地酸、四环素较高度耐药(>70%),而对复方磺胺、利奈唑胺、替考拉宁高度敏感(13.3%),对万古霉素(23.3%)、奎奴普丁(36.7%)较敏感。结论鹑鸡肠球菌感染标本以尿、痰为主;耐药严重,对青霉素G、苯唑西林、克林霉素高度耐药,对复方磺胺、利奈唑胺、替考拉宁高度敏感。     

3种克雷伯菌产β-内酰胺酶分析

目的研究3种克雷伯菌所产各种β内酰胺酶（plase）分布情况。方法采用多底物纸片法（协同法、拮抗法）、超广谱G-内酰胺酶（ESBLS）确认试验、AmpC酶检测法检测51株克雷伯菌属[产酸克雷伯菌（K．ox）23株,肺炎克雷伯菌臭鼻亚种（K．oz）18株,土生克雷伯菌（K．te）10株]所产各种β—lase。结果（1）51株克雷伯菌属β—lase总检出率为80．4％,其中单独产青霉素酶、广谱酶、ESBLs菌株分别为7、4、21株,产ESBLs菌株总数32株（62．8％）,未检出头孢菌素酶和碳青霉烯酶：产复合酶11株（21．6％）,均产AmpC酶＋ESBLs。（2）在4种产酶形式中,K．te检出率分别10．0％、10．0％、20．0％、20．0％;K．oz检出率分别5．6％、5．6％、33．33％、27．8％：K．ox检出率分别13．0％、8．7％、56．5％、17．4％。结论（1）本组51株克雷伯菌属产β-lase总检出率很高,其中K．ox最高;（2）4种产酶形式以AmpC酶、ESBI。S为主,未检出头孢菌素酶和碳青霉烯酶,各种克雷伯菌属菌所产各种酶的检出率不同。     

东莞地区学龄前儿童肺炎链球菌携带的调查分析

目的了解东莞地区学龄前儿童肺炎链球菌的携带状况,为预防和治疗肺炎链球菌感染提供依据。方法采用随机抽样的方法从东莞地区抽取3所幼儿园共315名学龄前儿童作为调查对象。医务人员填写1份流行病学调查表,采用专用的棉拭子采集儿童的咽喉分泌物和鼻腔分泌物,进行肺炎链球菌培养、血清分型,采用E-test法检测其耐药性。结果肺炎链球菌检出率为,鼻拭子标本中的肺炎链球菌检出率(32.79%)高于咽拭子(25.71%),差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,肺炎链球菌疫苗接种史和总居住面积与肺炎链球菌携带有关。共分离出198株肺炎链球菌,其中有21株不可分型,其余177株包含了32个血清型,其中最多的血清型分别为14、23F、19A、11A、19F、6B、6A。7价肺炎球菌结合疫苗的血清型覆盖率为34.98%,23价肺炎链球菌荚膜多糖疫苗血清型覆盖率为69.13%。对分离出的198株肺炎链球菌进行耐药性检测,多重耐药率为22.22%。结论东莞地区学龄前儿童肺炎链球菌的携带率高,耐药情况严重,多重耐药现象明显。