多磺酸黏多糖乳膏联合曲安奈德益康唑乳膏治疗成人慢性湿疹45例

目的 观察多磺酸黏多糖乳膏与曲安奈德益康唑乳膏联合应用治疗成人慢性湿疹的临床效果.方法 选取90例成人慢性湿疹患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组45例,其中对照组采用曲安奈德益康唑乳膏治疗,观察组在对照组治疗的基础上,联合多磺酸黏多糖乳膏治疗,观察并比较两组患者经过用药后的临床效果及随访恢复情况.结果 观察组总有效率(91.11%)明显高于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床各指标积分(4.81 ±1.01)分明显优于对照组(10.61 ±2.60)分,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者透明质酸酶合成的增长率(639.15 ± 140.43)%明显高于对照组(48.98 ±14.26)%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者皮肤水份情况(46.15 ± 14.32)%明显优于对照组(40.02 ±11.56)%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在曲安奈德益康唑乳膏治疗的基础上,联合多磺酸黏多糖乳膏对成人慢性湿疹的治疗具有积极作用,提高临床总有效率,有效改善自觉瘙痒程度、皮损厚度和皮肤软硬度及颜色恢复等方面的临床状况,患者皮肤水份得以维持,为受损皮肤的组织再生提供了保障,值得临床广泛应用.     

术前中医情志护理对局部麻醉择期手术患者不良心理应激反应的影响

简版：目的：观察术前中医情志护理对局部麻醉择期手术患者不良心理应激反应的影响。方法：将128例择期手术患者随机分为对照组和观察组各64例。术前访视2组患者,对照组给予心理护理和健康教育等综合措施,观察组辨证给予中医情志护理。使用心电监护仪记录麻醉前患者的心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP);……     

多元化术前访视的临床应用研究进展

术前访视是指,由手术室巡回护士在术前1天前往病房了解患者基本情况,向患者提供手术相关信息,解答患者疑虑并为其提供相应的心理护理,使患者积极参与手术的过程。有临床研究表明,标准的术前访视能够充分调动患者的主观能动性、缓解患者的心理应激反应、积极配合手术治疗和护理,在减少住院天数及提高患者满意度等方面有显著作用[1-3],术前访视的效果与术前访视的执行者、访视时间、访视内容等密切相关。目前,国内的术前访视落实率低,访视质量不高[4],因此,建立多元化的术前访视策略,设置标准化的术前访视培训课程、优化术前访视的流程管理显得尤为重要。     

流式细胞免疫表型分析在淋巴组织增生性病变诊断的应用价值

目的 探讨流式细胞免疫表型分析(FCI)在实体组织中诊断淋巴组织增生性病变的应用价值。方法 采用流式细胞术对261例淋巴组织增生性病变行免疫表型分析,并与病理活检结果进行对比。结果 流式细胞免疫表型分析免疫表型分析与病理活检结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。通过流式细胞术诊断非霍奇金淋巴瘤119例,其中B细胞淋巴瘤70例,T细胞淋巴瘤16例,浆细胞肿瘤4例,NK细胞淋巴瘤21例,前体淋巴造血组织肿瘤8例。B细胞淋巴瘤中,以弥漫大B细胞淋巴瘤为多见;T细胞淋巴瘤中,以血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤为多见。FCI与常规病理活检有19例结果不一致。结论 本研究结果提示FCI是淋巴组织增生性病变病理诊断的重要辅助手段,可提高诊断的准确性,并可缩短确诊时间,值得推广应用。     

某综合医院妇科门诊宫颈高危型HPV感染危险因素分析

目的探讨某综合医院妇科门诊就诊者宫颈高危型HPV感染的相关危险因素,为预防宫颈高危型HPV感染提供依据。方法 2012年12月~2014年5月就诊于昆明医科大学第一附属医院妇科门诊接受宫颈高危型HPV检测的患者,采用整群抽样收集500例宫颈高危型HPV检测阳性者,以同期500例阴性者为对照组,进行封闭式问卷调查。结果配偶吸烟、多性伴、初次性生活年龄20岁、性生活频率≥4次/周、低文化程度、服用避孕药是宫颈高危型HPV感染的高危因素,使用安全套是保护因素。结论应加强广大女性的性健康教育,提倡使用安全套,避免服用口服避孕药、避免过早发生性生活及多性伴性行为可降低感染HPV风险。     

寻常型银屑病TWEAK/CD163在外周血中表达的初步研究

目的 初步探讨肿瘤坏死因子相关弱凋亡诱导因子(TWEAK)及CD163在寻常型银屑病（psoriasis vulgaris，PV）中的作用。方法 2016年6~12月间共收集28例PV患者和15例健康对照者外周血，ELISA法测定血清TWEAK及CD163的表达水平，real time-PCR法测定外周血TWEAK mRNA及CD163 mRNA的表达水平，流式细胞仪检测外周血中TWEAK及CD163的蛋白在单核细胞的表达比例。分析PV患者银屑病严重程度（PASI评分）与TWEAK、CD163表达的相关性。结果 纳入时28例PV均处于进展期，治疗后随访到恢复期的有10例。PV进展期血清TWEAK水平较正常对照组升高，而血清CD163水平较对照组下降，PV恢复期血清TWEAK水平较进展期下降而血清CD163水平升高；TWEAK mRNA 水平在PV低于对照组，而CD163 mRNA水平在PV和对照无明显差异；TWEAK 在单核细胞的表达率在PV进展期和恢复期均高于对照组，而CD163在单核细胞的表达率在PV进展期和恢复期均低于对照组。PV进展期和对照组单核细胞的TWEAK和CD163共表达率均高于PV恢复期（P＜0.05），而PV进展期和对照组比较差异无统计学意义。血清TWEAK水平、血清CD163水平、TWEAK及CD163在单核细胞的各自表达率和共表达率均与PV严重程度无相关性（P>0.05）。结论 TWEAK/CD163炎症信号通路可能参与了PV的发病。     

成人银屑病皮炎1例报告及文献复习

报告1例银屑病皮炎。患者男,36岁。因全身反复红斑及丘疹伴瘙痒6年余,加重2个月余就诊。皮肤科检查：头皮可见较多白色鳞屑,枕后可见红色斑块;面部弥漫性红色斑片,上覆白色鳞屑,双耳可见散在痂壳;躯干及四肢散在红色斑块,部分上覆白色鳞屑,指甲部分可见点状凹陷及甲板变形。多次皮损组织病理检查均提示银屑病特征性改变。根据临床表现及皮损组织病理检查结果,最终诊断为银屑病皮炎。     

融水苗族自治县学生驱虫前后调查

蛔虫、鞭虫、钩虫、蛲虫是学生常见的肠道寄生虫。近两年由于两次进行集体服药驱虫，致使肠道蠕虫感染率已大幅度下降。本文是1902年我县监测点学校学生服药前后进行的调查结果。选择5所学校（城镇2所、农村3所）对712名学生进行的调查表明，用甲苯咪唑驱虫前的感染率为79．30％（529／712），其中蛔虫为65．17％、鞭虫为3539％、钩虫为2963％、蛲虫为5268％．同时感染2、3、4种蠕虫者，分别占感染人数的6200％（328／529）、23．06％（122／529）、095％（5／529）。服药后一个月，对417例原阳性者进行复查时，蛔、鞭、钩、统的转阴率分别…     

5G背景下继续医学教育的探讨

继续医学教育是推动医学发展的重要途径,是医学人才培养的主要组成部分,也是提高卫生专业技术人员技术能力的常用手段。但目前存在一定的局限性。随着以高速率、低时延以及大容量为主要特点的5G网络时代的到来和广泛应用,既往继续医学教育中存在的空间和时间限制将会被逐渐改变,地区差异将会明显缩小,并能够在节约教育成本的基础上,全面提高各层次卫生技术人员的诊治水平,改善我国继续医学教育的现状并促进其发展。文章从医学理论学习、实践学习、考试考核、建立继续医学教育档案以及挖掘大数据等方面提出了5G在继续医学教育中的应用模式,并提出了5G应用于继续医学教育需要具备的条件和搭建的平台,为推动继续医学教育的发展提供参考。