严重烧伤复合伤病人营养支持的临床研究

目的观察严重烧伤复合伤病人的营养支持方法的改进效果.方法43例严重烧伤复合伤伴吸入性损伤及延迟复苏病人依不同营养支持措施,按不同时期分为常规组19例及改进组24例.改进组在传统肠内、外联合营养支持措施的基础上增加早期肠内营养及谷氨酰胺治疗.观察两组正氮平衡恢复时间、创面愈合时间、脓毒症发生率、血培养阳性率及28天存活率.结果改进组较常规组在正氮平衡恢复时间、烧伤创面平均愈合时间上均缩短（P＜0.01,P＜0.05）;脓毒症发生率及血培养阳性例数下降;28天存活率提高.结论改进的营养支持措施有助于改善严重烧伤复合伤病人的营养状况,促进烧伤创面愈合,减少并发症,提高存活率.     

重度烧伤患者中心静脉导管相关性感染临床分析

中心静脉导管已广泛应用于临床,我们在重度烧伤患者中开展此项技术,并对中心静脉导管相关性感染(CVCI)做了临床观察和分析,现报道如下。     

老年人腹部切口裂开的原因分析及防护措施

随着老年人口的不断增加以及诊治手段的不断加强,老年病人的手术亦有增加的趋势,但是腹部切口裂开也时有发生。这样严重的影响了患者的愈合,延长了住院时间,增加了住院费用,     

重症脑卒中患者医院获得性肺炎临床诊治体会

本文对重症脑卒中患者医院获得性肺炎的临床疗效进行分析,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料选取2011-01—2011-12在我院就诊的56例重症脑卒中医院获得性肺炎患者为观察对象,男35例,女20例;年龄30～70岁,平均(50.4±6.4)岁。其中2例脑栓塞,4例蛛网膜下腔出血,9例脑出血,41例脑梗死。1.2方法所有患者均接受2次连续的痰培养检查,若检     

十二指肠损伤的诊断与术式探讨

目的进一步提高十二指肠损伤的诊断与治疗水平。方法对我院1990～2004年收治的21例十二指肠损伤进行回顾性分析。结果(1)损伤部位十二指肠第一段2例,第二段9例,第三段7例,第四段3例;(2)手术方式单纯十二指肠修补9例,修补加胃造瘘术1例,修补加空肠造瘘2例。十二指肠端端吻合术1例,十二指肠憩室化手术3例,十二指肠-空肠Roux-en-y吻合术5例。结论早期诊断,及时手术是提高疗效的关键;腹部症状和体征的动态观察,腹部平片,腹腔穿刺和及时剖腹探查是早期诊断的重要方法,早期手术和合理术式选择是十二指肠损伤治疗成败的关键。     

振动排痰配合纤支镜肺泡灌洗对重症肺炎行机械通气患者炎性反应及呼吸功能的影响

目的探讨振动排痰配合纤支镜肺泡灌洗对重症肺炎行机械通气患者炎性反应及呼吸功能的影响。方法选取我院2016年3月至2018年2月收治的106例行机械通气治疗的重症肺炎患者,随机分为对照组和研究组各53例。对照组采用纤支镜肺泡灌洗治疗,研究组在此基础上采用振动排痰治疗,比较两组的治疗相关指标、炎性因子水平和呼吸功能情况。结果治疗后,研究组的ICU住院时间、机械通气时间均短于对照组,排痰量高于对照组,PCT、CRP、Raw、PaCO2水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论行机械通气的重症肺炎患者采用振动排痰配合纤支镜肺泡灌洗,可减轻其炎性反应,改善其呼吸功能,缩短其ICU住院时间及机械通气时间。     

纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染临床观察

目的探讨纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染的临床疗效。方法选取2011年1月—2012年1月间来我院就诊的80例重症肺部感染患者作为观察对象,利用随机分组法将其分为对照组和试验组,对照组患者接受常规对症治疗,试验组患者接受纤维支气管镜吸痰治疗。对比2组患者的临床疗效。结果试验组患者治疗有效率和临床指标均显著优于对照组患者,2组对比差异有显著性(P<0.05)。结论纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染,可以获得较为满意的临床疗效,且治愈率更高,住院时间更短,具有较高的临床应用价值。     

浅析重症医学科患者意外拔管的原因及预防

目的探讨重症医学科患者意外拔管的发生原因和预防措施。方法选择我院重症医学科2011年1月—12月所收治200例插管患者为观察对象,回顾分析患者意外拔管的主要原因,并提出针对性的预防管理措施。结果所有200例插管患者中,共有15例患者出现意外拔管事件,发生率为7.5%。结论重症医学科患者意外拔管会对其临床治疗造成不良影响,医疗护理人员应针对意外拔管原因采取积极的预防措施,以降低意外拔管发生率。     

重症脑卒中患者早期肠外及肠内营养支持的临床对比

目的探讨重症脑卒中患者早期肠外及肠内营养支持的临床效果。方法选取2011年1月至2011年12月之间在我院就诊的60例重症脑卒中患者为观察对象,利用随机分组法将其分为肠外营养组和肠内营养组,对比两组患者营养支持效果。结果肠内营养组患者与肠外营养组患者相比,其GLU、ALT水平显著降低、Alb水平显著提高,且治疗成本更低、ICU治疗时间更短、并发症发生率更低,两组患者营养支持治疗效果对比统计学差异显著（P〈0.05）。结论本次实验结果表明,重症脑卒中患者早期接受肠外及肠内营养支持治疗,有助于改善患者的各项临床症状,减少治疗成本和住院时间,降低术后并发症的发生率,有助于各项营养指标的改善,因而临床应用价值较高。