CD127在慢性重型乙型肝炎患者外周血T细胞中的表达及意义

目的:研究慢性重型乙型肝炎患者外周血T细胞表面CD127表达水平的变化及与慢性重型乙型肝炎发病的关系。方法:流式细胞术检测30例慢性重型乙型肝炎、20例慢性乙型肝炎(CHB)患者和20例健康志愿者外周血T细胞中CD127的表达,用ELISA方法检测血清中细胞因子IL-7(白细胞介素-7)的表达。结果:慢性重型乙型肝炎组和CHB组CD8+T比例均较健康对照组高(P均<0.01),慢性重型乙型肝炎组CD4+T比例较健康对照组高(P<0.01)。慢性重型乙型肝炎与CHB组CD127+细胞的比例均较健康对照组低(P均<0.05)。慢性重型乙型肝炎组CD4+CD127+双阳性细胞的比例低于CHB组,CHB组又低于健康对照组(P均<0.01);慢性重型乙型肝炎组CD8+CD127+双阳性细胞比例较CHB组和健康对照组低(P均<0.01)。CD8+CD127+细胞的表达与HBV DNA载量呈负相关。慢性重型乙型肝炎组和CHB组血清IL-7含量均较健康对照组高(P均<0.01)。结论:慢性重型乙型肝炎患者外周血中CD4+CD127+、CD8+CD127+细胞表达降低;以CD8+CD127+降低更明显,并与HBV DNA载量呈负相关;血清中IL-7表达增高,可能与慢性重型乙型肝炎的发病有关。     

支气管内型错构瘤1例并文献分析

错构瘤是肺-支气管发病率最高的良性肿瘤,根据其发病部位临床上分为肺内型和支气管内型,后者相对少见。本院于2019年3月治疗1例经气管镜病理诊断为支气管内型错构瘤(endobronchial hamartoma)的患者,通过全麻喉罩呼吸机辅助通气下经高频圈套器切除结合局部冷冻治疗,术后疗效明显,随访10月患者无特殊不适,现报道病例并分析文献如下。     

TLR4与TLR9在原发性肝癌组织中的表达及意义

目的探讨Toll样受体4(TLR4)、TLR9在肝癌发生、发展中的作用。方法搜集临床经病理证实的肝癌及相应癌旁组织标本、肝血管瘤组织标本,分别用免疫组化法及流式细胞术检测TLR4、TLR9表达。结果肝癌组织中TLR4表达明显低于癌旁及肝血管瘤组织,而TLR9表达明显高于癌旁及肝血管瘤组织,P均<0.05。结论TLR4、TLR9与肝癌的发生、发展有关;乙肝病毒可能通过拮抗TLR4表达、激活TLR9通路促进肝癌的进展。     

HBx及其突变体X17-3对Hippo信号途径表达的影响

目的初步探寻HBx及其不同突变体表达与Hippo信号途径的关系,以及对细胞凋亡的影响。方法 HBx及其突变体载体转染人正常肝细胞系L02,转染48 h后,提取总蛋白,Western blot检测细胞中Hippo信号途径MST1、YAP(yes-associated protein)的表达,磷酸化和去磷酸化的情况。采用Annexin V/PI标记流式细胞术检测细胞凋亡。结果HBx及其突变体载体转染L02细胞48 h后,Western blot结果显示细胞MST1表达下调,p-MST1/2表达上升(P<0.05);YAP表达上升,p-YAP表达下调(P<0.05)。Annexin V/PI标记法流式细胞术结果显示HBx及其突变体能促进L02细胞发生凋亡(P<0.05),其介导的细胞早期凋亡尤为明显。结论 HBx通过Hippo信号通路途径调控下游致癌基因YAP的表达。结合HBx介导的L02细胞凋亡这一结果说明HBx可能通过多种途径调节细胞周期。     

纤维蛋白原/白蛋白比值与结核性胸膜炎患者胸膜粘连的关系

目的 探讨纤维蛋白原/白蛋白比值(fibrinogen to albumin ratio, FAR)与结核性胸膜炎患者发生胸膜粘连的关系及其对胸膜粘连严重程度的预测价值。方法 收集2019年9月至2021年12月在我院行胸腔镜手术确诊结核性胸膜炎的111名患者的临床资料。住院期间测定其血清ADA、LDH、Alb、CRP和Fib。探讨其临床资料及实验室检测与胸膜粘连的相关性。结果 有胸膜粘连的患者病程更长，血清ADA含量、CRP、Fib、FAR均更高，而Alb水平降低，且上述指标与胸膜粘连程度均有相关性，其中FAR的相关性最强(Rho=0.349,P<0.001)。在预测结核性胸膜炎患者发生胸膜粘连方面，FAR的预测价值最高(AUC=0.754,95%CI 0.661～0.848,P<0.001),当其最佳临界值为14.55时，预测胸膜粘连的敏感度为70.5%,特异度为87.9%;在有胸膜粘连的患者中，FAR>14.55的患者更易发生重度胸膜粘连。结论 FAR可用于预测结核性胸膜炎患者胸膜粘连程度，对于高FAR的患者，应早期干预，早期治疗。     

肺癌组织中YAP、Lats 1、Mst 1蛋白的表达及其临床意义

目的：分析肺癌组织中转录共激活因子相关蛋白（YAP）、大肿瘤抑制基因1蛋白（Lats1）、哺乳动物不育系20样激酶1（Mst1）水平与血清肿瘤标志物的相关性,探讨其对肺癌复发转移的预测价值。方法：取50例新鲜肺癌标本和癌旁组织标本以及同期50例肺部良性病变患者经皮肺穿刺活检获得的正常组织标本,采用免疫组化SP法检测标本中YAP、Lats1、Mst1蛋白的表达情况。同时收集患者的性别、年龄、术前血清学、肿瘤的临床病理特征及随访预后结果等。结果：①YAP在肺癌组织中强阳性表达,含量明显高于癌旁组织与正常组织（均P＜0.05）。②YAP的表达与血清细胞角蛋白19片断（CYFRA21 1）、糖类抗原（CA125）水平呈正相关（均P＜0.05）,与血清神经元特异性烯醇化（NSE）无关（P>0.05）;Lats1的表达与血清CYFRA21 1、NSE、CA125水平呈负相关（均P＜0.05）;Mst1的表达与血清CYFRA21 1、CA125水平呈负相关（均P＜0.05）,与NSE无关（P>0.05）。③截至随访末期,41例（82.0%）发生复发转移。Kaplan Merier生存分析示：YAP及Mst1高表达组的无病生存期（DFS）与其低表达组比较,差异无统计学意义（均P>0.05）。Lats1高表达组的DFS明显高于低表达组（P＜0.05）。④COX比例风险模型分析示：TNM分期、淋巴结转移、Lats1蛋白的表达是肺癌患者DFS的独立预后因子。结论：Hippo 通路失调对肺癌复发转移的预测价值有限。     

miR-526b-3p调控TROAP基因介导Wnt信号通路对非小细胞肺癌细胞增殖与侵袭迁移的影响

目的 探究miR-526b-3p调控滋养素相关蛋白(TROAP)基因介导Wnt信号通路对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞增殖与侵袭迁移的影响。方法 测定人肺泡上皮细胞及NSCLC细胞系A549、HCC827、NCI-H1299中miR-526b-3p及TROAP、Wnt基因的表达水平。将体外培养的A549细胞随机分为对照组、miR-526b-3p mimic组、miR-526b-3p mimic阴性对照组、miR-526b-3p mimic+TROAP过表达组、miR-526b-3p mimic+Wnt过表达组，分组转染后，测定各组细胞增殖、凋亡、迁移、侵袭、细胞增殖相关基因(Cyclin D1)、凋亡相关基因(Bax、Caspase-3)、上皮间质转化相关基因(E-cadherin、Vimentin)、TROAP基因、Wnt基因及miR-526b-3p表达、细胞Cyclin D1、Bax、Caspase-3、E-cadherin、Vimentin、TROAP及Wnt蛋白表达、miR-526b-3p对TROAP的靶向调控作用。结果 与对照组相比，miR-526b-3p mimic组细胞呈...     

大细胞肺癌误诊为肺结核1例报告

大细胞癌是非小细胞肺癌中第三种常见的组织亚型,仅次于腺癌和鳞癌。大细胞癌约占非小细胞肺癌的3%~9%[1]。在2015版WHO肺癌新分类中定义了大细胞癌是在缺乏腺癌或鳞癌细胞分化结构特点的基础上,需辅助免疫组化鉴别诊断的一种未分化非小细胞肺癌,即新定义下的大细胞肺癌[2-3]。为引起临床一线医生的重视,不久前遇到1例误诊为肺结核的大细胞肺癌的患者,发病初期经多家医院诊治,未能及时纠正诊断,现报告如下。     

菊池病1例报道

目的学习并探讨菊池病的临床特点及病理学改变,进一步加深对该病的认识。方法广泛查阅国内外相关文献,总结菊池病临床、病理学特征,报道收治患者的临床表现、治疗经过及预后情况。结果菊池病是一种罕见病,以发热、乏力、浅表淋巴结肿大伴疼痛、可伴皮疹且抗生素治疗无效为临床特点;以出现含有多量核碎片的凝固性坏死灶且坏死灶周围以组织细胞为主和浆细胞及中性粒细胞少见为病理学特征;呈自限性,预后大多良好。结论提高对菊池病临床及其病理学改变的认识,提高早期诊断水平。     

2017—2019年孝感市儿童呼吸道病毒感染流行病学特征

目的 对湖北省孝感市0~13岁呼吸道感染患儿进行病毒病原学检测,分析呼吸道病毒感染病原学特点,为0~13岁儿童呼吸道感染的预防、诊断和治疗提供科学依据。 方法 通过采集2017年1月1日—2019年12月31日,在湖北省孝感市中心医院就诊的呼吸道感染患儿的咽拭子标本,采用实时荧光定量 PCR,进行七项呼吸道病毒检测。 结果 共采集12 486例标本,其中3 309例标本为阳性,总阳性率为26.5%。其中呼吸道合胞病毒 (respiratory syncytial virus, RSV) 阳性率最高,为1 574 例 (12.6%)。阳性率随着年龄的增加而下降,各年龄组间病毒阳性率差异有统计学意义(χ²=318.972,P<0.001)。0~1岁组病毒阳性率最高(32.1%)。0~1岁组和~3岁组,RSV检出率最高分别为18.7%和9.4%。~6岁组和~13岁组,腺病毒(adenovirus, ADV)检出率最高分别为8.1%和4.6%。各季节间,病毒阳性率差异有统计学意义(χ²=822.421,P<0.001)。春季,副流感病毒Ⅲ (parainfluenza virus Ⅲ, PIV Ⅲ)检出率最高;夏季,ADV检出率最高;秋、冬季,RSV检出率最高。 结论 对于0~1岁的婴幼儿,冬、春季,应重点预防RSV感染,而夏季应重点预防PIVⅢ感染。而对于>1岁的儿童,在春、夏两季应注意ADV的感染,冬季应注意预防FluA、FluB的感染。