基于光谱法的陈皮饮片标准汤剂指纹图谱分析

目的:建立陈皮饮片标准汤剂的指纹图谱并对其进行质量评价。方法:制备15批陈皮饮片标准汤剂,采用HPLC测定陈皮饮片标准汤剂中橙皮苷的含量;采用紫外光谱法(UV)和红外光谱法(IR)建立陈皮饮片标准汤剂的指纹图谱;利用相关系数法和双指标序列分析法对不同批次陈皮饮片标准汤剂的光谱图进行比对。结果:15批陈皮饮片标准汤剂中橙皮苷的质量分数0. 82%～2. 60%,出膏率实测值32. 02%～46. 11%;与紫外和红外对照指纹图谱相比,各批次陈皮饮片标准汤剂指纹图谱的相似度分别为 0. 897和 0. 942,双指标分析法结果显示各批次陈皮饮片标准汤剂的共有峰率均62. 50%,变异峰率均46. 67%。结论:该研究建立的质量评价方法可用于陈皮饮片标准汤剂的系统性评价,可为陈皮配方颗粒等相关制剂的质量标准制定提供参考。     

基于酶活性的丹参茎叶活血活性谱-效模型

目的:以12批丹参茎叶为研究对象,为究其HPLC指纹图谱中色谱峰和活血活性的相关性,建立其基于酶活性的活血活性谱-效模型并进行验证。方法:采用高效液相色谱法和纤维蛋白原平板法,测定6批丹参茎叶的指纹图谱和体外活血活性值,用对照品对指纹图谱特征峰进行指认,并对指纹图谱特征峰成分与其活血活性进行相关分析;运用SPSS软件,采用主成分分析-相关性分析-多重线性回归的分析方法建立其谱-效模型,采用6批丹参茎叶对该模型进行验证。结果:丹参茎叶指纹图谱中得到7个特征峰,由Kendalls tau-b相关性分析可证明丹参茎叶活血活性与7个色谱峰峰面积有相关性,陡坡图分析得该模型的最优主成分数为5,经指认分别为原儿茶醛,咖啡酸,共有峰5(未指认),迷迭香酸和丹酚酸B。其中原儿茶醛、共有峰5和丹酚酸B对活血作用显正相关,咖啡酸(CA)和迷迭香酸(PCA)对活血作用显负相关,预测值和实测值的平均相对误差较小。结论:该实验建立的基于酶活性的活血活性谱-效模型可较好地预测丹参茎叶的活血活性。     

网络药理学在中药领域的研究进展及面临的挑战

中医药学强调事物本身的统一性、完整性和联系性,是以"整体观念"和"辨证论治"为指导理论,并以"同病异治"和"异病同治"为原则进行临床治疗的一门学科。而网络药理学是从整体上探索药物与疾病的相关性,其整体性、系统性和注重药物与靶点间相互作用的特点与中医药学的基本特点相吻合,是一门从系统层面揭示中药对机体网络调控作用的新兴学科。网络药理学利用计算机模拟和各种数据库筛选药物分子作用靶点,预测其信号通路和作用机制,采用相关软件进行化合物-靶标-通路网络可视化,经过拓扑参数分析筛选关键节点。为新药研发节约了成本经费,可在一定程度上解决传统中药研究中"单一成分-单一靶点-单一途径"的局限性。对网络药理学的研究思维方法、创新点,在国内外中药领域的应用和面临的挑战进行概述,以期完善网络药理学在中医药领域的应用,为中医药学研究提供新方向。     

基于网络药理学和分子对接法探索藿香正气口服液预防新型冠状病毒肺炎（COVID-19）活性化合物研究

目的采用网络药理学与分子对接法探索藿香正气口服液预防新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的活性化合物。方法借助中药系统药理学分析平台(TCMSP)检索藿香正气口服液组方中苍术、陈皮、厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、半夏、甘草、广藿香、紫苏的化学成分和作用靶点。通过Uniprot数据库查询靶点对应的基因,进而运用Cyoscape3.7.2软件构建药材-化合物-靶点(基因)网络进行可视化,通过DAVID进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析,预测其作用机制,并通过Prism软件及Omicshare数据库绘制柱状图及气泡图进行可视化。结果药材-化合物-靶点网络包含了10种药材,123个化合物和相应靶点基因257个,关键靶点基因涉及PTGS2、HSP90AB1、AR、CAMSAP2、PPARG、NOS2等。GO功能富集分析得到GO条目278个(P0.05),其中生物过程(BP)条目178个,细胞组成(CC)条目36个,分子功能(MF)条目64个。KEGG通路富集分析筛选得到119条信号通路(P0.05),涉及乙型肝炎、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、膀胱癌、前列腺癌及T细胞受体通路等。分子对接结果显示槲皮素、异鼠李素、葛花苷元、山柰酚、汉黄芩素、黄芩素等核心化合物与COVID-19推荐药的亲和力相似。其中以槲皮素、异鼠李素、葛花苷元3者亲和力最强。结论藿香正气口服液中的化合物能通过与血管紧张素转化酶II(ACE2)结合作用于PTGS2、HSP90AB1、AR、CAMSAP2等靶点调节多条信号通路,从而发挥对COVID-19的防治作用。     

心理资本视角下护理队伍管理与创新

从国内外护士心理资本研究的特点,护士心理资本的影响因素、干预措施,护理管理心理资本干预综合模型构建等方面对心理资本视角下护理队伍管理与创新进行综述。     

护士心理资本在职业使命感与职业倦怠之间的中介作用

目的探讨护士心理资本在职业使命感与职业倦怠之间的中介作用。方法 2019年4—7月采用职业使命感问卷、心理资本问卷和职业倦怠问卷,对深圳市6所医院的486名护士进行调查,并对数据进行分析。结果护士职业使命感处于中上水平,导向力维度得分偏低;心理资本水平处于中等水平,韧性得分偏低;护士职业倦怠处于中等水平,低成就感得分偏高。职业使命感与职业倦怠呈负相关,与心理资本呈正相关(均P<0.01);心理资本与职业倦怠呈负相关(P<0.01)。护士职业使命感对其心理资本具有正向预测作用(β=0.53,P<0.01)对其职业倦怠具有负向预测作用(β=-0.18,P<0.01);心理资本能显著负向预测职业倦怠(β=-0.36,P<0.01);护士心理资本在职业使命感与职业倦怠之间起部分中介作用(中介效应值为-0.19),心理资本中自我效能、乐观的中介效应显著。结论护士心理资本在职业使命感与职业倦怠之间起部分中介作用,护士职业使命感可以对其心理资本产生正向影响,而心理资本水平的提高可以增强护士的专业自信、乐观水平和积极心理状态,从而降低其职业倦怠水平。     

噪声作业所致工人职业性听力损失风险回顾性队列研究

目的 探讨噪声接触时间和噪声强度对噪声作业工人听力损失的风险程度。方法 采用回顾性队列研究分析广东省中山市1411名噪声作业工人连续3年纯音气导听阈和噪声监测数据。结果 1411名中山市噪声作业工人2012-2014年双耳高频听阈存在时间主效应和噪声强度主效应(P<0.05)。噪声作业工人2012、2013、2014年的双耳高频听阈分别为(30.88±7.21)、(30.57±6.91)、(30.37±7.21)dBHL,2013年与2012年相比,噪声作业工人双耳高频听阈升高(P<0.05),2014年与2013年相比,双耳高频听阈无差异(P>0.05);不同噪声强度双耳高频听阈不同(P<0.05),≥88 dB(A)噪声强度的工人双耳高频听阈最高,2012-2014年分别为(32.83±9.45)、(32.20±9.11)、(32.22±9.52)(dBHL)。结论 噪声接触时间和噪声强度与噪声接触工人双耳高频听阈损失存在剂量-反应关系。     

新入职护士心理弹性在生活事件与自我分化之间的中介作用

目的分析新入职护士心理弹性在生活事件与自我分化之间的中介作用。方法选取深圳市6所医院的新入职的319名护士,使用生活事件量表、自我分化量表、心理韧性量表进行调查。结果 (1)生活事件与自我分化及其各维度呈负相关(r=-0.28、-0.21,均P<0.01),生活事件与心理弹性及其情绪控制、家庭支持、人际协助3个维度呈负相关(均P<0.05),心理弹性与自我分化及其各维度均呈正相关(均P<0.05);(2)新入职护士心理弹性在生活事件与自我分化之间起部分中介作用(β=0.603,P<0.01);(3)心理弹性中的目标专注、情绪控制、家庭支持和人际协助在生活事件对自我分化的关系中起部分中介作用(β=0.135、0.552、0.126、0.156,均P<0.01)。结论新入职护士心理弹性在生活事件与自我分化之间起部分中介作用。     

脑死亡判定精细化质控管理规范（2022版）

基于《全球脑死亡建议案:脑死亡/神经病学标准死亡的判定（2020年）》，国家卫生健康委员会脑损伤质控评价中心将质控重心转向脑死亡判定精细化管理。《脑死亡判定精细化质控管理规范（2022年）》包括质控体系、质控任务、质控流程、质控指标、质控技术、质控意见反馈、质控保密原则、病历记录规范、表单和报告单填写规范、质控管理指导共10个部分，使质控工作更加精准、严谨、系统和有序，确保脑死亡判定更加安全、可靠。     

噪声性听力损失易感人群筛选方法探讨

目的 探讨噪声性听力损失的易感、耐受人群筛选方法,为今后研究提供帮助.方法 选择噪声暴露强度在75～120 dB范围内的企业噪声作业工人为研究对象.进行现场职业卫生学调查、收集工人基本情况和工人听阈水平检测的资料,采用国内外筛选噪声性易感和耐受人群的3种方法,判断不同方法在筛选易感人群和耐受人群的情况.通过配对x2检验做两两比较,并且对样本的噪声暴露情况、一般情况的均衡性以及噪声性听阈位移情况为依据,判断哪种方法更好.结果 各个方法筛选出来的易感人群和耐受人群的噪声暴露情况,基本情况,左右耳听阈水平都有较好的均衡性,配对x2检验发现两两之间差异无统计学意义(P＞0.05).但从专业的角度比较,各数值间存在较多错配情况,高频听阈情况有统计学差异,方法B和方法C结果较为相近且优于方法A.结论 现今我国工人年轻化,自我保护意识加强,个体防护措施做的较之前有很大的提高,采用方法B更适合作为我国现阶段噪声性听力损失人群的特征.