儿童智能发育筛查测试联合婴儿智护训练对家属依从性和婴儿发育的影响

目的 探讨儿童智能发育筛查测试（DST）联合婴儿智护训练对家属依从性和婴儿发育的影响。方法 将2019年4月至2020年1月在我院出生的100例新生儿随机分为两组各50例。DST组给予DST联合婴儿智护训练,常规组实施常规保健干预。在婴儿满6个月时通过问卷调查评估家属依从性,记录婴儿6个月、 12个月时的体格发育情况、智能发育指数（MDI）和心理运动发育指数（PDI）。结果 6个月时,DST组家属依从性高于常规组（P <0.05）。6个月、 12个月时,DST组的体重、身高、 MDI、 PDI均高于常规组（P <0.05）。结论 DST联合婴儿智护训练可提高家属依从性,促进婴儿健康发育,具有较高的临床价值,值得推广应用。     

小儿支原体肺炎的抗生素选择与临床分析

目的　探讨选择多种新型大环内酯类抗生素在治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法　分别对应用红霉素、克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素等大环内酯类抗生素治疗的 3 73例小儿支原体肺炎的疗效及不良反应进行比较分析。结果　各组总有效率分别为 :红霉素 78.0 0 %、克拉霉素 90 .5 7%、罗红霉素 91.67%、阿奇霉素 91.93 %。各组胃肠道反应发生率为 :红霉素 2 8.0 0 %、克拉霉素 13 .2 1%、罗红霉素 11.11%、阿奇霉素 11.2 9%。新型大环内酯类抗生素的疗效及胃肠道反应发生率分别与红霉素比较 ,经统计学检验 ,差异具有显著性 (P <0 .0 5、P <0 .0 1)。而新型大环内酯类抗生素治疗小儿支原体肺炎对肝脏的损害较红霉素明显减轻 (P <0 .0 5、P <0 .0 1)。结论　多种新型大环内酯类抗生素在治疗小儿支原体肺炎上较红霉素具有明显优越性     

小儿肺炎继发性腹泻相关因素分析及微生态制剂的预防作用

目的：探讨小儿肺炎继发性腹泻的相关因素及微生态制剂的预防作用。方法回顾性分析2011年7月至2013年6月我院收治的300例肺炎患儿的临床资料。以应用抗生素的同时应用酪酸梭菌活菌散治疗的患儿为观察组（n=160例）,以单纯采用抗生素治疗或住院3 d出现肺炎继发性腹泻后才加用酪酸梭菌活菌散的患儿为对照组（n=140例）。先采用单因素χ2检验筛选出与小儿肺炎继发性腹泻有关的因素,再采用非条件Logistic多因素回归分析其危险因素和保护因素。结果共有90例患儿发生继发性腹泻,其中观察组28例（17.5%）,对照组62例（44.3%）,观察组发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（χ2=4.882,P〈0.05）。单因素χ2分析结果显示：患儿年龄、居住地、病情程度、血中性粒细胞比例、血红蛋白量、是否使用激素、是否使用微生态制剂、是否进行侵入性操作、住院时间与肺炎继发性腹泻有关。非条件Logistic回归模型多因素分析进一步筛选出3个危险因素[患儿年龄（χ2=14.121,P=0.000）、住院时间（χ2=11.533,P=0.002）、接受侵入性操作（χ2=6.828,P=0.009）]和1个保护因素[应用微生态制剂（χ2=12.474,P=0.001）]。结论年龄小、住院时间长以及接受侵入性操作可以增加肺炎患儿的继发性腹泻的发生率;采用微生态制剂治疗可以降低其发生率,提示其具有良好的预防作用。     

新生儿窒息复苏后早期凝血功能变化与临床意义

目的 探讨新生儿窒息复苏后早期凝血功能的变化特点及其临床意义.方法 对120例不同程度窒息复苏后新生儿（轻度窒息组81例、重度窒息组39例）治疗前后的血浆D-二聚体（DD）、蛋白C（PC）、血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）以及纤维蛋白原（Fg）水平的变化进行检测;另取同期出生的健康新生儿25例为对照组,对各组各项观察指标进行比较.结果 与对照组比较,窒息患儿的DD（t=17.65,P＜0.01）、PC（t=7.22,P＜0.01）、PLT（t重度=10.95,P＜0.01;t轻度=4.12,P＜0.01）、PT（t重度=13.01,P＜0.01;t轻度=8.09,P＜0.01）、APTT（t重度=12.70,P＜0.01;t轻度=8.53,P＜0.01）、TT（t重度=6.36,P＜0.01;t轻度=3.20,P ＜0.01）及Fg（t =21.24,P＜0.01）等指标均有明显变化,差异均有统计学意义,其中重度窒息组较轻度窒息组变化更大（均P ＜0.01）.结论 新生儿窒息后存在凝血功能紊乱,且凝血功能紊乱程度与窒息程度相关.     

超声雾化吸入干扰素-α治疗喘憋性肺炎36例临床分析

目的　探讨超声雾化吸入干扰素 α治疗喘憋性肺炎的疗效。方法　将 74例喘憋性肺炎的患儿随机分成两组 ,对照组予常规治疗 ,治疗组则在对照组治疗基础上加用干扰素 α 3 0 0U 10ml予超声雾化吸入 ,每日 2次。结果　治疗组与对照组的疗效差异显著 ,χ2 =7.4,P <0 .0 5 ;两组在退热、止咳、喘息消失、肺部干性口罗音消失的时间上对比 ,差异非常显著 ,P <0 .0 1。结论　超声雾化吸入干扰素 α治疗喘憋性肺炎 ,疗效显著 ,可及时控制病情 ,有效缩短病情 ,提高治愈率     

新生儿血铅水平及其相关影响因素的研究

目的:探讨我市新生儿血铅水平现状及其相关的影响因素。方法:2004年1～10月对我院产科出生的330例新生儿进行脐血血铅含量的测定,并对新生儿出生情况及产妇情况、家庭环境等相关因素进行问卷调查,采用回归分析,找出影响新生儿血铅水平的危险因素。结果:330例新生儿血铅水平均值为77.77±6.32μg/L,最小值为26μg/L,最大值为198μg/L,血铅≥100μg/L56例,与母亲血铅水平(93.19±58.45μg/L)呈正相关关系,r=0.96;与新生儿血铅水平有显著相关的因素是新生儿出生时情况(窒息、早产)、家庭住址、产妇职业及其血铅水平等,P<0.01。结论:本市新生儿平均血铅水平偏高,与环境因素存在显著相关。     

气管内冲洗治疗新生儿胎粪吸入综合征24例临床疗效分析

目的:探讨应用气管内冲洗在治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的临床疗效。方法:选择我院2000年1月～2004年10月在产科出生的、羊水Ⅲ度浑浊的新生儿52例。2003年6月～2004年10月我院采用气管内冲洗治疗MAS的病例24例,设为治疗组;2000年1月～2003年5月28例羊水Ⅲ度浑浊、未予气管内冲洗的新生儿为对照组,分别记录治愈率、呼吸机机械通气比例、机械通气时间、氧疗时间、住院时间及并发症等,比较两组的差异。结果:治疗组治愈率100%,对照组治愈率71.43%,气管内冲洗治疗组在治愈率上较对照组增高,差异具显著性(P<0.05);两组在呼吸机机械通气比例、机械通气时间、氧疗时间、住院时间等方面与对照组比较,均明显减少或缩短,经统计学分析,差异具有显著性(P<0.05及P<0.01);治疗组的并发症较对照组减少,差异亦见显著性(P<0.05)。结论:应用气管内冲洗治疗MAS可有效提高治愈率,缩短病程,减少并发症的生成,改善愈后,降低死亡率。     

特布他林与布地奈德联合雾化吸入对婴幼儿血钾的影响

目的:观察特布他林与布地奈德联合雾化吸入对婴幼儿血清钾的影响.方法:将具有喘息症状的呼吸道疾病的123例患儿分为对照组、特布他林组、联合雾化组三组治疗,观察各组治疗前、后血清钾浓度的变化.结果:特布他林组、联合治疗组两组治疗后血清钾浓度降低明显,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),但两组相互间血清钾浓度变化对比差异无统计学意义(P>0.05).特布他林组、联合治疗组两组治疗后低血钾发生率均低于对照组,且两组控制喘息的总有效率均高于时照组,差异均有统计学意义(P均<0.0125).结论:特布他林雾化吸入治疗后可致低钾血症,联合吸入型糖皮质激素治疗后无进一步降低血钾的危险. 息症状的呼吸道疾病的123例惠儿分为对照组、特布他林组、联合雾化组三组治疗,观察各组治疗前、后血清钾浓度的变化.结果:特布他林组、联合治疗组两组治疗后血清钾浓度降低明显,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),但两组相互间血清钾浓度变化对比差异无统计学意义(P>0.05).特布他林组、联合治疗组两组治疗后低血钾发生率均低于对照组,且两组控制喘息的总有效率均高于时照组,差异均有统计学意义(P均<0.0125).结论:特布他林雾化 入治疗后可致低钾血症,联合吸入型糖皮质激素治疗后无进一步降