3种方法检验结核分枝杆菌的比较

目的比较直接涂片抗酸染色法、罗氏培养基培养法、环介导等温扩增法(lamp)检测痰结核分枝杆菌的准确度和特异性,及在临床诊断中的应用价值。方法用3种方法对送检的845个痰标本进行检验,并对检验结果进行分析。结果 845个痰标本中,涂片阳性81个,阳性率9.6%;培养阳性136个,阳性率16.1%;lamp阳性124个,阳性率14.7%。结论培养法是检测结核分支杆菌的金方法,检出率高,其次是环介导等温扩增法,其灵敏度较高与培养法检测结果相比差异无统计学意义(P>0.05);涂片法检出率较低,与另外两种方法相比差异有统计学意义(P<0.05)。     

2010-2011年获嘉县辖区个人诊所消毒监测分析

目的对获嘉县辖区内个人诊所消毒卫生状况进行调查研究,为改进基层医疗单位消毒卫生质量和预防医源性感染提供参考。方法对2010和2011年个人诊所内不同对象的消毒与灭菌质量进行检测分析。结果 2010年全县456家个人诊所的3 218份检测样品中合格2 134份,合格率66.3%。其中各类检验样品按合格率由高到低依次为紫外线灯照射强度合格率96.3%;工作台面合格率79.9%;使用中的消毒剂合格率74.4%;医护人员手合格率68.0%;空气合格率62.0%;医院废弃物处理合格率为6.1%。2011年全县456家个人诊所的3 217份检测样品中合格2 149份,合格率66.8%。其中各类检验样品按合格率由高到低依次为紫外线灯照射强度合格率98.2%;工作台面合格率78.0%;使用中的消毒剂合格率76.0%;医护人员手合格率66.0%;空气合格率62.4%;医院废弃物处理合格率为8.1%。两年相比差异无统计学意义。结论个人诊所存在消毒不严格、医护人员消毒意识不强等问题,为院内感染及医源性传染病的发生埋下了隐患。因此,应加大个人诊所消毒监测管理力度,增强医护人员规范消毒意识。     

环介导等温扩增法诊断初诊肺结核病研究

目的:初步评价环介导等温扩增法(Lamp)检测痰中结核分枝杆菌的准确性,探讨临床诊断初诊肺结核病人的应用价值。方法:选取249例初诊疑似肺结核病人的痰标本,同时进行Lamp、直接涂片抗酸染色法和改良罗氏培养基培养法检测。结果:剔除培养失败和非结核杆菌的标本,共检测了739份痰标本,其中直接涂片抗酸染色法检出阳性标本70份,阳性率9.47%;培养检出阳性标本118份,阳性率15.97%;Lamp检出阳性标本99份,阳性率13.40%。以培养法为标准,涂片法的灵敏度57.63%,特异度99.68%,符合率为94.30%;Lamp的灵敏度77.12%,特异度98.71%,符合率为96.61%。结论:Lamp在检测初诊疑似肺结核病人中有较高的灵敏度和特异性,适用于基层结核病工作中初诊肺结核病人的诊断。     

一起金黄色葡萄球菌食物中毒实验室检测分析

目的对某镇一村民办喜宴就餐者集体中毒事件进行病原菌的检测。方法参照GB-4789.10-2010分别对剩余食物、厨师手涂抹液、病人呕吐物及病人肛拭进行病原学检测。结果 12份剩余食物标本中有7份检出金黄色葡萄球菌;3名厨师有1名手上涂抹液检出金黄色葡萄球菌;32份病人呕吐物及肛拭标本有21份检出金黄色葡萄球菌。结论本次食物中毒是由金黄色葡萄球菌引起的。