丹参注射液联合自体骨软骨移植术修复关节软骨缺损的临床观察

目的探讨丹参注射液联合自体骨软骨移植治疗关节软骨缺损的疗效。方法选择关节软骨缺损患者26例,采用自体骨软骨移植术联合丹参注射液对关节软骨缺损进行修复。结果26例患者术后行MRI检查原软骨缺损区软骨表面光滑,移植物位置良好;美国特种医院膝关节评分及Brittberg—Petenson功能评分均较好。结论丹参注射液联合自体骨软骨移植术对修复关节软骨缺损疗效满意,而且也比较安全。     

不可触及的乳腺病灶超声下导丝定位活检和旋切活检对照研究

目的:评价超声下导丝定位切除活检和真空辅助旋切活检对彩超发现的不可触及的乳腺病灶(NPBL)诊断的准确性和存在的问题。方法:将彩超发现的127例NPBL病人随机分为两组,分别在彩超引导下行导丝定位切除活检(63例)和真空辅助旋切活检(64例)。记录两组活检标本病理诊断的准确性及切缘情况;两种活检方式对下一步手术方案的影响。对术后乳房美容效果及术后第1 d疼痛强度进行评分。结果:两组病人均成功活检,旋切活检组的标本大小为2.5 cm3,小于导丝定位活检组(3.6 cm3)。在病理诊断的准确性上,无论冷冻切片还是常规石蜡切片诊断,两组均无差异。但旋切活检组标本切缘状况难易判断。导丝定位活检组保乳手术率高于旋切活检组。旋切活检组术后第1 d疼痛强度评分(2.5)及并发症发生率(21.9%),高于导丝定位活检组(1.6)及(4.8%)。旋切活检组术后美容评分优良49例,良15例;导丝定位活检组优良38例,良好25例。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两组活检诊断NPBL的准确性无差异。超声下导丝定位活检NPBL,有很好的临床应用价值。对高危NPBL的活检,不宜选用旋切活检。在低危NPBL诊断上,旋切活检可以替代导丝定位活检,但要根据个体情况选择性应用。     

不同内固定方式治疗股骨粗隆间骨折的疗效对比

目的观察DHS和PFN内固定方式治疗股骨粗隆部骨折的疗效。方法对102例股骨粗隆部骨折患者依其意愿,分别采用DHS内固定59例,PFN内固定43例。观察两组骨折愈合时间、功能恢复时间、疗效优良率、术后并发症(髋内翻、内固定断裂、肢体短缩)。结果PFN组的功能恢复时间、疗效优良率与DHS组比较均有显著性差异(p<0.05),术后并发症DHS组比PEN组多。结论PFN是治疗股骨粗隆间骨折较理想的内固定方式。     

超声下不同方法在不可触及乳腺病灶诊断中的价值

目的探讨超声下导丝定位活检与真空辅助旋切活检在不可触及乳腺病灶诊断中的应用价值。方法将2015年1月~2016年12月在我院行超声检查的74例乳腺病患者按照超声下检查方法的不同分成观察组37例与对照组37例,观察组患者给予超声下导丝定位活检进行诊断,对照组患者给予超声下真空辅助旋切活检进行诊断,分别对两种超声下不同方法的诊断结果、手术时间、术后美容评估及并发症情况进行统计对比。结果超声下导丝定位活检与真空辅助旋切活检在纤维腺瘤、腺病、乳头状瘤、不典型增生、原位癌及浸润性癌中的检出结果差异不明显;观察组患者的手术时间明显长于对照组患者;观察组患者的术后乳房美容优良率明显低于对照组患者;观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组患者。结论超声下导丝定位活检与真空辅助旋切活检在不可触及乳腺病灶诊断中均具有较高的准确性,导丝定位活检操作简便、经济实用,临床适用性较高,但术后乳房美容效果一般。真空辅助旋切活检术后乳房美容效果较好,但费用较高难以普遍推广,且不适用于高危乳腺病灶患者。     

关节镜微创清理术治疗膝关节骨性关节炎

目的 观察关节镜清理术治疗骨性关节炎的疗效.方法 对73例(79膝)骨性关节炎患者,采用选择性、有限化关节镜清理术.手术包括清除增生肥厚的滑膜组织,磨削股骨髁间窝和胫骨髁间前棘增生的骨赘,解除髁间窝狭窄等.结果 73例平均随访10个月,按膝关节综合评分表进行评分,优24.1%, 良53.2%,可19.0%,差3.8%,优良率77.2%.结论 关节镜下选择性、有限化微创清理术治疗骨性关节炎,可有效解除临床症状,改善功能,延缓病程,提高生活质量.     

丹参注射液联合自体骨软骨移植术修复关节软骨缺损的临床观察

目的探讨丹参注射液联合自体骨软骨移植治疗关节软骨缺损的疗效。方法选择关节软骨缺损患者26例,采用自体骨软骨移植术联合丹参注射液对关节软骨缺损进行修复。结果 26例患者术后行MRI检查原软骨缺损区软骨表面光滑,移植物位置良好;美国特种医院膝关节评分及Brittberg-Peterson功能评分均较好。结论丹参注射液联合自体骨软骨移植术对修复关节软骨缺损疗效满意,而且也比较安全。