预见性护理在脑出血急性期中的临床运用探讨

目的:探讨预见性护理在脑出血急性期中的价值.方法:收集我院收治的脑出血急性期患者,入院后住院表现头晕、恶心、失语等.随机分为研究组和对照组.对比(1)两组住院期间并发症发生率.(2)两组患者住院期间舒适度评分.结果:(1)两组住院期间并发症发生率比较有差异(P<0.05).(2)两组患者住院期间舒适度评分比较有差异(P<0.05).结论:通过预见性护理可以减少脑出血急性期患者并发症的发生,提高舒适度.     

麻醉器械的准备与管理体会

~~麻醉器械的准备与管理体会@邓妮惠$贵阳医学院附属医院麻醉科!贵州贵阳550004 @姚莉$贵阳医学院附属医院麻醉科!贵州贵阳550004麻醉器械;;护理     

人文关怀模式在人工流产患者中的应用

目的:探讨人文关怀模式在人工流产患者中的应用方法及效果。方法:将200例行人工流产患者按照入院单双顺序分为对照组和观察组各100例,对照组给予常规护理干预,观察组实施人文关怀模式,比较两组护理效果。结果:两组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于干预前(P0.05),观察组干预后SAS、SDS评分低于对照组(P0.05);两组干预后生活质量评分高于干预前(P0.05),观察组干预后生活质量评分高于对照组(P0.05);观察组术后不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:人文关怀模式可有效缓解人工流产患者的负性情绪,提高生活质量,降低不良反应发生率。     

B-lynch缝合术治疗胎盘异常及凝血功能障碍所致产后出血4例临床分析

[目的]探讨B-Lynch缝合术治疗胎盘异常和凝血功能障碍所致产后出血的临床效果.[方法]对4例因胎盘异常和凝血功能障碍所致产后出血而采用B-Lynch缝合术式患者的临床资料进行回顾性分析.[结果]B-Lynch缝合术成功控制了2例产后出血,1例因完全性前置胎盘引起,另1例因胎盘早剥导致凝血功能障碍引起.但B-Lynch缝合术未能控制2例因胎盘植入及重症肝炎死胎导致严重凝血功能障碍所致的产后出血,不得不施行围产期子宫切除术.[结论]B-Lynch缝合术在胎盘异常及凝血功能障碍所致的产后出血病例中也会有效,但仍不能完全取代子宫全切术.     

高频振荡通气在成人急性呼吸窘迫综合征的应用

急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）柏林定义指出：ARDS以急性起病,胸部X线片示双肺弥漫性渗出性改变,无左房高压的证据,氧合指数≤300 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）为临床特征,发病率及病死率高。几乎所有的ARDS患者都需要机械通气治疗,但是传统的通气模式及参数可能导致呼吸机相关性肺损伤（ventilator—induced lung injury,VILI）,主要包括气压伤,容积伤和萎陷伤等。     

麻醉护理在临床麻醉工作中的管理

随着麻醉学科发展的需要,麻醉护理管理对适应现代麻醉学科的发展起到了一定的作用,麻醉护理管理提高了麻醉质量,降低了麻醉风险。现将我科1996年至今的临床麻醉护理管理介绍如下。     

安氟醚麻醉下牵拉胆囊对心肌ATP酶、ET、NOS的影响

目的 研究安氟醚麻醉下牵拉胆囊对心肌ATP酶、ET、NOS的影响。方法 健康家兔24只，随机分为A、B、C三组，A组对照组，B组吸入安氟醚达0．65MAC，C组吸入安氟醚达1．3MAC。暴露胆囊，坠以100g重物牵引10分钟。迅速开胸，取心肌组织测定ATP酶、内皮素(ET)、一氟化氯合成酶(NOS)。结果 三组心肌细胞的Na^2 —K^ ATPase、Mg^2 -ATPase差异元显著性，C组的Ca^2 -ATPase明显低于A组(P＜0．05)，B组、C组的ET明显低于A组(P＜0．05)。结论 安氟醚麻醉下牵拉胆囊可抑制了心肌细胞Ca^2 -ATPase和ET的释放。     

急性超容性血液稀释对心肌钙蛋白的影响

临床研究报道了急性超容性血液稀释（acute hypervolemic hernodilution,AHHD）不仅与等容血液稀释具有同样的血液保护作用,而且有省时、省费、病人感染机会少、痛苦少等优点,但可能引起心脏负荷过重。因此,我们对无心肺疾患在全麻下行非心脏手术的成年患者,采用AHHD,通过观察心肌钙蛋白（cTnI）的变化,评价AHHD对心肌的影响,为围术期适度、合理地进行血液稀释,提供更为可靠的临床依据。     

氯胺酮复合异丙酚对感知功能的影响及护理对策

氯胺酮是一种镇痛良好的麻醉药 ,广泛使用于小儿麻醉 ,但可引起感知功能的障碍 ,苯二氮卓类药物通过激活GABA受体可减少氯胺酮的这种负作用 ,新型的静脉麻醉药异丙酚是一种GABA受体激活剂 ,异丙酚是否可减少或对抗氯胺酮的感知功能障碍我们对此进行研究。1　资料和方法1 1　选择 6 0例人流病人 ,年龄为 18～ 30岁 ,术前无精神异常 ,均采用氯胺酮 (0 2mg kg)复合异丙酚(2 5mg kg)麻醉 ,麻醉中常规监测血压、脉搏、呼吸 ,SPO2 。1 2　术中情绪表现观察　观察术中是否有情绪波动。1 3　感知功能评价指标　 6 0例病人苏醒后 5min进行感知…