城市一体化输血管理智慧云平台构建

结合智慧城市建设规划,依托射频识别技术,建立血液物联及冷链监管系统,整合并优化血站、医院输血管理信息系统,建立城市一体化输血管理智慧云平台,实现了血液从“血管到血管”全流程的信息追溯,为城市智慧应急用血提供了决策依据。     

出生前后环境因素对学龄前儿童性别角色行为的影响

目的研究学龄前儿童出生前后环境暴露与其两性角色行为的相关性。方法于2014年5—7月,以青岛市黄岛区主要幼儿园1 339名儿童为调查对象,采用自行设计调查问卷搜集儿童的周围环境及孕期暴露情况,同时填写反映儿童性别角色行为量表(PSAI)。结果父亲宽松的养育方法(β=0.085,P0.05)和高的受教育程度(β=0.142,P0.01)与女童的女性化得分升高有关;父亲宽松的养育方法(β=0.129,P0.01)与男童男性化得分升高有关,但是父亲的受教育程度(β=-0.144,P0.001)与男童的女性化得分呈负相关。手部洁净程度较差(β=-0.091,P0.01)及幼儿园的化学气味(β=-0.129,P0.05)均与男童的女性化得分较低有关。孕期服药及被动吸烟状况仅与男童的男性化得分呈正相关。结论学龄前儿童出生后周围生活环境中的化学物质暴露及父母的教养环境能够影响儿童的性别角色行为,对男童的性别角色行为需要考虑出生前孕期环境暴露。     

非职业暴露人群尿中多环芳烃接触生物标志物浓度水平

多环芳烃(PAHs)作为一类化学物质,广泛存在于环境中,长期暴露具有潜在致癌性,而单一的接触生物标志物并不能完全代表暴露者体内的暴露水平;有关职业暴露人群中多种接触生物标志物已多有研究,而一般人群暴露研究则相对较少,本文自2000年以后14年间报道的一般暴露人群尿中PAHs接触生物标志物进行综述,重点对主要的生物标志物及其浓度水平进行描述,为一般环境中PAHs类化学物质暴露的生物学检测提供理论依据。     

谷胱甘肽 – S转移酶基因多态性对6月龄幼儿智力发育的判断价值

  目的  通过出生队列研究设计,探讨多环芳烃（PAHs）代谢途径关键酶基因多态性对幼儿出生后36月龄左右神经发育的影响。  方法  于2014年1 — 12月采集850名幼儿分娩时的脐带血,提取DNA,采用Sequenom MassArray系统测定PAHs代谢与解毒关键酶不同基因型;3年后利用Gesell发育诊断量表评价幼儿5个功能区神经发育情况。  结果  单因素方差分析结果显示,CYP1A1中rs2606345的次要等位基因频率纯合子AA的大运动[（109.14 ± 4.38）分]、精细运动[（111.00 ± 5.69）分]和语言[（106.29 ± 5.77）分]的发育商（DQ）得分高于CC的（104.99 ± 5.25）、（105.95 ± 5.84）、（101.73 ± 3.61）分和CA的（104.54 ± 5.55）、（105.60 ± 6.35）、（101.34 ± 4.11）分（P < 0.05）;rs4646421的次要等位基因频率纯合子（AA）适应性行为DQ得分[（109.37 ± 77.46）分]高于GG[（102.49 ± 4.10）分]和AG[（101.86 ± 3.91）分]（P < 0.05）。CYP1A2中rs2069526、rs2472304以及CYP1B1中rs10012、rs2617266、rs9341266、rs10175368均表现出与CYP1A1、CYP1A2相同趋势的表型与部分神经发育功能分区的相关性。  结论  PAHs代谢途径关键酶基因多态性可能影响3岁龄儿童神经发育,提示出生后早期PAHs暴露可能影响幼儿的神经发育。     

青岛市18岁及以上人群精神障碍流行病学调查

目的:了解青岛市≥18岁人群各类精神障碍的现患率和分布特点,为制定全市精神卫生规划提供科学依据。方法:采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取青岛市≥18岁居民4800人。首先由精神科护士用扩展的一般健康问卷(GHQ-12)进行筛查,将调查对象分为精神障碍高、中、低危险组;然后用美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-IV)轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版对不同比例的三组人群进行精神科检查。根据调查设计特征将计算出的患病率进行调整并推广至全市成年人口。结果:4776人完成调查。调整后精神障碍总的现患率(最近1个月)为21.96%(95%CI为19.21%～24.99%)。最常见的特定精神障碍为广泛性焦虑障碍(5.41%)、酒精使用障碍(5.33%)、重性抑郁障碍(3.43%)和心境恶劣障碍(2.72%)。女性总的现患率略低于男性(OR=1.2,95%CI为1.1～1.3),男性酒精使用障碍现患率高于女性(OR=131.2,95%CI为72.6～237.2)。农村与城市居民在精神障碍总的现患率方面的差异无统计学意义(OR=1.1,95%CI为0.6～2.3)。在有精神障碍的人群中,仅6.46%曾经因心理问题在医疗机构就诊,但36.97%精神障碍对其影响程度为中等到严重。结论:青岛市精神障碍的患病率较高,精神障碍已成为迫切需要解决的公共卫生问题,有必要在全市范围内开展和实施全面的精神卫生规划并定期评估其效果。     

城市室内降尘中常见半挥发性有机化合物水平

目的 了解江苏省南京市学龄前儿童所在居室室内降尘中多环芳烃（PAHs）、邻苯二甲酸酯（PEs）、多溴联苯醚（PBDEs）和酚类（Phs）的暴露水平及其可能的健康风险。方法 随机抽取南京市鼓楼区215名学龄前儿童居室进行室内降尘中PAHs、PEs、PBDEs和Phs检测,并结合文献报道的每日最大耐受量（TDI）或每日参考摄入限量（RfD）计算风险指数（RI）。结果 南京市学龄前儿童所在居室室内降尘中PAHs 15种单体检出率均>90%,且以高环PAHs（HMW）为主,15种PAHs总浓度最高达280.4 μg/g;PEs以邻苯二甲酸二（2-乙基）己酯（DEHP）检出率最高（100%）,6种PEs总浓度最高达10 900.0 μg/g;PBDEs以十溴联苯醚（BDE-209）检出浓度最高,最高浓度达9 392.5 ng/g;5种Phs中双酚A（BPA）和三氯生（TCS）的检出率均为100%,其最高浓度分别为2 490.0和42 500.0 ng/g;苯并（a）芘（BaP）当量、DEHP和BDE-99最大摄入量的RI值分别为2.0、1.8和4.0。结论 南京市学龄前儿童所在居室室内降尘中PAHs以高环单体为主,PEs以DEHP检出率最高,PBDEs以BDE-209检出浓度最高,Phs则以BPA和TCS为主。     

青岛市基层医务人员流感疫苗接种及KAP调查

目的调查基层医务人员流感和流感疫苗认知情况, 并快速评估其接种状况,分析影响因素, 为促进流感疫苗接种工作提供依据。方法采用整群随机抽样方法, 对山东省青岛市7家一级医疗机构233名医务人员进行问卷调查。结果被调查者流感疫苗接种率为12.88%, 表示下个流感季有接种意愿的13人, 占5.58%;对流感及流感疫苗的认知情况不佳, 流感病毒相关问题的知晓率为19.31%, 流感疫苗最佳接种时期知晓率为75.97%, 有接种史组相关知识知晓和行为情况好于无接种史组。结论基层医务人员流感疫苗接种率较低, 接种意愿不强, 对流感及流感疫苗的认知情况不足, 需要采取综合干预措施。     

琥珀酸合用利培酮抗精神疾病研究

目的探讨琥珀酸(succinate)的抗精神疾病作用。方法①在大鼠杏仁核电刺激点燃模型上灌胃给药琥珀酸0.1,0.4,0.8 g.kg-1,30 min后测定后放电时程和Racine’s分级并与给药前比较。②56例住院精神分裂症患者随机分为两组,分别进行利培酮合并琥珀酸治疗(研究组)和单独的利培酮治疗(对照组),并分别于治疗前和治疗后8周末采用PANSS量表评定药物疗效,TESS量表评定药物不良反应的情况。结果①琥珀酸灌胃给药(0.8 g.kg-1),在大鼠杏仁核电刺激点燃模型上,可缩短点燃后放电时程ADD(P<0.05),降低Racine’s分级(P<0.01);②治疗8周末,研究组和对照组PANSS总分、兴奋因子分的变化均有显著性差异(P<0.05)。两组间不良反应的发生率和嗜睡的发生率存在显著性差异(P<0.05),其他各不良反应发生率无显著性差异。结论琥珀酸对利培酮治疗精神分裂症有明显的减副增效作用。     

一例多位点突变导致的罕见B(A)型的血清学及分子遗传学研究

目的探讨1例ABO血型血清学正、反定型不符的血样标本的分子遗传学基础。方法采用试管法对此例血样进行ABO血型正、反定型,应用直接测序及单倍型测序的方法确定其基因型。结果此例样本血型血清学结果显示,其正定型为AwB型,反定型为B型;直接测序及单倍型测序最终结果显示,其中一条等位基因为O01,另一条等位基因与A101标准序列相比,存在c.297A>G、c.657C>T、c.796C>A、c.803G>C及c.930G>A碱基突变。结论经基因测序证实,此例血清学定型困难的样本基因型为O01/B(A)new型,此突变类型的B(A)型既往未见报道。     

青岛市医务人员流感疫苗接种及影响因素分析

目的 了解山东省青岛市医务人员流感疫苗接种情况, 探索影响医务人员接种流感疫苗的主要因素。方法 采用整群分层抽样方法对青岛市6家不同级别医疗机构的1 301名医务人员进行调查。对流感及流感疫苗认知现状进行描述性分析, 用logistic回归模型对疫苗接种率的影响因素进行单因素和多因素分析。结果 2013—2014年流感季流感疫苗接种率为4.8%(63/1 301), 未接种的主要原因是担心出现疫苗不良反应, 占43.4%(412/950)。多因素分析结果显示, 社区乡镇卫生院(OR=8.23, 95%CI=3.78~17.93)、二级医院(OR=2.27, 95%CI=1.02~5.06)、之前3年不连续接种(OR=2.01, 95%CI=1.08~3.77)或每年均接种流感疫苗(OR=3.49, 95%CI=1.23~9.92)、担心流感季节患流感(OR=2.72, 95%CI=1.46~5.05)、认同不接种流感疫苗, 容易得流感(OR=2.49, 95%CI=1.26~4.91)和得流感会后悔(OR=3.03, 95%CI=1.29~7.08)、季前接种意愿为有可能(OR=2.73, 95%CI=1.42~5.26)、可能性大(OR=6.44, 95%CI=2.55~16.26)的医务人员更容易接种流感疫苗。结论 医务人员流感疫苗接种率很低, 担心疫苗安全性是阻碍接种的首要原因;医院层级、流感疫苗接种史、季前接种意愿和态度心理等因素是医务人员季节性流感疫苗接种影响因素。