AO双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折

肱骨髁间骨折系关节内骨折,因骨折移位大、髁间粉碎、关节面完整性破坏而整复困难,固定不易,后期关节功能障碍大.始终是创伤骨科中的一个难题.近年来大多数学者趋向于早期切开复位,牢固内固定,术后早期进行积极的关节功能锻炼.自2002年2月至2008年12月我们采用经尺骨鹰嘴截骨入路,双钢板螺钉内固定治疗肱骨髁间骨折26例,均取得满意疗效,现报告如下     

钢针撬拨近端求远端法复位治疗肱骨外科颈骨折

在骨折的手法复位方面，一般是移动骨折远折端对近折端，即遵照以子求母的复位原则。这一原则在临床上，绝大数情况是行之有效的，但在某些骨折不能达到复位目的。因为这些骨折的主要矛盾在近折端，单纯移动远折端改变不了近折端的移位，只有改变远折端的移位，即以母求子才能顺利复位。肱骨外科颈骨折的手法复位原则便是如此。1990至2002年，采用X线透视下经皮钢针撬拨近端求远端复位、固定的方法，治疗肱骨外科颈骨折48例。均取得满意疗效，报告如下。     

广西高校卫生保健研究会论文报告会暨1987年年会在桂林召开

<正> 广西高校卫生保健研究会暨论文报告会,于1987年12月21日至25日在桂林冶金地质学院举行。参加会议的有全区23所高等学校的研究会理事、常务理事及大会交流论文发言人共68人,会议收到学术论文72篇,经选出大会交流的27篇,其余的作为书面交流。并邀请上海、四川派代表     

腓肠神经筋膜蒂岛状皮瓣修复跟骨骨折皮肤缺损合并感染

目的总结应用腓肠神经筋膜蒂岛状皮瓣修复感染性跟骨骨折合并皮肤缺损临床应用的可靠性。方法1999年7月～2002年12月，应用腓肠神经筋膜蒂岛状皮瓣一期修复感染性跟骨骨折合并皮肤缺损30例，男28例，女2例。年龄18～59岁。车祸伤19例，重物砸伤6例，利物刺伤5例。皮肤缺损范围5cm×5cm～10cm×10cm，伤后至手术时间48h～8个月。根据缺损范围设计岛状筋膜蒂皮瓣移位于跟骨处，切取皮瓣范围6cm×6cm～11cm×11cm。结果术后移位皮瓣均成活，创口1期愈合，随访12～36个月，平均18个月。足部皮瓣血循好，质地良好，皮瓣两点辨别觉为10b16mm，平均14．5mm。皮瓣无溃疡．踝关节功能良好，行走步态良好，无疼痛，外形恢复满意。结论腓肠神经筋膜蒂岛状皮瓣血管供应好，质地优良耐磨，手术操作简便，不牺牲主要血管，且有较强的抗感染能力，不仅可修复足跟、踝关节周围的皮肤缺损，还能修复小腿前侧的皮肤缺损，利用双腿交叉修复对侧小腿及足跟足踝部皮肤缺损，值得推广。     

补肝益肾健骨汤联合中药贴敷治疗膝骨性关节炎患者的临床疗效

目的 探究补肝益肾健骨汤联合中药贴敷治疗膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis, KOA)的临床价值。方法 选取2019年10月—2021年9月期间河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)收治的120例KOA患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上给予补肝益肾健骨汤联合中药贴敷治疗。治疗4周后,观察比较两组患者综合疗效、安全性、治疗前后证候积分、骨关节炎指数(WOMAC)、膝关节功能评分(Lysholm)、血清骨代谢指标[骨特异性碱性磷酸酶(Bone-specific Alkaline Phosphatase, BALP)、骨保护素(Osteoprotegerin, OPG)、骨钙素(Osteocalcin, BGP)]水平与生活质量评分(AIMS2-SF)。结果 治疗后治疗组综合疗效总有效率93.10%(54/58)高于对照组81.03%(47/58),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组中医证候积分较对照组明显降低,差异...     

人工股骨头置换术的护理体会

股骨颈骨折多见于60岁以上的老年人,因为自身骨质疏松及间接外力作用而引起,由于股骨头血运较差,闭合复位效果不佳,长时间易造成骨不连和股骨头坏死,影响患者生活质量,我院自l 995年实施老年股骨颈骨折人工股骨头置换术165例,均取得满意效果,现将体会介绍如下.     

人工股骨头置换术的护理体会

股骨颈骨折多见于 6 0岁以上的老年人 ,因为自身骨质疏松及间接外力作用而引起 ,由于股骨头血运较差 ,闭合复位效果不佳 ,长时间易造成骨不连和股骨头坏死 ,影响患者生活质量 ,我院自 1995年实施老年股骨颈骨折人工股骨头置换术 16 5例 ,均取得满意效果 ,现将体会介绍如下。1　术前护理①心理护理 :因适合该手术者多为 6 0岁以上的老年人 ,老年人性格比较怪癖 ,不易合作 ,又对手术不了解 ,具有恐惧感 ;为此 ,我们针对病人的这种心理 ,耐心细致地做好病人的思想工作 ,向病人讲解此手术的重要性 ,以消除顾虑 ,调动其积极性 ,使病人能积极配合…     

交锁髓内钉植入治疗同侧股骨、胫骨干骨折34例

为观察应用交锁髓内钉植入治疗同侧股骨、胫骨干骨折的效果,选择河南省洛阳正骨医院2000-11/2005-12收治的创伤性同侧股骨干中下1/3以近、胫骨中上1/3骨折患者34例,选用江苏武进三厂生产的钛合金交锁髓内钉,从髌前外切口入路,分步骤进行股骨、胫骨穿针治疗。术后随访≥6个月,34例患者骨折均获解剖复位,均骨性愈合,术后膝关节功能评价良好,植入髓内钉固定牢固,无松动断钉感染等不良事件及副作用发生。提示髌前外切口入路交锁髓内钉植入治疗同侧股骨、胫骨干骨折,操作简单疗效满意。     

带锁髓内钉治疗股骨髁间及股骨下段大节段粉碎性骨折

股骨髁间及股骨下段大节段粉碎性骨折是高能量损伤,为严重创伤所致,不但骨折显著移位,肢体明显肿胀,而且常伴有其他部位或脏器损伤,给治疗上带来诸多困难.自1999～2002年,作者使用逆行带锁髓内钉治疗股骨髁间及股骨下段大节段粉碎性骨折32例,效果良好,现报告如下.     

中西医结合治疗股骨头坏死36例临床分析

股骨头缺血性坏死（ANFH）是由不同病因引起的股骨头血液供应破坏或骨细胞变性，导致骨的有活力成分（骨细胞、骨髓造血细胞和脂肪细胞）死亡而引起的病理过程。ANFH临床上分创伤和非创伤2大类，其病理改变可分为缺血坏死早期、血管再生修复期和股骨头骨髓细胞再生骨小梁重建期^[1]。祖国医学并无股骨头缺血性坏死的病名记载，