杭州市6例职业性放射性白内障病例分析

目的分析报道6例职业性放射性白内障病例,为放射从业人员辐射防护提供参考。方法对杭州市职业病防治院确诊的6例职业性放射性白内障病例的职业史、体检情况、累积辐射剂量和诊断结果进行分析。结果 6例病例中3例为X摄片透视医疗工作者,放射工龄分别为48、30、21年,眼累积剂量分别为6.24、4.68、2.04 Gy,分别诊断为放射性白内障Ⅳ期、Ⅱ期、Ⅰ期;2例为企业辐射岗位工人(从事无损检测接触γ射线),放射工龄分别为16、15年,眼累积剂量分别为4.98、3.56 Gy,分别诊断为放射性白内障Ⅱ期、Ⅰ期;1例为介入操作者,放射工龄为22年,眼累积剂量为5.32 Gy,诊断为放射性白内障Ⅲ期。结论白内障严重程度与放射工龄、眼晶状体累积剂量有关,应做好放射工作人员防护、辐射剂量监测和职业健康体检。     

某发电厂噪声作业工人职业性听力损伤情况分析

<正>噪声被认为是仅次于大气污染和水污染的第三大公害。从卫生学角度来说,噪声是指使人感到厌烦或不需要的或起干扰作用的声音。噪声对人体的影响是多方面的,除引起听觉损伤外,对心血管系统[1]及其他系统都有不良影响,其中听力下降是     

某检测公司辐射人员晶状体混浊研究

目的:分析工业辐射晶状体混浊放射人员体检结果及职业特点。方法:统计某检测科技有限公司放射工作人员眼晶状体混浊情况的检查结果并进行分析,20例晶状体混浊患者与100例无晶状体混浊患者分别作为观察组和对照组,统计分析两组患者的一般临床资料、遗传实验室检查结果。结果:通过分析发现,观察组染色体畸变、淋巴细胞微核率均大于对照组患者(P<0.05);两组患者外周血淋巴细胞染色体均存在无着丝粒环和双着丝粒断片的情况,观察组患者的染色体畸变发生率远高于对照组,且存在双着丝粒体的畸变情况(P<0.05);通过对比不同工龄的晶状体混浊患者外周血淋巴细胞微核及染色体畸变情况发现,工龄的长短与患者的外周血淋巴细胞微核发生率及染色体畸变发生率呈正相关(P<0.05)。结论:放射线对身体的损害不仅作用于晶状体,同样还对人体的基因染色体造成影响。对长期从事放射工作的人员需加强辐射防护知识培训,提高防护意识和加强防护措施,规范个人剂量监测和职业健康检查。     

支援武汉市某医院新冠肺炎治疗的山东省一线医护人员心理健康状况

  目的  调查支援武汉市某医院新型冠状病毒肺炎治疗一线医护人员心理健康状况。
  方法  综合应用广泛性焦虑量表、病人健康问卷-抑郁自评量表、创伤后应激障碍量表对武汉市某医院支援新冠肺炎治疗一线的医护人员进行问卷调查。
  结果  112名调查对象中,获得有效调查问卷81份。医护人员无焦虑症状者32名,占39.51%;中度及以上焦虑者23名,占28.40%。无抑郁症状者33名,占40.74%;中度及以上抑郁者28名,占34.57%。27名医护人员存在应激障碍,占33.33%。已婚医护人员广泛性焦虑量表总分及抑郁量表总分均高于离婚或单身医护人员（P < 0.05）,女性医护人员抑郁量表总分高于男性医护人员（P < 0.05）;工作年限≤ 5年的医护人员焦虑量表总分、抑郁量表总分、创伤后应激障碍量表总分均最低,6~10年的最高（P < 0.05）;周工作时长≤ 40 h、每月夜班次数≤ 4次的医护人员焦虑量表总分低于其他医护人员（P < 0.05）。
  结论  新型冠状病毒肺炎治疗一线的医护人员存在不同程度的心理应激反应,严重程度高于同类调查结果。医院应及时关注一线医护人员的心理健康状态,采取合理轮休、心理疏导以及人文关怀等措施减轻他们的心理压力。
     

杭州市医疗放射工作人员电离辐射致眼晶体损伤的职业健康状况调查

目的 调查分析杭州市医疗放射工作人员电离辐射致眼晶体损伤的职业健康状况。方法 以2014年4月至2020年1月在杭州市职业病防治院进行体检的765名医疗放射工作人员为研究对象,分为研究组(发生晶状体浑浊)与对照组(未发生晶状体浑浊),比较两组职业史、外周血染色体畸变及外周血淋巴细胞微核率及常规职业健康检查结果。结果 研究组中介入及核医学占57.78%(26/45),高于对照组的17.92%(129/720)(P <0.05);研究组中工龄≥21年占比48.89%(22/45),高于对照组的14.44%(104/720)(P <0.05)。研究组中外周血染色体畸变异常率为0.156%(7/4 500),高于对照组的0.035%(25/72 000)(P <0.05);研究组中外周血淋巴细胞微核率异常率为0.333‰(15/45 000),高于对照组的0.125‰(90/720 000)(P <0.05)。两组血压异常、心电图异常、血常规异常、尿常规异常、肝功能异常和肾功能异常率差异均无统计学意义(均P> 0.05)。研究组甲状腺结节发生率高于对照组(P &l...     

带虹膜人工晶状体植入治疗复杂性眼外伤1例

1临床资料患者,男,29岁,因左眼铁块击伤后疼痛、视物不见0.5h来院急诊。眼部检查:视力:右眼1.0,左眼数指/20cm。左眼混合性充血,角膜横贯穿通,长约12mm,大范围虹膜根部离断、脱出,晶状体溢出,少许玻璃体嵌顿创口,前房极浅,可见碎裂虹膜、混浊皮质及积血,瞳孔变形,眼底窥不清。右眼未见异常。治疗方法:(1)急诊行左眼白内障吸出+角膜清创缝合术。作巩膜隧道,吸出前房内残留的碎裂皮质、虹膜及凝血块,术后对症处理。术后1月眼检查:左眼视力0.04,+16.00DS=0.2,轻度充血,角膜闭合良好,缝线存在,瘢痕明显,前房深浅适中,可见散在的碎裂虹膜组织,瞳…     

医护同心携手奉献

医护同心协作是病房管理好坏的体现 ,是全局性服务质量的既平凡又不应忽视的要事 ,这与医护工作均有密切关系。做为医生不仅仅是单纯保健不同龄别小儿、更应诊治好不同病种不同病情等针对性强、各病生理性疾病 ;做为护士也不单纯是护理不同龄别正常小儿身心健康的平凡日内生活、作息时间安排。更应维护一步一印温馨护理、使病儿顺利康复。如何做好是目前小儿科更应深入浅出探讨的 ,不容忽视的课题。医生对疾病作出明确诊断、定出治疗计划后 ,如再随时病情转变而更改治疗计划时 ,需要的第一手材料是护士在执行落实治疗计划进行护理过程中 ,把…     

介入放射人员职业健康检查结果分析北大核心CSCD

目的 分析医院介入放射工作人员的职业健康状况,为介入放射从业人员提供防治依据。方法 从2014年3月至2022年1月在杭州市职业病防治院进行放射职业健康检查的医务人员中随机选取800名介入工作人员作为研究组,选择同期800名从事非介入的放射医务工作者为对照组。对比两组人员的职业健康检查结果。结果 研究组外周血淋巴细胞染色体畸变异常率和微核异常率均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。研究组白细胞、中性粒细胞、血红蛋白的异常率也高于对照组(均P<0.05)。研究组工龄≥20年者外周血淋巴细胞微核异常率及染色体畸变率高于工龄<20年者,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组血压、胸部X线片、心电图等常规职业健康检查数据异常率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 介入放射人员的外周血淋巴细胞微核和染色体、白细胞、中性粒细胞、血红蛋白的异常率均高于非介入诊断放射工作人员,且随工龄增长而增高。     

杭州市职业性氢氧化钠眼球灼伤病例分析

正氢氧化钠(NaOH)在工业上通常称为烧碱、苛性钠,具有强腐蚀性,易溶于水。纯液体烧碱为无色透明液体,呈强碱性,对蛋白质有溶解作用,有强烈的刺激性和腐蚀性(由于其对蛋白质有溶解作用,与酸烧伤相比,碱烧伤更不容易愈合)。用0.02%氢氧化钠溶液滴入兔眼,可引起角膜上皮损伤;溅入眼内,不仅损伤角膜,而且可使眼睛深部组织损伤,严重者可致失明。眼部被烧碱灼伤临床病例少有发生,做职业病诊断的病例更是少有,我院在2015-