硅胶支架装载技术在精密显微器械管理中的应用效果评价

目的改良精密显微器械的装载技术, 达到既确保清洗及灭菌质量, 又保证器械安全使用的目的。方法 2021年1—3月将上海交通大学医学院附属瑞金医院80套精密显微器械按随机数字表法分为硅胶垫装载组(A组)和硅胶支架装载组(B组), 每组各40套。比较2组器械的清洗效果, 干燥效果, 装载有效性, 灭菌湿包情况, 以及消毒供应中心工作人员对2组器械装载技术的操作满意度。结果 A、B 2组器械的清洗合格数分别为37套、39套, 2组比较差异无统计学意义(χ2 = 1.05, P>0.05);干燥合格数A、B 2组分别为29套和38套, 2组比较差异有统计学意义(χ2 = 7.44, P<0.05)。装载有效数A、B 2组分别为30套和39套, 2组比较差异有统计学意义(χ2 = 8.54, P<0.05)。灭菌湿包数A、B 2组分别为6套和0套, 2组比较差异有统计学意义(χ2 = 6.49, P<0.05)。44名消毒供应中心人员对A、B 2组装载技术操作满意数分别为36人和43人, 2组比较差异有统计学意义(χ2 = 6.07, P<0.05)。结论采用硅胶支...     

纸塑包装物品灭菌装载分隔架的设计及应用

目的 将自制灭菌装载分隔架应用于医用纸塑包装的灭菌中,旨在减少纸塑包装灭菌物品的湿包率,提高护理工作质量。方法 选取300件医用纸塑包装的血管钳,随机分为2组,每组各150件,观察组采用灭菌装载分隔架装载,对照组采用传统篮筐装载,两组均采用压力蒸汽法统一灭菌。 比较两组湿包率,问卷调查操作人员的满度。结果 观察组和对照组湿包发生率分别为1.33% 和14.66%,差异有统计学意义（P＜0.001）。使用灭菌装载分隔架后操作人员的满意率为96.92%,较使用前上升了26.15%。结论 灭菌装载分隔架的使用能减少灭菌物品的湿包率,操作方便。     

上海市58所医院消毒供应中心管理现状调查

目的了解上海市二级、三级医院消毒供应中心(CSSD)的管理现状,为推动医院进一步贯彻落实和执行WS 310.1-2016《医院消毒供应中心第1部分:管理规范》,提出科学依据及参考。方法依据WS 310.1-2016的要求,自行设计问卷调查表对上海市16个区县58所医院CSSD管理情况进行调查。结果 94.83%的医院CSSD实行了集中管理,85.19%的医院CSSD承担外来医疗器械及植入物的清洗消毒管理,二级与三级医院实施率比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。70.37%的医院CSSD完成外来医疗器械及植入物的首次接收灭菌监测管理,三级医院完成情况优于二级医院(χ~2=5.684,P0.05)。48.28%的医院CSSD已配备绝缘检测仪,三级医院配备率高于二级医院(χ~2=5.557,P0.05)。结论上海市二、三级医院贯彻落实WS 310.1-2016的总体情况尚佳,但CSSD对外来医疗器械及植入物的处置与管理亟待提高与改进,并应重视绝缘检测仪的配备。     

高度危险性物品的特点与灭菌要求

卫生部最新颁布的《医疗机构消毒技术规范》[1]中对高度危险性物品的定义为：高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官,脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品。高度危险性物品必须选用灭菌方法处理,其灭菌质量的保证有赖于各环节的质量控制,其中包括回收分类、清洗消毒、检查包装、灭菌储存以及监测等环节。     

外来医疗器械再处理过程信息记录表单的设计与应用

目的探讨自行设计的"外来医疗器械再处理过程信息记录表"应用于外来医疗器械文件记录管理中的成效。方法选择2018年5-6月我院消毒供应中心接收处理的100例膝关节置换手术患者的外来医疗器械,按随机数字表法分为对照组50例(采用常规4表法)和观察组50例(采用外来医疗器械再处理过程信息记录表)记录器械再处理过程信息。比较2种方法的表单记录书写量、记录及时性、记录用时以及信息查询用时等情况。结果应用信息记录表后,表单记录数量、记录用时及信息查询用时均明显低于常规四表法(P<0.05);表单记录及时率显著提升(P<0.05)。结论外来医疗器械再处理过程信息记录表的应用,可做到记录高效及时、信息详尽具体、查询简便快捷、资料存档齐全,从而使外来医疗器械再处理过程信息文件记录的管理更加规范化、科学化、高效化、便捷化。     

清洗剂浓度对器械清洗效果的影响与分析

目的 比较不同浓度多酶清洗剂对手术器械进行机械清洗的效果.方法 将染有鲜血的有齿血管钳450把分成3组:A组、B组和C组,分别采用浓度为1:400,1:450,1:500的多酶清洗剂进行清洗.结果 经主观目测洁净率分别为:A组:100.00%,B组:100.00%,C组92.00%,差异具有统计学意义(P<0.01);...     

PDCA循环质控管理措施在三升袋配置中的应用

目的探究戴明环(PDCA)循环质控管理措施在三升袋配置中的应用效果,为患者临床用药安全提供参考。方法回顾性分析2018年3月至2019年3月间肇庆市第二人民医院药剂科配置的三升袋1 630例临床配置情况,对2018年3～9月间采取常规管理措施的815例(管理前)以及2018年10月至2019年3月间采取PDCA循环质控管理措施的815例进行分析(管理后),比较采用PDCA循环质控管理措施前后未严格执行无菌操或未使用洁净台面,配置人员未穿着洁净工作服或隔离衣、洗手以及酒精擦拭未至肘部以上,未现配现用,未标明床号、姓名、配置时间以及成分,不能立即使用的未避光保存在4℃冰箱内等问题出现情况以及患者使用三升袋后不良反应发生情况。结果管理后,未严格执行无菌操作或未使用洁净台面,配置人员未穿着洁净工作服或隔离衣、洗手以及酒精擦拭未至肘部以上,未现配现用,未标明床号、姓名、配置时间以及成分,不能立即使用的未避光保存在4℃冰箱内等配置过程中存在的问题与管理前比较明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05);管理后,出现寒颤以及发热症状,出现胸痛、呼吸困难以及胸闷症状,出现恶心症状,出现皮疹症状的...     

PDCA循环在构建医院麻精药品安全体系中的应用价值

目的分析PDCA循环在构建医院麻精药品安全体系中的应用价值。方法2018年1-12月肇庆市第二人民医院对中心药房麻精药品采取PDCA循环管理模式,选取其中麻精药品处方500张,另选取实施PDCA循环前2017年1-12月麻精药品处方500张。比较实施PDCA循环前后麻精药品处方不良问题发生情况,麻精药品的登记、空安瓿回收记录符合率。结果实施PDCA循环后麻精药品处方缺失身份证、规格书写错误、用药剂量不科学及医师签字不规范的发生率均低于实施PDCA循环前(P均<0.05)。实施PDCA循环后患者基本信息、药品基本信息、批号符合率均高于实施PDCA循环前(P均<0.05)。结论PDCA循环在构建医院麻精药品安全体系中有着重要的应用价值,极大地提高了麻精药品的管理质量。     

揭秘手术器械的灭菌之旅

<正>随着医学技术的不断发展,手术已经成为治疗许多疾病的主要手段之一。而手术的成功,不仅需要医生的精湛技术和护士的娴熟配合,还离不开一个无菌、安全的手术环境。手术使用中器械的无菌状态是手术安全的基础保障,也是手术成功的坚实后盾,更是防止手术切口感染的重要举措。手术器械的无菌处理是一个非常严谨的过程,每一个环节都要严格把关。本文将从实用角度出发,