皮层下动脉硬化性脑病42例报告

皮层下动脉硬化性脑病(又称Binswanger’s disease,BD)1894年由Bingwanger首行报告。以前主要靠病理诊断,随着CT、MRI广泛使用,近年来该病例报告逐渐增多,现将本科1991年1月～1999年12月经临床和影像学确诊的42例报告如下。     

20例小儿外伤性腔隙梗塞误诊分析

外伤性腔隙梗塞是一种少见疾病,由于人们认识不足,以往多被误诊为脑挫伤、脑内血肿等疾病。随着ＣＴ在临床上的应用,本病确诊率不断增高。自１９９０年１１月～１９９７年１２月我们共确诊治疗小儿外伤性腔隙梗塞９６例,其中误诊２０例（院内２例,院外１８例）。现将...     

大面积脑梗死的临床特点和处理对策

目的: 总结急性大面积脑梗死的临床特点及处理对策。方法: 回顾性分析52例急性大面积脑梗死的临床诊疗资料。结果: 52例中病死5例,病情恶化自动出院4例;存活43例,存活率82.7%,遗留偏侧瘫痪,大多生活不能自理。结论: 大面积脑梗死意识障碍、偏瘫及侧视麻痹发生率高,易继发出血性梗死,并发症多,预后差;早期脱水降颅压,防治脑疝是抢救的关键。     

急性脑梗死后神经功能缺损影响因素的多元逐步回归分析

目的分析不同因素对急性缺血性脑梗死(ACI)后患者神经功能缺损的影响。方法前瞻性调查135例符合入组条件的ACI患者,于入院当日行年龄、性别、血压的登记及记录,行头颅CT和/或MRI检查,并用Efilm workstation V2.1及3D-DOCTOR V3.5影像浏览软件进行梗死体积的测量,记录梗死部位;于入院次日晨抽取空腹静脉血进行高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、空腹血糖(FBS)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及纤维蛋白原(FG)生化指标的检测。分别于入院时及治疗1个月后行临床神经功能缺损程度评分(NDS)和日常生活能力Barthel指数(BI)评定。并对获得的数据进行多元逐步回归分析。结果FG、TC、舒张压(DBP)、脉压(PP)符合正态分布(P>0.05)。余各项指标均不符合正态分布。各数据之间有简单的相关。对入院时NDS评分1的主要影响因素依次是梗死体积、梗死部位(脑叶)、hs-CRP及FBS。对治疗1个月后的NDS评分3的主要影响因素依次是入院时NDS评分1、梗死体积、FG、hs-CRP及TC。结论梗死体积以及hs-CRP无论对于入院时NDS评分1还是治疗结果的N...     

生长因子在关节软骨损伤修复中的作用

关节软骨损伤后的修复能力差一直是困扰科研人员和临床工作者的一个难题。如何提高关节软骨损伤后的修复能力成为人们研究的热点。近年来,随着科技的发展,提高关节软骨修复能力的实验研究取得了一定的进展,具有生物活性的生长因子能提高软骨损伤的修复,逐渐成为一个有前景的治疗手段。本文主要对生长因子在关节软骨损伤与修复中所起的作用作一综述。     

血清及脑脊液胱抑素C与吉兰-巴雷综合征相关性的临床分析

目的 探讨胱抑素C(CysC)与吉兰-巴雷综合征(GBS)的临床相关性，比较血清和脑脊液中CysC值在GBS中的变化以及CysC含量变化与GBS病情轻重的关系。 方法 收集蚌埠医学院第一附属医院2015年12月-2018年2月收治的GBS患者30例作为GBS组，收集同期骨科、普外科因局麻手术需行椎管麻醉的患者30例作为对照组，收集2组血清及脑脊液CysC值及其他临床资料。 结果 ①GBS组与对照组脑脊液CysC比较，差异无统计学意义(P=0.450)。②2组血清CysC比较，GBS组较对照组升高，差异有统计学意义(P=0.005)；GBS组轻度与重度血清CysC比较，重度组较轻度组明显升高，差异有统计学意义(P=0.012)。③血清CysC与GBS患者Hughes评分呈正相关(r=0.759,P<0.001)，脑脊液CysC与GBS患者Hughes评分不相关(P>0.05)。④GBS患者Hughes评分与年龄、血清CysC、脑脊液蛋白呈正相关，与前驱事件呈负相关，与脑脊液CysC及性别不相关。⑤以Hughes评分为因变量，以前驱事件、血清CysC、脑脊液蛋白、年龄为自变量，结果发现血清CysC、脑脊液蛋白是Hughes评分的危险因素。 结论 血清CysC或许可以作为GBS患者病情严重程度的评价指标；血清CysC与脑脊液蛋白是GBS患者肢体瘫痪的危险因素。      

神经元抗体与神经系统副肿瘤综合征研究进展

神经系统副肿瘤综合征（ｐａｒａｎｅｏｐｌａｓｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅｓｏｆｔｈｅｎｅｒｖｅｓｙｓｔｅｍ,ＰＮＳＮＳ）系指好发于某些癌肿的神经系统综合征。自１９８５年Ｇｒａｕｓ首次报道２例副肿瘤性感觉神经元病（ｐａｒａｎｅｏｐｌａｓｔｉｃｓｅｎｓｏｒｙｎ...     

获得性弓形虫脑病1例

患者男性，６０岁。因头痛２月、加重１５ｄ入院。两个月前出现右颞部阵发性疼痛渐波及前额部，伴恶心、呕吐，行走不稳及复视。查体：恶病质，阔步基步态。四肢肌力Ⅴ°，双巴氏征（－）。双瞳孔较小，直径１．５ｍｍ，对光反射敏感。眼底：视乳头边界清，Ａ／Ｖ＝１／２...     

急性播散性脑脊髓炎41例临床分析

目的 研究急性播散性脑脊髓炎（ADEM）发病机制、临床表现、影像偿特征,以提高本病诊断水平。方法 对确诊的41例ADEM临床资料进行分析总结。结果 本病发病机理与病毒感染、疫苗接种及非特异性感染导致的免疫反应有关;临床出现脑和脊髓多灶性、弥漫性损害症状,影像学显示有关部位相应病灶;激素治疗有效。结论 符合文献报告,ADEM是一组广泛累及脑和脊髓的一种中枢神经系统炎症性脱髓鞘性疾病。早期诊断、及时治疗,尤其大剂量激素的应用,对改善病情、降低病死率大有益处。