PCOS妇女妊娠期间持续使用二甲双胍可安全降低前3个月的流产:一个试验性研究

多囊卵巢综合征(PCOS)以月经稀发和临床生化高睾酮激素(多毛、严重痤疮、血清高睾酮和雄烯二酮及硫酸脱氢表雄酮水平)为特征。许多PCOS患者同时患有无排卵性不孕,胰岛素抵抗或高胰岛素血症和病态肥胖。月经稀发的诊断标准:每年少于6次月经。闭经诊断标准:至少闭经     

腹壁切口子宫内膜异位症65例临床分析

目的:探讨腹壁切口子宫内膜异位症(EMs)的临床诊断、治疗及预防。方法:回顾性分析65例腹壁切口EMs患者的临床资料。年龄23～37岁,平均(30.7±3.6)岁,均为第1胎剖宫产术后,于剖宫产术后8～36个月时出现腹部切口痛,切口瘢痕处或切口瘢痕周围腹壁肿块。入院时距剖宫产术9个月～6年,肿块约1cm×2cm～4cm×4.5cm,边界欠清晰,质韧偏实,压痛明显,不活动。23例CA125轻度升高。结果:EMs病灶部位:49例完全位于脂肪层中,13例深达腹直肌,3例达腹膜。所有患者均在硬膜外麻醉下行腹壁异位病灶切除术,对5例病灶直径4cm的患者先给予促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)类药物治疗3次(每28～32d用药1次)后再手术。术后随访4～20个月,术后用药3个月,全部患者症状完全消失,无一例复发。结论:腹壁切口EMs诊断相对容易。手术是首选的治疗方法,彻底切除病灶是治疗该病的关键,术后继续用药可以避免复发。剖宫产术中采取预防措施是减少该病发生的关键。     

子宫内膜异位症伴不孕保守手术疗效分析

近年,子宫内膜异位症的发病率有逐年上升的趋势,已成为一种妇科常见症。而随着B超、腹腔镜等检查手段的不断完善,不孕症患者确诊并发子宫内膜异位症的病例也逐渐增加。我院在1996年1年中,经保守手术治疗子宫内膜异位症合并不孕的患者共48例,本文对随访的37例进行分析。     

播散性腹膜平滑肌瘤（综述）

播散性腹膜平滑肌瘤病（leiomyomatosis peritoneal is disseminata,LPD）是一种以灰白色或灰红色小结节弥漫分布于腹膜的壁层及脏层为特点的良性平滑肌瘤病，临床罕见。LPD发病与雌孕激素、腹膜化生等因素有关，临床表现无特异性，需与恶性肿瘤鉴别，诊断依靠病理。腹腔镜下活检可作为首选诊断方法。治疗多采用去势手术、达那唑或GnRHa治疗，旨在降低体内雌激素水平，促使病灶自然消退，少数可恶变，应定期随访，     

母乳喂养自信心量表在护理实践中的应用

目的:引入并修订母乳喂养自信心量表,探讨影响母乳喂养自信心的主要因素,为卫生保健人员评估产妇的母乳喂养自信心水平提供有力工具.方法: 对原量表进行翻译、专家评审、预试验和试验,以确定信度、效度均满意的修订量表.根据班杜拉自信心理论框架自行设计调查问卷,对186名产妇进行调查.结果:母乳喂养自信心量表的信度系数为0.93,分半信度系数0.91.因子分析结果表明量表的结构与理论结构基本符合,量表得分与产后1月、2月婴儿喂养方式的显著相关性表明预测效度也较满意.结论:影响母乳喂养自信心的主要因素包括喂奶时的精神紧张程度;有经验的朋友对产妇哺乳技巧的评价;文化程度;母亲(婆婆)是否对产妇提供过母乳喂养相关知识.     

宫颈癌根冶术中腹膜阴道延长术的临床疗效观察

目的探讨宫颈癌根治术中腹膜阴道延长术的临床疗效。方法 9例Ⅰb～Ⅱa期宫颈癌患者在行宫颈癌根治术同时行腹膜阴道延长术,同期单纯行宫颈癌根治术患者12例为对照组,比较两组术中及术后情况。结果两组在手术时间、术中出血量、住院天数、术后并发症等方面差异无显著性,术后两组阴道长度差异有显著性（P〈0.05）,且阴道延长组对性生活满意度高于对照组。结论宫颈癌根治术同时行腹膜阴道延长术,能有效延长阴道长度,改善患者术后生活质量,值得临床推广。     

宫颈妊娠8例临床分析

目的探讨宫颈妊娠的临床特点、早期诊断方法及各种治疗方案的效果。方法对我院2009年1～12月间收治的8例宫颈妊娠患者的治疗过程进行回顾性分析。结果 8例患者经病史、体征、血HCG、彩超检查及病理明确诊断,除1例大出血外院转入急行全子宫切除、1例自然流产外,其他6例均保守治疗成功。上述治疗后全部保留了子宫,避免了开腹手术。结论保守治疗宫颈妊娠成功率高,是目前治疗此症常用且有效的方法,尤其对于要求保留生育功能的患者值得选用。     

腹壁切口子宫内膜异位症65例临床分析

目的：探讨腹壁切口子宫内膜异位症（EMs）的临床诊断、治疗及预防。方法：回顾性分析65例腹壁切口EMs患者的临床资料。年龄23～37岁,平均（30．7-3．6）岁,均为第1胎剖宫产术后,于剖宫产术后8—36个月时出现腹部切口痛,切口瘢痕处或切口瘢痕周围腹壁肿块。人院时距剖宫产术9个月～6年．肿块约1cm×2cm～4cm×4．5cm,边界欠清晰,质韧偏实,压痛明显,不活动。23例CA125轻度升高。结果：EMs病灶部位：49例完全位于脂肪层中,13例深达腹直肌,3例达腹膜。所有患者均在硬膜外麻醉下行腹壁异位病灶切除术,对5例病灶直径〉4cm的患者先给予促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）类药物治疗3次（每28～32d用药1次）后再手术。术后随访4～20个月,术后用药3个月,全部患者症状完全消失,无一例复发。结论：腹壁切口EMs诊断相对容易。手术是首选的治疗方法．彻底切除病灶是治疗该病的关键．术后继续用药可以避免复发。剖宫产术中采取预防措施是减少该病发生的关键。