NGO开展流动人口肺结核健康教育的效果评价

我区自2008年10月1日起开始实施第五轮全球基金流动人口结核病防治（结防）项目（以下简称“项目”）,确定吴兴区计生协会为参与项目的非政府组织（NGO）,区计生协会在区疾控中心的指导下开展了流动人口结核病健康教育活动,效果明显,现报告如下。     

农村老年肺结核患者就诊延迟及其影响因素分析

目的：分析农村老年肺结核患者就诊延迟及其影响因素,以便加强农村老年肺结核病防治工作。方法：采用横断面调查方法,除采用统一的专用门诊病历外,还运用自制的调查表,对2005年1月-2008年6月在结核病防治所诊治的农村老年新发涂阳肺结核病人逐一面对面调查。以首发症状到就医的时间在14d以上为就诊延迟。结果：老年肺结核病人就诊延迟比例高,有58．1％的病人存在就诊延迟,平均就诊延迟7．8周。导致就诊延迟的影响因素主要有结核病防治知识缺乏、经济困难、就医不便等。结论：农村地区老年人普遍存在结核病就诊延迟的现象．应该通过有针对性的健康促进工作提高结核病防治知识知晓率,并采用多种方式改变农村老年人的就医行为。     

一起民工聚集地感染性腹泻爆发疫情的调查报

2006年10月12日,湖州市吴兴区某乡镇一石矿的外来民工聚集地,发生不明原因腹泻病聚集性发病,经现场流行病学调查和实验室检测,证实为一起肠致病性大肠埃希菌〔O125:K70(B15)血清型〕引起的感染性腹泻爆发疫情,现将调查结果报道如下。1材料与方法1.1资料来源对疫情发生地进行现场卫生学调查;对居住     

湖州市1990～2001年新发现麻风病例分析

湖州市原属于麻风病流行地区,防治早期(1957～1966年)最高年患病率,发病率分别达1.12‰和0.96/10万.     

湖州市农村人群乙肝血清流行病学研究

目的：了解湖州市农村社区人群乙型病毒性肝炎感染情况与流行特征。方法：按多阶段整群系统随机抽样方法，随机抽取4987名农村健康人为研究对象，用酶联免疫吸附试验检测血清HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe，同时调查相关危险因素。结果：湖州市农村社区人群HBsAg携带率为5．86％，15岁以下年龄组较低为，0．65％，男性高于女性（Х^2=9．547，P〈0．01）；抗-HBs阳性率为36．88％，0～岁组最高，为57．38％；抗-HBc阳性率为59．31％，其中单项抗-HBc阳性率为27．49％；HBeAg阳性率为0．44％；抗-HBe阳性率为2．93％。结论：湖州市农村社区人群HBsAg携带率特别是5岁以下年龄组已控制在较低水平，乙肝疫苗的广泛接种取得明显成效。     

农村老年肺结核患者发现延迟对医疗费用的影响因素研究

目的了解农村老年肺结核患者发现延迟期浪费的医疗费用,分析发现延迟期医疗费用的影响因素。方法采取横断面调查方法,除采用统一的专用门诊病历外,还运用自制的个案调查表,对农村老年新发涂阳肺结核患者进行调查。结果从症状出现到被确诊为肺结核期间医疗费用的中位数为190元;发现延迟期医疗费用的影响因素有：首诊结果、确诊前就诊次数、是否住院、首诊单位、是否有确诊延误。结论农村地区老年肺结核患者发现延迟期浪费的医疗费用较高。需减少确诊延误,控制住院患者数并加强农村老年人群结核病健康教育以减少农村老年肺结核患者在发现延迟期的医疗费用。     

吴兴区农民健康体检结果分析

为了解湖州市吴兴区参加农村合作医疗保险（简称参合）的农村人口的健康现状，及其影响农村居民健康的主要因素，我们对吴兴区2006-2007年287006名参合农民健康体检结果进行分析，现将结果报告如下。     

一起学校流感暴发的调查分析

[目的]调查一起学校流感暴发的原因及流行特征,为控制类似的疫情提供科学依据。[方法]对流感样病例所在群体进行流行病学调查;采集症状典型病例咽拭子,采用MDCK Cells进行流感病毒分离。[结果]共发病116例,罹患率为10．0％。6年级罹患率最高（38．3％）,4年级最低（1．9％）,各年级罹患率差异有显著性。9份标本全部分离出毒株,均为乙型流感病毒维多利亚株。[结论]本次疫情由乙型流感病毒51起,暴发原因为未及时隔离治疗病人和未开展流感疫苗接种等。加强病原学监测和加大对中小学等单位进行流感疫苗预防接种对防止疫情暴发有重要意义。     

东林镇社区慢性病综合防治的实践与体会

目的：探索社区慢性病综合防治模式,探寻切实有效的社区慢性病综合防治方法。方法：选择吴兴区东林镇作为试点,利用社区网络,成立慢性病患者俱乐部开展＂同伴教育＂,并在慢性病病人管理中进行质量控制,实施以防治高血压、糖尿病为主的社区慢性病综合防治。结果：高血压患者规范管理率、治疗率、规范化治疗率、血压控制良好率分别由33.33%、65.81%、4.07%、7.24%上升到53.03%、96.38%、17.35%、19.26%;社区医生慢性病随访质量明显提高。结论：社区综合防治是我国当前慢性病防治的有效模式;成立慢性病患者俱乐部开展＂同伴教育＂,并在慢性病病人管理中进行质量控制是社区慢性病综合防治的有效方法。     

农村老年肺结核病例发现延误的影响因素研究

目的了解农村老年肺结核病例发现延误状况,探讨发现延误的影响因素。方法采取横断面调查方法,运用自制的调查表,对2007—2009年到湖州市结核病定点医院接受诊治的农村老年新发涂阳肺结核患者进行面对面调查。结果 237例痰涂片阳性的肺结核患者,从症状出现到被确诊为肺结核的发现延迟时间中位数为49 d（0-1164 d）;有157例（66.24%）患者存在发现延误。发现延误的影响因素有：居住地距离最近医疗卫生机构的距离、就诊前是否接受过结防宣教、首发症状咯血、首诊胸片检查、首诊未做任何检查、确诊前就诊医疗机构的次数和是否服用民间偏方行为。结论农村地区老年结核病普遍存在发现延误的现象,发现延迟时间较长。需采取综合性干预措施,减少农村老年结核病患者的发现延误。